Что вас беспокоит?
Ппцнс, вегето-висцеральные нарушения
Здравствуйте! Доче сейчас 5 месяцев и 2 недели. С 2 недель начались проблемы со сном, могла не спать по 9 часов подряд, так было до 2 месяцев, после стала спать по 20-30 минут. Может открыть глаза и через 10 минут сна будто и не спала, очень трудно продлить. Ночные сны нормальные с рождения. На данный момент с возрастом дошли до норм сна 13-14 часов в сутки. Днем спим до 3 часов максимум. Сны примерно по 25-40 минут. Но это с продлением, качаниями. Склеивать фазы сна не умеет. Часто при укладывании спать дергает ногами пока не уснет. Был пеоиод когда вздрагивала, мотала головой или выгибалась. Длилось это не долго, то проходило, то появлялось. Примерно в 2 мес, стала меньше кушать, съедала максимум 90 (с роддома ела больше нормы, уже дома кушала 90 , а затем 120) на данный момент так же ест 90, максимум 120. Примерно в 3 месяца стала срыгивать если ест больше 90 может срыгнуть (до трех месяцев срыгивания были раз 10 максимум за весь период) срыгивает все чаще, может несколько раз. Срыгнуть может и через час и через 2, раньше из-за активности, а сейчас и без. Срыгивает не обильные и не каждое кормление. Умелки по возрасту, не капризная, активная, контактная. По узи в рд и в месяц все хорошо, неврологи отклонений не видели.В 3 месяца прошли курс массажа дома. В 4 месяца я настояла на обследовании из-за сна и плохого аппетита. Положили в стационар, делали физио (парафин, электрофорез с дибазолом, массаж) в выписке есть медикаменты, их нам не давали и не кололи. На фгдс нашли пилороспазм, гастрит, дуоденит. Нсг с отклонениями. Поставили диагноз ппцнс и синдром вегето-висцеральных нарушений. Выписку прилагаю и результаты обследования в месяц. Сейчас мы снова проходим массаж и электрофорез с дибазолом (спустя 3 недели после выписки из стационара) массажистке не понравилось поведение и движения дочки, видео прилагаю. Подскажите, верно ли мы действуем, нужно ли нам медикаментозное лечение? Что мне нужно делать чтобы помочь восстановлению? Нужно ли плавание? Как наладить дневной сон? Мог ли стресс во время беременности повлиять на это состояние? Как эти диагнозы могут повлиять на будущее? По узи органов и мозга результат хуже чем в месяц, связано ли это с поставленными диагнозами? Буду очень благодарна за подробные ответы. Очень трудно морально справляться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Всё,что вы описываете допустимо у детей. По НСГ незначительные изменения. По международным стандартам МПЩ в норме до 8,5мм, в России нормы занижены. Это тне может дать никаких симптомов. Срыгивания являются нормой в любом объеме, если нет примеси крови или желчи, проходят самостоятельно с вертикализацией ребенка. Они могут усилиться на фоне увеличенной двигательной активности малыша.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, повода для волнений нет. Ребёнок есть столько, сколько ему нужно и если набирает вес, то все хорошо.
Само по себе маленькое количество сна не является патологией,всем деткам необходимо разное количество часов и если ребёнок в целом активный, не плачет все время,то все допустимо. Волшебных таблеток для сна для детей не существует, хотя многие родители об этом мечтают.
Какие ассоциации на сон? Пустышка, качание?
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Ассоциации на сон и качание и пустышка. Иногда когда вижу что проснется через 10 минут, включаю белый шум еще, бывает получается продлить.
Качать начала когда она днем совсем не спала, теперь конечно тяжело от этого уйти. Такое чувство что что-то ей не дает спать, бывает видно что она не выспалась, но уснуть больше не может. Слежу за вб, корректирую по,возрасту, по признаками усталости тоже смотрю. Забыла написать еще что был период когда сильно чмокала соской бутылки, меняли, то же самое. Педиатр сказала тоже неврология. Я просто боюсь что-то упустить, если это надо просто перерасти, то я буду только рада.
В первые месяцы может быть цокание при сосании, это патология и проходит с возрастом. Поток в бутылке всегда сильнее,чем в груди, какой бы минимальный он не был + соска жоще груди и захват может ослабевать. Качание - это одна из самых сильных ассоциаций на сон. Ребёнок просто не может засыпать по другому и даже оно не всегда спасает. Лучше от него уходить. Это трудоёмкий процесс и может занять до 2-3 месяцев. Но если его не убрать, то качать придётся до 1-2 лет, что негативно отразится и на вашей спине и эмоциональном фоне,т к качание не всегда приводит ко сну,ребёнок будет плакать, сопротивляться, выгибаться и др.
В целом неврологической патологии нет, необходима только немедикаментозная коррекция: убрать качание, выделять достаточное время для физ активности. При недостаточной активности ребёнок может уставать психологически,но не физически, что тоже даёт дисбаланс и трудности со сном
Анастасия Юрьевна, Спасибо. Будем уходить от укачиваний. Физ нагрузка у нас есть, она просто так не лежит, сразу на живот. В шезлонге на 10 минут хватает. Часто на коарике или на кровати ползает .
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию вариант нормы
Если ребёнок спит не менее 10 часов в сутки это не патология и медикаментозного лечения не требуется
Диагноз перинатальная энцефалопатия ставят всем новорожденным, так как мозг испытывает гипоксию во время родов . Из-за своей нейропластичности до года восстанавливается самостоятельно
Если у вас повышена тревожность можно пойти тест hads
Спокойная мама -спокойный ребёнок
Алена Алексеевна, благодарю за ответ. Да и без теста скажу что да, скорее всего повышена тревожность, но я советую с родней прежде чем паниковать/бежать/выяснять. В плане сна со мной согласны. А по поводу еды подтвердился пилороспазм и гастрит. Если до года все проходит само, то и пилороспазм пройдет?
Да, с возрастом все нормализуется
Алена Алексеевна, Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца,делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж-продолжайте, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо сравниваний это допустимо но по возможности нужна консультация гастроэнтеролога и в целом конечно лучше очный осмотр для того чтобы исключить что ребенка что то беспокоит. Касаемо сна напишите ваш режим со всеми снами. Какие прибавки веса?
Юлия Юрьевна, благодарю. У гастроэнтеролог были, ничего не назначила, сказала делать физио и убирать спазм тем самым. Гемоглобин был понижен. Потом поднялся до 121.фото режима и снов сейчас приложу. Сны которые больше40 минут с продлением в основном на руках.
1-1100, 2-900, 3 - 800, 4-600, 5 - 355
Прибавка за четвертый и пятый месяц по крайней границе нормы беспокойство и сор может быть связано с этим. Со стороны нервной системы можно поделать магниевые ванны, касаемо снов в целом то что вы приложили модно отнести к варианту нормы вы все делаете правильно(следите за режимом) но ребенку нужно время научится склеивать фазы сна и по возможности про контролируйте гемоглобин он тоже косвенно связан со сном.
Юлия Юрьевна, Спасибо большое. Будем контролировать. До какого возраста в норме так может спать ребенок?
Чаще к голу детки уже учатся склеивать фазы сна.
Юлия Юрьевна, Благодарю. Посмотрите пожалуйста видео. Вот эти движения не понравились массажисту. Норма это или нет все таки.
https://disk.yandex.ru/d/VqiXtwJ72mbs6g
По видео все допустимо, ничего плохого не вижу.
Юлия Юрьевна, Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите ссылку на видео
По НСГ всё нормально, отклонение ну совсем минимальное.
Татьяна Владимировна,
Пустое сообщение
Татьяна Владимировна. Не получается скопировать ссылку, попробую позже что-то придумать
Вы должны сбросить на Яндекс диск, а сюда ссылку.
Напишите потом.
Татьяна Владимировна, https://disk.yandex.ru/d/VqiXtwJ72mbs6g
Я посмотрела видео, а что на нём не понравилось?
Всё хорошо, такие хаотичные движения это нормально)
А на первом видел с бутылочкой, ребёнок просто больше не хочет кушать)
Ребёнку значит и столько хватает.
Рекомендую сайт по сну, - Спи малыш.
А от ассоциаций уходите, просто ложитесь рядышком и поглаживайте, пойте песенки.
С первого раза конечно не получится, но всё же.
Татьяна Владимировна, По ее мнению она слишком активная и дерганая. Должна быть спокойнее...
Еще вопрос по поводу прививок, если все у нас не критично и отклонения небольшие, то это не является противопоказанием? У нас стоит только до второго гепатита и все.
Ну это неправда, такие движения, это норма! ☝
А прививки вам не противопоказаны, можете ставить.
Татьяна Владимировна, Спасибо!
Пожалуйста, если что пишите.
Принятый ответ
Здравствуйте
По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Выключайте белый шум и магниевые ванны перед сном можно принимать. Она привыкла к качанию. Необходимо найти другую ассоциацию. Игрушку ночник , например, пустышка , поглаживания.
Лилия Альбертовна, спасибо. Будем пробовать!
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано, рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
рассмотрите включение в жизнь ритуалов перед сном
Ритуал чаще всего получается очень быстрым (до 3–5 минут) и практически сведен к стандартным процедурам (замена подгузника, переодевание, пеленание, кормление), но, все же, есть элементы, которые можно и нужно водить, чтобы в будущем выстроить предсказуемую систему при подготовке ко сну.
также игрушки с белым шумом (способствует более быстрому засыпанию и помогает детям спать дольше и крепче), можно также в виде приложения на телефоне
● Ритуал проводит один человек.
● Комната для сна готова заранее (убрали игрушки, приглушили свет,разобрали кровать, выбрали пижаму, проветрили комнату).
● Действия ритуала приятны и ребенку, и взрослому. Ведь достаточно долгое время вам придется повторять их изо дня в день.
● Продолжительность, последовательность и составляющие ритуала зависят от возраста и предпочтений малыша.
● Ритуал проводится один раз перед каждым из снов.
● Ритуал организован в правильное время, учитывая возраст и нормы сна
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202145 ответов
- 2 Октября 20218 ответов
- 6 Октября 20241 ответ
- 15 Октября 20241 ответ