СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2624374

Что вас беспокоит?

Скованы суставы, боль по всему телу, сильная боль в правом бедре

Обследование МРТ: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз,спондилоартроз,спондилёз,заднебоковая правосторонняя протрузия межпозвонкового диска Тн12-L1,дорсальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1,дорзальная диффузная грыжа межпозвонкового дискаL4-L5,Узлы Шморля тел Тн12-L4-го позвонков.

Гипертония, Саркаидоз
53 года
14 Ноября 2024·Просмотров: 176·Ольга, Анжеро-Судженск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Анализы на исключение ревмапатологии сдавали ?
Как давно болевой синдром?

Здравствуйте, Прикрепите полное описание мрт
у ревматолога были?

Чем лечились?

Здравствуйте! Имеющиеся изменения на МРТ не приводят к скованности в суставах. Боли при таких изменениях могут быть в пояснице, по задней поверхности бедер.
При тех жалобах, что Вы описываете, необходимо исключить ревматологическую пвтологию. Желательно сдать ревмопробы.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны умеренно выраженные проявления остеохондроза, осложненного протрузиями.
Кроме того, Вы отметили существование хронического заболевания- саркоидоза, которое является системным заболеванием, при котором могут поражаться не только лёгкие, но и лимфоузлы, которые присутствуют практически во всех тканях и органах
Поэтому стоит проконсультироваться с врачом, у которого Вы наблюдается по поводу саркоидоза.
Так же для исключения ревматологического процесса сдайте общий анализ крови и мочи и кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Для снятия остеохондрозные болей проведите следующую терапию
Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка
Мидокалм 150 мг в сутки, при хорошей переносимости препарата можно до 3 таблеток в день курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней.
Можно пластырь с Лидокаином на места наибольшей боли.
Для защиты хряща проводите два раза в год курсы хондпопротектопов, например Амьене био 2мл в мышцу через день курс 10 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана Юрьевна, спасибо! Про ревмопробы поняла, сделаю. По поводу обезболивающих - я постоянно на стероидных препаратах, дают только временное облегчение . Подскажите пожалуйста, по результатам МРТ что нужно предпринимать мне ?

Можно выполнить блокаду болевых точек с препаратом Дипроспан.
Физиотерапии- СМТ на поясничный отдел, магнитотерапию.
Массаж поясничного отдела и ног.
Рекомендуется при снижении болевого синдрома проведение ЛФК, плавание.
При выраженном болевом синдроме, который не снимается препаратами НПВС назначают прием препарата Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3-6 месяцев с последующей постепенной отменой.
Так же при длительном болевом синдроме рекомендуют длительный, 12 и более месяцев, прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом-- Дулоксетин, Амитриптилин или Венлафаксин.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скованность больше характерна для ревматологических заболеваний
сдать необходимо в таком случае оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.
Чем-то лечились ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.