Что вас беспокоит?
Результаты Холтер и Эхо
Всё ли в порядке по исследованиям? Беспокоил высокий пульс и боль в груди.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, обследования
Добрый вечер! Прикрепил
Пока что не вижу их
Сейчас переделаю
Перекрепил
По результатам анализов есть повышение печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, триглицеридов, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ сердца- фракция выброса в норме, сердце сокращается хорошо, клапанных пороков нет, есть умеренное расширение левого предсердия, что может быть связано с гипертонией. Бывает высокое давление?
По холтеру тахикардии не зарегистрировано, наоборот, частота сердечных сокращений ближе к брадикардии среднесуточная, что является вариантом нормы. Единичная экстрасистолия, не влияет на работу сердца.
Бывает высокое давление
Если давление регулярно выше 139/89 мм рт ст, нужно постоянно принимать гипотензивные препараты, чтобы избежать кризов и осложнений
Принимаю Вамлосет 5+80
По ощущениям не помогает
Можете пож.подсказать , в эпикризе всё ли верно по таблеткам?
Эпикриз прикрепил
Прикрепите эпикриз
Эпикриз прикрепил
Прикрепил эпикриз
Терапия назначена в целом верно, но я бы рекомендовала увеличить дозу Вамлосета до 10+160 мг. Если не поможет нормализовать давление, тогда перейти на Эдарби Кло 40+25 мг
А статины нужно пить? Возможно их обойти
Принятый ответ
Для уточнения о необходимости приема статинов нужно сделать УЗИ сосудов шеи, если там есть бляшки- то необходимо принимать
Здравствуйте!
Результаты не прикрепились.
Сейчас переделаю
Перекрепил
На холтере не зарегистрировано значимых нарушений ритма. Количество экстрасистол не большое , пауз нет .
На УЗИ есть признаки увеличения левого предсердия. это повышает риск нарушений ритма.
Если необходимо уточнить возможные нарушения ритма можно использовать портативный кардиомонитор. Тогда вероятность регистрации повышается.
Этот холтер без отклонений от нормы.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты
Сейчас переделаю
Перекрепил
Ознакомилась.
Экг без патологии. Узи в пределах нормы , есть только небольшое увеличение левого предсердия, возможно из за повышения давления. Скорей всего нужно прдкоректировать лечение.
Увеличены показатели аст, алт, триглецеридов, нужно сделать узи сосудов шеи, узи брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи сердца есть расширение левого предсердия, общая сократимость в норме, клапанный аппарат без патологии. В основе таких изменений лежат гипертония и лишний вес.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Выраженное повышение глюкозы, обязательно контроль у эндокринолога.
Повышение печёночных ферментов может быть связано с лишним весом, то же самое касается и триглицеридов. Здесь помогает модификация образа жизни. Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Терапия вам назначена очень адекватно! Продолжайте её принимать.
Целевые значения пульса в покое 55-65 уд в мин.
Целевые значения давления менее 130/80 мм.рт.ст.
Дополнительно посоветовала бы вам сделать узи сосудов шеи для оценки есть бляшки или нет.
Здравствуйте, по анализам обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, в таких случаях назначается узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, также повышено содержание глюкозы-это требует консультации эндокринолога и печёночных показателей, в таких случаях назначают узи брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202211 ответов
- 2 Февраля 20232 ответа
- 29 Июня 202316 ответов
- 26 Ноября 202336 ответов