Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Быстрый набор веса, работа активная , сдал мочу, кровь, гормоны , хочу понять расшифровку по показателям
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам:
1. Общий анализ крови без отклонений
2. Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
3. Инсулин высоковат. Это является следствием лишнего веса. Вес снизится и этот показатель придет в норму
4. Пролактин немного повышен
Вы его правильно сдавали?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Рекомендую вновь пересдать его с учетом всех правил
5. Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
6. Микроэлементы в норме
7. Холестерин повышен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
8. Печеночные показатели выше нормы
Рекомендую выполнить узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу
9. Мочевая кислота повышена
Нет ли подагры или других проблем с суставами?
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой рост и вес ?
Повышены печёночные ферменты - сделать узи брюшной полости, консультация гастроэнтеролога
Повышена мочевая кислота- пересдать
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Гормоны щитовидной железы в норме
Пролактин повышен , рекомендую пересдать пролактин и макропролактин, накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню и тд
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Рост 178
Вес 100
Имт ожирение Необходимо дообследование -
Гликированный гемоглобин
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Узи брюшной полости
Кальцитонин ( при планировании терапии препаратом Энлигрия - ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса
Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес
Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
Здравствуйте. Рост и вес? Повышение холестерина, лпнп можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Снижен витамин д можно принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Глюкоза в норме диабет исключён. Повышение аст, алт сделайте узи органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога. Тестостерон поднимется если снизите вес. Повышение пролактина незначительное стрессовое, пересдайте вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, алкоголь, курение
Рост 178
Вес 100
Если не получается снизить вес диетой то можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 60 мг 3 раза в день, сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, энлигрия подкожно
Принятый ответ
Здравствуйте! Витамин Д по 7000МЕ 1 мес, далее 14000МЕ 1 раз в неделю.
Пересдать пролактин с определением мономерного и макропролактина.
Функция щитовидной железы не нарушена.
Если есть повышение АД - кортизол слюны сдать в 23:00.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20205 ответов
- 6 Октября 20201 ответ
- 22 Апреля 202112 ответов