Кровь в стуле у младенца — вопрос №2621893

Question

Кровь в стуле у младенца — вопрос №2621893

Ирина

110 просмотров

13 ноября 2024

Добрый день.
Дочке 4 месяца, педиатр назначил прием железа в течении месяца при гемоглобине 103, первый дни давала по 3 капельки, 8 дней даю по 10 капель. Сегодня в стуле заметила кровянистые прожилки, и на лице уже несколько дней на щеке красные шелушения.
Стоит ли продолжить прием железа, нам не хотят делать прививки при гемоглобине 103.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

лицо

день

месяца

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте! У детей физиологическая анемия до 6 месяцев, норма гемоглобина от 90.

И даже истинная анемия не противопоказание к вакцинации, это написано в клинических рекомендациях, Вы можете оспорить этот ложный мед отвод у заведующей.

По поводу прожилок крови — так может проявляться аллергия к белку коровьего молока, она проявляется не с рождения.

Стул у малыша мягкий?
На каком вскармливании?

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

Дочка полностью на ГВ, стул до этого был желтый с прожилками, после приему железа стал тесный с прожилками. Запоров нет, ходит 1 раз в день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 ноября 2024

Педиатр

Понаблюдайте за характером стула, если в дальнейших порциях на неделе будут сохраняться прожилки крови в стуле,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

То есть с приемом железа это не связано?
А шелушения на лице?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 ноября 2024

Педиатр

Приложите фото. Шелушения могут быть по разным причинам.

На фоне железа кровь в стуле может быть в случае плотного кала, так как железо провоцирует запоры, если этого нет, стул мягкий, то прием железа не влияет.

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

Фото приложила

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 13 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Вам не показан прием железа . С 2-6 мес физиологическая анемия и уровень гемоглобина в крови не ниже 90 г/л, это норма .
Противопоказаний к вакцинации нет .

Прожилки крови в стуле характерные для АБКМ или при сильном натуживании.

Как давно появились ? Кал плотный по консистенции?

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

Прожилки заметила только сегодня, дочка полностью на ГВ
Стул жидкий темный с крапинками

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 13 ноября 2024

Педиатр

Однократные и единичная прожилка может появиться при сильном натуживании, в результате травматизации сосудов слизистой прямой кишки.
Побочным эффектом приема железа является запоры и темный стул, отмените препарат и понаблюдайте за стулом.

Если прожилки крови в стуле будут сохраняться и появляется чаще и в большем количестве, то это говорит о АБКМ и Вам необходимо будет придерживаться строгую диету: исключить молочные продукты, говядину/телятину, яйца и продукты со следами молока.
Эффект оценить через 3-4недели, минимальный курс диеты 6 мес

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте. В таком возрасте гемоглобин 103 г/л может быть нормой, так как в 2-3 мес происходит физиологическая анемия. Связана с короткой продолжительностью жизни эритроцитов у новорожденных (90 дней в сравнении со 120 днями у взрослых). Это вызывают снижение концентрации гемоглобина (Hb), может быть нормой уровень гемоглобина до 90 г/л.Потом медленно поднимается на 4-м–6-м месяцах жизни .
Физиологическая анемия не требует дальнейшего обследования или лечения и не является противопоказанием к вакцинации.
Прожилки крови в стуле первый раз?Нет ли у ребенка запоров? вследствие этого анальных трещин?

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

Запоров нет, ходит 1 раз в день в туалет, трещин тоже нет. Дочка полностью на ГВ

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 ноября 2024

Педиатр

Как набирает в весе?Если трещин нет, запоров нет, возможно, реакция на препарат железа, его следует отменить.
Если все еще будет кровь в стуле, следует исключить аллергию на белок коровьего молока. Есть анализ на Ig E белков коровьего молока. Но он может быть не таким информативным, не всегда показывает. Самым достоверным является диагностическа элиминационная диета с исключением молочных продуктов из рациона и ведением дневника - что съели, какая реакция у ребенка, какой стул.

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

Родилась 3900, сейчас 7000.
А высыпания на лице с чем связаны, до приема железа все было хорошо.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 ноября 2024

Педиатр

Только на лице высыппания? Нет ли или не было раньше желтых корочек на голове или на лбу?
Какой препарат железа давали?
Вес хороший, для АБКМ характерны плохие прибавки в весе.

Пожаловаться

Ирина, 13 ноября 2024

Клиент

Высыпания только на одной щеке, сначала были не много, сейчас распространились по всей щеке. Никаких корочек не было.
Даю препарат Мальтофер 10 капель.
Вообще до приема железа не было никаких проблем со стулом и никаких высыпаний.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 ноября 2024

Педиатр

Тогда следует отменить препарат и понаблюдать, тем более показаний к приему сейчас нет.
Если не пройдут симптомы, тогда следует исключать АБКМ.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 13 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90
с 6-12 месяцев от 100

Поэтому прием препарата железа не нужен
И это не является противопоказанием к вакцинации

Сейчас рекомендую
Отменить прием препарата железа ,давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Дать ребёнку фенистил по 2 капли на кг разделенный на 3 приема

Если не будет улучшения то сдать копрограмму и кал на скрытую кровь исключить АБКМ
Еще кровь могла образоваться от натуживания

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна на щеках и подбородке

8 ответов

17 мая 2022

Анна, Вязники

Вопрос закрыт

Прыщик в паховой области, рядом с половым членом

4 ответа

24 августа 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Странные экземы на теле у ребенка

2 ответа

24 января 2024

Аня

Вопрос закрыт

Аллергия на белок коровьего молока?

1 ответ

27 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T14:47:56+03:00

Это похоже на проявление атопического дерматита,
Необходим ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.