Что вас беспокоит?
Сердцебиение при нормальном пульсе
Здравствуйте. Сердцебиение в среднем у меня 90-95 уже более 10 лет. Периодически проопиваю Кораксан 5 мг. Пол года назад я стала чувствовать очень сильное сердцебиение которое достаточно мешает. Днём стараюсь не замечать, а вечером и в покое очень чувствуется. Ощущение как будто оно поверх нормального бьётся. При этом пульс может быть 75. Человек я тревожный, но никаких атак у меня нет. Сделала холтеровское мониторирование. Прошу посмотреть и дать рекомендации, если возможно. Спасибо. Наталья.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного. В таких случаях ещё обычно назначается узи сердца и анализ крови на ферритин и ТТГ ,возможно ощущение частого пульса связано у вас с повышенной тревожностью
Гульнара Рафиковна, спасибо!
Принятый ответ
Доброе утро, Наталья
По данным холтера- без кардиологической патологии .
Ритм синусовый , минимальное количество экстрасистол , физиологически допустимое и не опасное , депрессия сегмента
ST до 1,4 мм клинически не значимая , истинной ишемии миокарда нет .
Если гормоны щитовидной железы в норме и нет признаков железодефицита , то Ваши симптомы связаны с повышенной тревожностью,
Необходим курс противотревожной терапии
С уважением , врач высшей категории, кандидат медицинских наук
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо за ответ. Анализы на ферретин не сдавала, постараюсь выполнить рекомендации.
Юлия Владимировна, ТТГ в норме
Наталья , я поняла .
В таком случае необходимо сдать ферритин и трансферрин , это депо железа и железо сыв , чтобы исключить скрытый железо дефицит
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
Наталья, кроме того ГЭРБ может провоцировать такие симптомы , советую консультацию гастроэнтеролога, это важно !
И обследование шейно - грудного отдела позвоночника у невролога , это профильный специалист в этой области!
Юлия Владимировна, большое спасибо
Наталья, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Принятый ответ
Здравствуйте. По холтеру небольшое количество экстрасистол. Пауз нет. Есть депрессия сегмена st короткий эпизод.
Расскажите, пожалуйста, помимо сердцебиения какие еще жалобы есть? Боли при нагрузке, одышка, головокружение, слабость?
Кроме холтера, какие анализы сдавали, делали ли эхо? Есть ли патология ЖКТ? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Вес и рост?
Наталья Владимировна, у меня НЭРБ с комом в горле. Камень в желчном пузыре. А так слабости, головокружения нет. Хожу много пешком, занимаюсь физкультурой немного. Рост 172, вес 69. Ттг в норме,я его сдаю раз в пол года. Значит мне - к неврологу?
Ощущение сердцебиения могут быть на фоне ГЭРБ, заброса кислого содердимого в пищевод, особенно в положении лежа и после еды. Старайтесь не ложиться, как минимум до часа после еды, не переедать, не работать внаклонку, особенно после еды, не носить утягивающие ремни. Диета соответствующая.
Если есть болевой в грудной клетке, шейном отделе, консультация очного невролога.
Если не проверяли кровь на предмет анемиито рекомендации по таким анализам(ферритин, сыв железо, вит В12, фолиевая,).
Если принимаете гормональные контрацептивы, тоже возможны изменения серд ритма.
Курсы успокоительных препаратов при повышенной тревожности.
Наталья Владимировна, спасибо!
Всех благ Вам)
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего критичного и опасного по монитору нет.
Есть небольшие пароксизмы над желудочковой тахикардии, зачастую на фоне метаболических нарушений, при низком уровне калия, магния, ферритина, гемоглобина, ттг, т4 своб, так же после перенесенных инфекций и на фоне стрессов.
Переживать не стоит, не опасно.
Депрессия 1.4 мм не опасна, диагностически не значимая
Тамара, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Алена Германовна, спасибо. Буду следовать рекомендациям
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201938 ответов
- 18 Ноября 202122 ответа
- 29 Марта 20231 ответ
- 4 Августа 202312 ответов