Консультация терапевта /

Сильный кашель — вопрос №2622190

80 просмотров

2 недели назад начался сильный сухой кашель, приступами стала пить Мукалтин солодку, ничего не помогало. Стала пить омнитус. Стала мокрота немножко отходить. Ацц пила тоже не помогает, пошла к врачу, врач послушала, сказала, что ничего не слышит, взяла тест пцр, пришёл отрицательный, выписала аскоррил. По 1 таблетке 2 раза в день и флуифорт гранулы 1 пакет 1 раз в день. Мокрота совсем немножко отходит, но толком она не отходит, и вот ночью приступы кашля прям как будто бы вот она там, я её кашляю, кашляю, она отойти не может.ни температуры, ни соплей нет и не было.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В таком случае рекомендовано сдать полный анализ крови, СОЭ .
Так же сейчас можно делать ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 15 капель; Амбробене 3 мл+ физраствор 3 мл, ингаляции 5-7 дней
Ацц 600 мг утром 5-7 дней
Терапевт
Рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Срб
Сделайте рентген и КТ органов грудной клетки
Если температуры нет, попробуйте ингаляции добавить с беродуалом

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Для уточнения причины кашля необходимо обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное теплое питье; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 12 дней (при лечении пульмикортом все остальные препараты от кашля, АЦЦ, флуифорт, солодка и другие следует - отменить!); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Терапевт
Ольга, здравствуйте!

По описанию похоже на явления трахеита.
Так как температуры нет, хрипов тоже, то можно, при наличии небулайзера, делать ингаляции с Пульмикортом 0,5 мг/мл (1 небула) + 2 мл физ раствора - ингаляции 2 раза в день в течение 7-10 дней. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой

Также рекомендовала бы вам выполнить клинический анализ крови и с-реактивный белок для уточнения степени активности процесса и исключения присоединения бактериальной флоры. Если будет лейкоцитоз, высокие нейтрофилы и/или высокий с-реактивный белок, то тут не обойтись без дополнительного назначения антибиотика.

Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц и Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней.

Если у вас остались вопросы, то я с удовольствием на них отвечу!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сдать оак с лейкоцитарной формулой и соэ, бх-срб для оценки нужна антибиотикотерапия или нет
Рекомендую ингаляции пульмикорт 2 Ил 0.5 мг/мл +2 мл физ раствора 2 раза в день, лазолван раствор 15 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в день
Для увлажнения дыхательных путей ингаляции с минеральной водой
Здоровья Вам!
Терапевт
Доброго времени суток Ольга. Для уточнения характера заболевания и решения вопроса назначения антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок. Если температура уже нормальная или субфебрильная, а кашель продолжает беспокоит, то это кашель остаточный. После перенесенной вирусной инфекции, гриппа, вирусного бронхита у многих людей длительный кашель – это остаточный кашель, может сохраняться еще в течение 1-3 недели. Чаще всего это наблюдается у детей и лиц со слабым иммунитетом. При сухом или смешанном кашле рассасывайте ренгалина по 2 табл 3 раза в день 7 -10 дней. Принимайте Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Витамин Д по 2000 МЕ во время завтрака, месяц. Начните прием тонзилосепта по 2 капсулы 3 раза в день, курсом месяц. При непродуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой в таких случаях рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и горла можно принимать Цетрин 10 мг (Лоратадин) 1 табл. в день, 5 дней. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эозинофилы в %.
13 ноября 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Эндометриоз и цервицит
15 декабря 2023
Диана
Вопрос закрыт
Болячка после абсцесса
28 августа 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Большие половые губы у плода
8 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров