Консультация эндокринолога — вопрос №1230867

Question

Консультация эндокринолога — вопрос №1230867

Настя, Ставрополь

388 просмотров

17 января 2023

Женщина, 28 лет. Вес 65ег, не менялся.
Прикрепили снимок узи щитовидной железы за 2015 года, снимок узи 2021, снимок и описание узи за 2023 года ( за 2023 год -несколько штук узи на разных аппаратах).
Прикрепили анализ крови на ттг , т3,т4.
И сцинтиграфия щит железы. На нем узлы холодные. Что это значит?
Подскажите, что Вы предлагаете с такими анализами? Что делать дальше?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Дарья, сердцебиение 105 сидя. Немного нервная, обидчивая, и руки вытянутые трясутся. И температура весь прошлый год 37 -37,3. Но в прошлый год 4 раза было 4 эпизода 38 град температура. И сама спадала на след день. И еще весь год назревал подмышкой сучье вымья, и вот 28 декабря 2022 года вырезали кисту прдмышкой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 17 января 2023

Эндокринолог

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён
По узи узлы, кисточки небольшие , требуется только контроль узи 1р в 6-12 мес

ТТГ снижен , нужно узнать причину
Вам нужно досдать на АТ к рТТГ , чтобы исключить болезнь грейвса, если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно
Если АТ менее 2, то данное состояние само пройдёт

Холодный узел- это обычный узел, который не накапливает йод при сцинтиграфии

Вирусным не болели в последнее время? Температура? Боли в области шеи?

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Дарья, болела , с 1 января 2 недели кашель, слпли, пила антибиотики.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 17 января 2023

Эндокринолог

Из за этого ттг мог снизиться , это тоже причина
Но исключить болезнь Грейвса обязательно- АТ к рТТГ НУЖНО СДАТЬ

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Дарья, кальцитонин выше нормы по-моему?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 17 января 2023

Эндокринолог

Кальцитонин если больше 50, тогда стоит волноваться
На данный момент не стоит переживать

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Дарья, АТ к рТТГ 1,75 МЕ/л

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 17 января 2023

Эндокринолог

Не увидела значит, АТ менее 2, значит болезнь Грейвса исключена
Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Гормоны сами нормализуются

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Софико, у меня гесколько лет уже кальцитонин то 6,3 а вот теперь 7,2

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, он может подниматься на фоне стресса. Считается подозрительным по поводу медуллярного рака щж уровень кальцитонина 50. И то при таком показателе назначают тест, для точного диагноза. А очевидный медуллярный рак при кальцитонине более 100. У вас его нет??

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Алина, близорукость и астигматизм одного глаза лет 15.

Пожаловаться

Настя, 17 января 2023

Клиент

Алина, глаза не выпучены

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 18 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Ясно, значит просто наблюдение, узи + контроль гормонов.

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 17 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Исходя из представленных данных, я не стала бы исключать болезнь Грейвса. Узлы, которые есть -требуют наблюдения. Но это еще зависит от дальнейшего течения заболевания. По сцинтиграфии есть повышение захвата препарата, что говорит в пользу тиреотоксикоза( я про основную ткань, а не узлы) .Гормоны не сильно повышены, возможно начало заболевания. Пересдайте ттг, ст3, ст4 , ат к рецептору ттг через месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могут ли быть отеки при приеме л-тироксина

1 ответ

26 июля 2022

ОКСАНА, Киев

Вопрос закрыт

Назначили УЗИ надпочечников

1 ответ

2 февраля 2023

Светлана, Северодвинск

Вопрос закрыт

Как поднять ферритин, железо?

1 ответ

5 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Зоны роста(по рентген снимку)

1 ответ

10 марта

MONSTER7337, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T20:38:47+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 17 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T21:53:08+03:00

Здравствуйте, просмотрела анализы и УЗИ. Б. Грейвса исключается, т.к ат к рТТГ менее 2. Кальцитонин незначительно повышен, скорее всего при сдаче волновались или нарушили правила сдачи, необходимо перед забором крови посидеть 15-20 минут. Поэтому чуть завышен, но в рамках допустимого. Медуллярный рак щж исключаем. Вы говорите, что 2 недели болели и пили антибиотики, на фоне острого состояния (в вашем случае вирус/бактерия) гормоны могут себя так вести. Поэтому пкресдайте ттг, ст4 через 8 недель. Контроль УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. Холодный узел, означет, что это обычный узел, автономно не продуцирующий тиреоидные гормоны

Давыдова Алина Фаритовна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T22:02:00+03:00

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 17 января 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, есть жалобы по глазам?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T09:19:16+03:00

Здравствуйте. Холодные узлы значит они не продуцируют гормоны автономно, это обычные узлы. Кальцитонин не выше 50 значит исключён самый агрессивный медуллярный рак. Антитела к рецепторам ттг повышены незначительно, это исключает болезнь Грейвса. На гормоны могла повлиять болезнь. Пока что лечение симптоматическое, от тахикардии бисопролол. Ттг и т4св повторите через 2 месяца