Болит живот, тошнит — вопрос №2623271

Здравствуйте, копрограмма не самый информативный анализ, ее результаты зависят от того, что Вы ели в последние 2-3 дня.
Вашу копрограмму можно считать хорошей, воспалительных изменений и скрытой крови по результатам анализа нет.

Учитывая ваши симптомы, можно порекомендовать пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения СИБР.

Для уменьшения симптомов метеоризма рекомендую соблюдать эламинационную диету или питание по протоколу LOWFOODMAP. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель следующие продукты: молоко и молочные продукты, мягкие и рассольные сыры, сладкие фрукты: яблоки, груши, виноград, персики, сливы, манго, цитрусовые, хурму, другие фрукты разрешено употреблять в небольшом количестве; овощи: свекла, крестоцветные, тыкву, лук,чеснок; грибы, бобовые, дрожжевую выпечку, пшеничные крупы, алкоголь, газированные напитки, шоколад, подсластители, в т.ч. мед.
Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.

Крахмал, жиры, соли жирных кислот- это продукты переваривания пищи. Здесь наблюдается следующая зависимость, например накануне сдачи анализов употребили в пищу что-то богатое жирами (масло сливочное, жирные сорта рыбы)- в результатах анализа можно увидеть незначительное количество жиров или жирных кислот, съели много углеводной пищи - незначительное количество крахмала. Существует перевариваемая клетчатка, которая полностью распадается в жкт, а есть неперевариваемая, нерастворимая клетчатка, например зернышки киви, иногда шкурки ягод или винограда, в жкт человека нет достаточного количества ферментов, чтобы ее переварить и она может выйти с калом в неизменном или частично измененном виде. Такая клетчатка стимулирует работу кишечника. Может находиться в кале как непереваренные частички пищи.
Все это зависит от рациона, который вы употребили накануне сдачи анализа.
В незначительных количествах присутствие данных частиц является нормой.

Некоторые дрожжеподобные грибы, например та же Candida spp. является нормальным обитателем кишечной микрофлоры. При СИБР может нарушаться баланс микробиоты кишечника, увеличиваться рост йодофильной флоры и дрожжеподобных грибов. По результатам Вашей копрограммы рост не значительный, это тоже вписывается в вариант нормы.

Постепенно можете пробовать расширять рацион и оценивать реакцию. Так же рекомендую пройти УЗИ ОБП и сдать анализ кала на панкреатическую эластазу.
Далее необходимо смотреть результаты биохимического анализа крови

По копрограмме данных за ферментативную недостаточность нет, как я уже сказала, изменения зависят от тех продуктов которые вы употребляли. По копрограмме вариант нормы.
Для определения ферментативной недостаточности необходимо сдать анализ кала на панкреатическую эластазу, показатели менее 100 свидетельствуют о нехватке ферментов.

Урсосан часто вызывает тошноту и диарею как побочный эффект. Для чего вы его принимаете была взвесь в желчном пузыре по УЗИ?

Подскажите у Вас присутствует повышенная тревожность в последнее время? Не связываете ли Вы появление болей в животе и других симптомов со стрессовыми ситуациями?

Тенотен и соли шлюссера не имеют доказанной эффективности. В данном случае антидепрессанты будут олее эффективны, так как помимо нормализации психо-эмоционального фона, они нормализуют висцеральную чувствительность органов ЖКТ, уменьшая при боль в животе.
Стеатогепатоз без повышения АСТ, АЛТ как правило не требует медикаментозной терапии, а корректируется с помощью изменения образа жизни.

Попробуйте отменить урсосан, т.к. он часто дает такие побочные эффекты как тошнота, диарея, вздутие. Для медикаментозной коррекции стеатогепатоза можно будет подобрать иные препараты, например эссенциальные фосфолипиды