Консультация эндокринолога /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №2619683

53 просмотра

В последний год стал больше уставать, в последние пол года появились проблемы с волосами (стали появляться седые волосы и чуть увеличились залысины).
После курса витаминов ситуация несколько улучшилась, но не исправилась полностью. Посоветовали сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Они чуть вышли за референтные значения.

Вопрос следующий - надо ли что-то с этим делать? Или ограничиться витаминами, если да, то какими, в каких дозах?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Щитовидная железа выполняет свою функцию - вырабатывает тироксин (свТ4) в достаточных количествах, т.к. ТТГ в норме. На Т3св не обращайте внимание. Чтобы закрыть историю с щитовидной железой - сдайте анализ на антитела к ТПО. Если они в норме, то вероятность развития гипотиреоза (нехватка тироксина) в течение жизни минимальна. Кроме этого, сделайте УЗИ щитовидной железы (если проверять орган, тогда уже полностью..) с целью выявления узлов.
Сдаете обычный ОАК на предмет исключения анемии.
Сдайте витамин Д25OH
Сдайте анализ на тестостерон

Кортизол с какой целью определяли? Какой рост и вес?
Клиент
Здраствуйте, 184/72. Был изначально в пакете анализов, не стал убирать, т.к. стресса в последнее время достаточно и решил заодно проверить.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Кортизол на стресс в норме повышается.. Определение его в крови, в большинстве случаев, бессмысленная трата денег.
Вес, ИМТ в норме.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Т3 - это больше внутриклеточный показатель и в крови он вариабелен (его не нужно смотреть)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Ферритин отображает истинный запас железа в организме, Витамин Д участвует в кальциево-фосфорном обмене организма. При снижении этих показателей возможно возникновение ваших жалоб

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же рекомендую сдать анализ на общий тестостерон и ГСПГ для расчета индекса свободных андрогенов (ИСА)

Если по результатам анализов отклонений не будет, то нужна будет очная консультация трихолога для назначения грамотного лечения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо, попробую тогда сдать анализы, посмотреть результаты и действовать по ситуации.
Эндокринолог
Здравствуйте. Т3св не информативен, главное в норме ттг и т4св, щитовидная железа работает хорошо и причина не в ней. Глюкоза в норме диабет исключён. Кортизол не снижен надпочечниковой недостаточности нет. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. Они могут влиять на самочувствие. Результатв можете потом прикрепить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные проблемы с кишечником
11 апреля 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Липидограмма +ЩЗ
3 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел