Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы 11.4*8.2
Добрый день! На УЗИ обнаружили узел щитовидной железы. Нужны ли доп.исследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы - врач УЗ - диагностики решил, что узел доброкачественный, написав в заключении "THIRADS 3"
В России имеется не очень хорошая практика, что все узлы более 1 см пунктируются. В скором времени изменяться стандарты лечения и обследования и врачи перестанут всех подряд с узлами более 1 см отправлять на пункцию.
По зарубежным рекомендациям пунктировать ваш узел не нужно. Кстати говоря, наблюдать тоже его не нужно. Как минимум делать УЗИ каждый год, достаточно 1 раз в 3-5 лет. Следить нужно не за ростом узла по УЗИ, а за THIRADS. Всего существует 6 категорий, чем ближе к "6", тем вероятность рака выше. У вас "3". Вероятность рака приближается к 0.
Сдайте анализ на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Щитовидная железа выполняет свою функцию - выработка тироксина (свТ4), т.к. ТТГ в норме.
Александр Юрьевич, спасибо Вам!
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. По описанию доброкачественный. В данный момент в пункции не нуждается
Риск злокачественности при Тирадс 3 всего 2-5%
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Анастасия Алексеевна, один из врачей видит узел по фото гипоэхогенным. Подскажите, Ваше мнение. Фото ближе приложила.
Здравствуйте
По описанию узел доброкачественный, узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Гормоны щж в норме - функция щж не нарушена
Так же при любых образованиях сдается кровь на кальцитонин , сдается один раз
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20196 ответов
- 27 Мая 202115 ответов
- 15 Марта 202315 ответов
- 23 Ноября 20238 ответов