Результат холтера

Наталья Биктулова22 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Депрессия неишемическая по холтеру! это тахизависимые изменения, т е результат изменения экг на увеличение ЧСС - это вполне нормально и не требует лечения. поэтому и коронарография хорошая, т к нет ишемии.
По анализам все хорошо. Немного повышен холестерин, но не критично
Есть боли в груди при нагрузке?

Диана Хорошева22 Января

3.8

Кардиолог

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией. При холтеровском мониторировании выявлено тахизависимая депрессия ST- это чаще всего не ишемические нарушения, поэтому при проведении коронарографии не выявлено нарушений. Но учитывая клиническую картину доктора должны были все проверить. Повышен общий холестерин, ЛПНП фракция- плохой холестерин. Поэтому назначена диета- это самое первое с чего следует начать- изменение образа жизни. Отказ от курения и алкоголя, адекватная физ нагрузка. ОТсутствие болей за грудиной при физ активности- это хорошо. Однако Так как на Эхо сердца выявлена дисфункция левого желудочка, то есть сердце недостаточно хорошо расслабляется, назначен бисопролол в мин. дозе. По КАГ определен тип кровоснабжения сердца правый (чаще в норме левый), в таком случае если с возрастом образуются бляшки и будет ишемия (инфаркт), то очень часто она может маскироваться под боль в желудке, изжогу.
в любом случае, сейчас жизни ничего не угрожает, лечение назначено верно. Рекомендуется пересмотреть питание, режим жизни и динамическое наблюдение в дальнейшем с контролем 1 раз в год УЗИ сердца и других анализов.

Фатимат Хашиева22 Января

3.9

Кардиолог

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается незначительное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; учитывая отсутствие атеросклеротических изменений по узи сосудам шеи показаний для приема препаратов, снижающих холестерин нет;
Однако, хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости
В таких случаях , рекомендуется консультация гастроэнтеролога
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
Синдром ранней реполяризация желудкочкой (СРРЖ)- более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой - сейчас это уже доказано научно;
выявленная тахизависимая депрессия сегмента st не свидетельствует от ишемии ; холтер экг не является достоверным диагностическим методом исследования для определения ишемии миокарда , с этой целью наиболее информативным является стресс Эхокг
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите , пожалуйста , а были какие то жалобы перед коронарографией?

Джахбат Атаева22 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. Очень жаль что не разобравшись в ситуации проведена коронарография . Есть понятие тахизависимая депрессия - когда на высокой частоте сердцебиения возникают подобные изменения на ЭКГ но они не сопровождаются клиникой стенокардии ( болями или сдавлением) - а связаны с тем что сердце получает питание ( кислород) через сосуды в момент отдыха ( расслабления) а когда она бьется быстро как у зайчика оно почти не отдыхает и соответственно испытывает относительный дефицит питания что мы и видим на ЭКГ в виде депрессии но человек со здоровыми сосудами чувствует себя хорошо . Боли в груди сохраняются? Нет стресса или тревоги?