Что вас беспокоит?
Фибриноген повышен
Добрый день. Беременность 34,5 недель. Повышен фибриноген. В лаборатории где стою еа учёте 6,44. В кдл 7.3. В инвитро 8.1. По первому скринингу высокий риск преэклампсии. Принимаю с 14 недель кардиомагнил и недавно кальцемин адванс. Насколько опасно для малыша это ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично. Никакой опасности ни для вас, ни для ребенка нет.
Коррекции не требуется.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям).
Анна Павловна, а то про клексан начинают говорить. А при каких показателях назначают препараты ?
По коагулограмме никакие препараты не назначают. Лечить фибриноген не нужно. Это нормальное явление для беременности.
Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202116 ответов
- 26 Сентября 20229 ответов
- 7 Февраля 202511 ответов
- 24 Мая 202559 ответов