Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2619781

Что вас беспокоит?

Ноющая голоаная боль

Доброго времени суток!Подскажите,пожалуйста,такая проблема:муж 8 ноября был на приеме у невролога с жалобой на длительную головную боль.Доктор поставил диагноз Осложненная мигрень.Мужу сделали инъекцию Аджови,на следующий день, по словам супруга ,наблюдалась ясность в голове,ничего не беспокоило.На следующий день снова начались головные боли,при этом наблюдалось повышенное артериальное давление, муж применил спрей Эксенза,боли не прекратились,позже принял таблетку релпакса,спустя бремя боль притупила ь,стала ноющей и не проходит.Еще сонливое состояние и по утрам нет аппетита,может ли это быть на фоне приема антидепрессантов,прописанных доктором.Какие предпринять меры,чтобы боли прекратились.Может снова записаться к доктору или принять еще какой-либо препарат?Назначение доктора прикрепила

Нет
36 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 75·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, а обследование какое-нибудь есть? Причина начала головных болей? Когда начались? Какие по интенсивности? Есть ли ещё жалобы?

Головные боли беспокоят на протяжении 5 лет.В последнее время стали невыносимыми.Жалуется на ухудшение памяти.Есть МРТ головного мозга и шейного отдела.Сейчас прикреплю

Вы упомянули повышение АД, до каких цифр? Он гипертоник? Есть ли тошнота, рвота на фоне головной боли? Другие жалобы?

Нет,он не гипертоник.Крайний раз давление было 148/59.Повышенное давление отмечается только во время головных болей.Боль бывает разная по силе.Бывает поднывающая,а бывает очень сильная,тогда подташнивает,нет аппетита,закладывает нос.Боли возникают в лобной доле.

Я бы еще провела дополнительную терапию Цераксон 10 мл утром пить 10 дней
Кортексин 10 мг + 2,0 мл новокаина в/м 10 дней
Массаж шейно-воротниковой области 10 дней

Эту терапию можно проводить параллельно с тем лечением,которое он уже принимает?

Да, можно ?желаю скорейшего выздоровления мужу

Спасибо большое за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение вам назначено верно, продолжайте приём препаратов, в началетприема антидепрессаниа, могут быть побочные эффекты, эьо временно, они пройдут

Как же тогда возлействовать на головную боль,если назначенные обезболивающие облегчения не дают.Может принять какие-либо другие препараты?

Если не помог спрей Эксенза, то можно принять Ибупрофен 400 мг.
Основные препараты для купирования это триптаны и нпвс- Ибупрофен 400 мг, Напроксен 550 мг.
Или в/м декскетопрофен 2,0 мл

Спасибо большое за консультацию!

Пожалуйста, лечение не бросайте, продолжайте обязательно, оно верное ?

У него давление повышенное второй день и низкий пульс.Могут на этом фоне боли возникать?

Нет, а ранее было повышенное давление?

У Венлафаксина может быть такая побочка

И еще такой вопрос,ему назначили капать дексометазон,как я поняла по лечению.Но у него давление 145/85 второй день.Дексометозон не повысит его еще?

У него когда начинается приступ головной боли,всегда наблюдается повышенное давление

Да, дексаметазон может немного повысить, но в то же время дексаметазон уменьшает головную боль, поэтому можно попробовать прокапать

Попробуйте пока понаблюдать, если головные боли будут чаще, тогда нужно будет прикрыть Венлафаксин, напрмер Тералидженом или Атаракс, но препараты по рецепту.

То есть Венлафаксин прекратить принимать,заменить на другой препарат?

Нет, пока принимайте, отменять не нужно.
Просто к нему можно будет добавить противотревожный препарат, что я написала выше.

Как долго наблюдать?Побочное действие может прекратиться?

Да, на период наращивания дозировки могут быть побочные эффекты.
Для этого иногда прикрываем препарат

А в какой дозировке принимать препарат Атаракс.Например 1/4 венлафаксина и 1/4Атаракса?или как

Атаракс или Тералиджен принимаем просто на ночь 1/4 т, на следующий день 1/2 т.
2-3 недели

Спасибо огромнейшее!Надеюсь ему станет легче.

Я тоже на это очень надеюсь.
Пожалуйста ?

А можно вместо эксензы попробовать принять золмитриптан-СЗ?Или не стоит?

Я думаю не стоит, препараты с одним действующим веществом.
Вы перед началом приёма Эксензы, хорошо потрусите флакон и пшикните со стороны боли.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение назначено верно. Эффект наступает не сразу, а через 3-4 недели. Можно использовать в таких случаях повторно эксенза. Максимальная дозировка 4 впрыска. Либо нурофен 600-800мг разово.

Спасибо большое за консультацию!

У него второй день вымокое давление и низкий пульс.На фоне этого могут быть боли?

Если АД выше 180мм рт ст,то оно может взывать головную боль. Если ниже,то скорее головная боль может вызвать подъем АД. Если давление выше 150мм рт ст, то в таких случаях можно принять капотен 25мг или моксонидин 0.2

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение Вам назначили корректное.
В начале приема антидепрессантов могут быть такие симптомы. Никакие сосудистые и ноотропы нельзя при мигрени. Они ухудшают течение мигрени и не обладают эффективностью
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/

У него второй день высокое давление и низкий пульс.На фоне этого могут быть боли?

Сколько днем принимаете антидепрессант. И на какой дозировке ? Давление может повышаться немного от антидепрессанта.
Атараксом прикрывать нужно его. Атаракс по 1/2 т на ночь 7 дней.

Ему прописали велаксин 75мг 1/4 утром и вечером 3 дня,затем 1/2 утром и 1/4 вечером 3 дня,затем 1/2 утром и вечером 3 дня,затем 1/2 утром и 1 т вечером 3 дня,затем 1т 2 раза в день длительно. Сейчас он принимает 1/4 утром и вечером,завтра переходит на 1/2 утро. И 1/4 вечером

Можно прикрывать атараксом. Чтобы не было побочек. Схема приема антидепрессанта хорошая.

1/2 на ночь?или начинать с 1/4?

Атаракс 1/2 т через неделю 1 т на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.