Консультация врача кдл /

Расшифровка имунограммы — вопрос №2624678

148 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста , что означают изменения в имунограмме (приложена), иммуноглобулин G, M, A, E, комплимент С3, С4 в порядке. Единственное за 5 дней до сдачи имунограммы был сделан укол дипроспана , мог ли он так повлиять?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит , пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Добрый день!
Основные показатели иммунной системы — иммуноглобулины G, M, A, E, компоненты системы комплемента C3 и C4 — находятся в пределах нормы. Это говорит о стабильности гуморального звена иммунитета.
Лейкоциты и лимфоциты: Уровень лейкоцитов (7.1 × 10^9/л) и лимфоцитов в относительных и абсолютных значениях в норме. Это говорит о нормальной активности клеток крови и отсутствии значительных воспалительных процессов на момент исследования.
Субпопуляции лимфоцитов:
Общий уровень T-лимфоцитов (CD3) составляет 80.84%, что находится в пределах нормы.
Т-хелперы CD4+ и Т-цитотоксические CD8+ также в пределах нормы, однако индекс регуляции CD4/CD8 несколько снижен (1.20 при норме 1.50-2.00), что может свидетельствовать о некотором дисбалансе между хелперными и цитотоксическими T-клетками.
NK-клетки, отвечающие за противовирусную и противоопухолевую защиту, также в норме (8.84%).
Показатель TNK-клеток (CD3+CD(16+56)+) несколько повышен (6.76% при норме 1-5%), что может быть связано с реакцией на предшествующую терапию дипроспаном.
Влияние дипроспана: Дипроспан, как глюкокортикостероид, действительно способен влиять на иммунную систему, подавляя активность отдельных клеток, особенно T-клеток. Его влияние может проявиться временным изменением уровня лимфоцитов, особенно в показателях CD4/CD8 и активности T-клеток, что, вероятно, объясняет слегка сниженный индекс CD4/CD8.
В целом, ваш иммунный статус остается стабильным, и описанные изменения не выходят за допустимые границы нормы, вероятно, под влиянием дипроспана.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день.

По результату иммунограммы могу сказать следующее.

1) Иммунограмма позволяет комплексно оценить все звенья иммунной системы.
Основных звена иммунной системы два, в частности:
- Гуморальное звено (гуморальный иммунитет)
- Клеточное звено (клеточный иммунитет).

Гуморальный иммунитет оценивается по следующим показателям иммунограммы:
IgM
IgG
IgA
C3 - компонент системы комплемента
С4 - компонент системы комплемента
Все показатели гуморального звена иммунитета у вас в пределах нормы.

2) Второе важнейшее звено иммунной системы - это клеточный иммунитет.
Все остальные показатели иммунограммы, кроме вышеперечисленных, оценивают именно клеточный иммунитет.

3) Дипроспан – это глюкокортикостероидный гормон.
Дипроспан, как и все другие представители класса глюкокортикостероидов, является иммунодепрессантом (веществом, подавляющим иммунный ответ).
Фармакологический эффект дипроспана обусловлен влиянием на Т - лимфоциты.

В вашем случае инъекция дипроспана, безусловно, повлияла на результаты иммунограммы.
Вероятнее всего, снижение иммунорегуляторного индекса вызвано именно инъекцией дипроспана.

Иммунорегуляторный индекс (индекс регуляции) - это отношение количества CD4+ лимофоцитов (Т – хелперов) к CD8+ лимфоцитам (цитотоксическим клеткам).

4) Увеличение количества TNK – клеток в вашем случае не имеет диагностического значения.

TNK - клетки (CD3+CD16- CD56+) – это так называемые «натуральные киллеры (natural killers)» (NK-клетки), являющиеся лимфоцитами, на мембранах которых присутствуют маркер CD56, но отсутствуют CD3 (CD3-CD56+).
ТNK – клетки (и NK – клетки) являются важнейшим звеном противовирусного иммунитета.

5) В вашем случае необходим динамический контроль показателей иммунограммы.
Рекомендую повторно выполнить данное исследование через 2 - 3 месяца.

6) Количество всех остальных субпопуляций (за исключением TNK - клеток) лимфоцитов (Т – хелперы, Т – цитотоксические лимфоциты, NK – клетки, B – лимфоциты) у вас в пределах нормы.

7) Резюмируя вышесказанное.
В вашем случае результат иммунограммы в целом достаточно хороший.
Выявленные отклонения лабораторных показателей являются несущественными.
Рекомендуется динамический контроль показателей иммунограммы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Валерия, здравствуйте! Изменения по иммунограмме совсем не критичные, и действительно могут быть обусловлены инъекцией дипроспана.
В целом, как гуморальный, так и клеточный иммунитет на хорошем уровне. Основная задача - постоянно поддерживать его. Это можно делать курсами витаминов и минералов два раза в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с иммунограмой
3 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Иммунограмма, гемоглобин, гематокрит
16 августа 2024
Марина, Пенза
Вопрос закрыт
Расшифровка иммунограммы
16 октября 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь