СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

В последний год стал больше уставать, в последние пол года появились проблемы с волосами (стали появляться седые волосы и чуть увеличились залысины). После курса витаминов ситуация несколько улучшилась, но не исправилась полностью. Посоветовали сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Они чуть вышли за референтные значения. Вопрос следующий - надо ли что-то с этим делать? Или ограничиться витаминами, если да, то какими, в каких дозах?

Нет
32 года
12 Ноября 2024·Просмотров: 78·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Щитовидная железа выполняет свою функцию - вырабатывает тироксин (свТ4) в достаточных количествах, т.к. ТТГ в норме. На Т3св не обращайте внимание. Чтобы закрыть историю с щитовидной железой - сдайте анализ на антитела к ТПО. Если они в норме, то вероятность развития гипотиреоза (нехватка тироксина) в течение жизни минимальна. Кроме этого, сделайте УЗИ щитовидной железы (если проверять орган, тогда уже полностью..) с целью выявления узлов.
Сдаете обычный ОАК на предмет исключения анемии.
Сдайте витамин Д25OH
Сдайте анализ на тестостерон

Кортизол с какой целью определяли? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Здраствуйте, 184/72. Был изначально в пакете анализов, не стал убирать, т.к. стресса в последнее время достаточно и решил заодно проверить.

Принятый ответ

Кортизол на стресс в норме повышается.. Определение его в крови, в большинстве случаев, бессмысленная трата денег.
Вес, ИМТ в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Т3 - это больше внутриклеточный показатель и в крови он вариабелен (его не нужно смотреть)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Ферритин отображает истинный запас железа в организме, Витамин Д участвует в кальциево-фосфорном обмене организма. При снижении этих показателей возможно возникновение ваших жалоб

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же рекомендую сдать анализ на общий тестостерон и ГСПГ для расчета индекса свободных андрогенов (ИСА)

Если по результатам анализов отклонений не будет, то нужна будет очная консультация трихолога для назначения грамотного лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо, попробую тогда сдать анализы, посмотреть результаты и действовать по ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте. Т3св не информативен, главное в норме ттг и т4св, щитовидная железа работает хорошо и причина не в ней. Глюкоза в норме диабет исключён. Кортизол не снижен надпочечниковой недостаточности нет. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. Они могут влиять на самочувствие. Результатв можете потом прикрепить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.