Консультация гематолога /

ОАК ребенка — вопрос №2242765

161 просмотр

Добрый день! Сделала ОАК дочке 1.3 года. Понижен гемоглобин, хотя остальные показатели в норме. Плохой аппетит. Связано ли это с железодефицитной анемией? Стоит ли принимать железо?

Возраст: 29

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Софья, здравствуйте!
Для детей до 5 лет уровень гемоглобина в норме от 110г/л, у вашей дочки показатель на нижней границе нормы
Для того, что бы решить вопрос о необходимости приема препаратов железа необходимо сдать железо и ферритин
Терапевт
Здравствуйте, Софья
Норма гемоглобина у детей с 6 месяцев – 1 год: 100-140.
С 1 года -до 2 лет: 105-145.

Гемоглобин укладывается в референс нормы.

И эритроцитарные индексы - MCV, MCH, MCHC не снижены, а при анемии и даже при намеке на низкий ферритин - эти три показателя были бы снижены.
Поэтому нет, анемии у ребенка нет, и ферритин тоже в норме у него с большой вероятностью (при низком ферритине бы мсн,мсv,mchc) были бы снижены.
Клиент
Сафия Ринатовна, а что же тогда с аппетитом? Она мясо, рыбу, креветки и мидии все выплевывает.
И это не только вот в жару, а в принципе последние месяца 2 такая ситуация
Терапевт

Видимо свое суточное количество железа она все же получает из других продуктов, либо ферритин(тканевые запасы железа организма) еще на достаточно нормальном уровне поддерживается, железо из запасов расходует организм .
На фоне отказа от мяса и морепродуктов, как видно по анализам, железодефицита не произошло.

Связь аппетита и анемии только такая могла бы быть: при отказе от железосодержащих продуктов может развиться анемия.
Но не наоборот, при анемии аппетит часто даже сохранен.
Видимо пока особенность питания, предпочтение ребенка в пище такое. Но признаков железодефицита пока нет по этому анализу, и намека на низкий ферритин НЕТ (мсв,мсн,мснс в норме).
Для подтверждения можно сдать кровь на ферритин, но сдается он из вены, доя такой малышки это будет стресс, забор крови из вен у малышей немного затруднителен. Но и показаний для дообследования на ферритин нет- как писала, МСН,МСНС,МСВ в норме.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, я прикрепила анализ от февраля. Там гемоглобин 114, то есть, к сожалению, снижение гемоглобина все таки есть, поэтому и беспокоюсь
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в целом гемоглобин для вашего возраста в норме, морфологических признаков железодефицита нет. Через педиатра можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и решить требуется ли сейчас прием железа или не нужен.
В рационе питания усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а легкоусвояемый белок это что? В каких продуктах содержится?
Гематолог, Терапевт
Яйца, творог, нежирное мясо, рыба , морепродукты
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Уровень гемоглобин у ребенка 110-114г/л это физиологическая норма согласно возрасту. Анемии нет, лечение не показано
Гематолог
Здравствуйте, Софья, для вашего возраста анализы крови в норме, анемии нет, гемоглобин в норме, а для исключения латентного железодефицита необходимо проверить уровень ферритина

В питании уделить внимание продуктам животного происхождения как источник усвояемого железа и белка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится маленькая температура
5 января 2023
Svetlana, Севастополь
Вопрос закрыт
Розеола и сонливость после нее
9 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Подбор кок при эндометриозе
19 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ и АСТ
24 мая
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир