Консультация эндокринолога /

Узел щитовидной железы 11.4*8.2 — вопрос №2619765

69 просмотров

Добрый день! На УЗИ обнаружили узел щитовидной железы. Нужны ли доп.исследования?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы - врач УЗ - диагностики решил, что узел доброкачественный, написав в заключении "THIRADS 3"
В России имеется не очень хорошая практика, что все узлы более 1 см пунктируются. В скором времени изменяться стандарты лечения и обследования и врачи перестанут всех подряд с узлами более 1 см отправлять на пункцию.
По зарубежным рекомендациям пунктировать ваш узел не нужно. Кстати говоря, наблюдать тоже его не нужно. Как минимум делать УЗИ каждый год, достаточно 1 раз в 3-5 лет. Следить нужно не за ростом узла по УЗИ, а за THIRADS. Всего существует 6 категорий, чем ближе к "6", тем вероятность рака выше. У вас "3". Вероятность рака приближается к 0.
Сдайте анализ на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Щитовидная железа выполняет свою функцию - выработка тироксина (свТ4), т.к. ТТГ в норме.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо Вам!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. По описанию доброкачественный. В данный момент в пункции не нуждается
Риск злокачественности при Тирадс 3 всего 2-5%

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, один из врачей видит узел по фото гипоэхогенным. Подскажите, Ваше мнение. Фото ближе приложила.
Эндокринолог
Здравствуйте
По описанию узел доброкачественный, узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

Гормоны щж в норме - функция щж не нарушена

Так же при любых образованиях сдается кровь на кальцитонин , сдается один раз
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитология.
16 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Результаты анализа
4 июля 2023
Оля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение геморроя
11 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализ на РШМ
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена