Что вас беспокоит?
Сильное повышение кетонов в моче
Здравствуйте, неоднократно сюда обращался с разными вопросами, последний месяц ищу и лечу проблемы жкт, неуточненная боль ежедневно в течении месяца, температура 37 каждый день. Вопрос в другом. В воскресенье почувствовал одышку в покое, прошла через пол дня, так же в понедельник болела поясница и было пару раз жжение при мочеиспускании. Так же цвет мочи был коричневый,немного красноватый. Я не придал этому большого значения, так как по назначению гастроэнтеролога принимал метранидазол, меня предупредили, что моча может менять цвет. Во вторник к вечеру почувствовал себя плохо, как при какой-то интоксикации, ломота в теле, костях, головная боль. В среду опять одышка и к ночи резкое падение температуры и, возможно, давление, была тошнота умеренная без рвоты, около часа, потом уснул. Вчера решил на фоне такой симптоматики сдать кровь, мочу и биохимия, так же вчера был крайний день приёма метранидазола. В моче вчерашней было 25 лейкоцитов, сегодня пересдал, лейкоциты 75,появились кетоны 9 мммоль/л. Очень напугали такие показатели и скачки, что это может быть, так же присутствует слабость, головная боль, тошнота переодически возобновляется, так же есть умеренная жажда. В общем как все это страшно, куда обращаться, и как не пропустить что-то серьёзное, анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение лейкоцитов в моче это признак воспалительной реакции..На этом фоне может повышаться и уровень кетонов.
Для уточнения диагноза надо провести очный осмотр терапевта, уролога ,УЗИ почек , мочевого пузыря, предстательной железа
Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите, это не опасное повышение, пугают высокие цифры
Сахар в моче отрицательный. Поэтому сахарный диабет маловероятен. Другие причины повышения кетонов - низкое количество углеводов в рационе, голодание, физическая нагрузка, употребление алкоголя. Инфекции , хроническая усталость
При коррекции причин уровень кетонов в моче понизиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лабораторно лейкоцитурия.
Необходимо сдать бак посев мочи,мочу по нечипоренко.выполнить узи мочевого пузыря+узи почек,и проконсультироваться с урологом,т к нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Сухость во рту ,кетоны в моче также могут появлятся как и на фоне воспаления в организме,так и на фоне гипергликемии.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови +лейкоцитарная формула +соэ, пересдать глюкозу крови натощак,и общий анализ мочи
Здравствуйте. Лабораторно лейкоцитурия.
Необходимо сдать бак посев мочи,мочу по нечипоренко.выполнить узи мочевого пузыря+узи почек,и проконсультироваться с урологом,т к нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Сухость во рту ,кетоны в моче также могут появлятся как и на фоне воспаления в организме,так и на фоне гипергликемии.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови +лейкоцитарная формула +соэ, пересдать глюкозу крови натощак,и общий анализ мочи
Здравствуйте. Лабораторно лейкоцитурия.
Необходимо сдать бак посев мочи,мочу по нечипоренко.выполнить узи мочевого пузыря+узи почек,и проконсультироваться с урологом,т к нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Сухость во рту ,кетоны в моче также могут появлятся как и на фоне воспаления в организме,так и на фоне гипергликемии.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови +лейкоцитарная формула +соэ, пересдать глюкозу крови натощак,и общий анализ мочи
Здравствуйте, сдавал вчера глюкозу, общий и соэ натощак(есть в файлах) ,или все может так резко поменяться за день?
Глюкозу натощак нужно все равно пересдать ,учитывая вышеперечисленные жалобы.
И необходимо увеличить питьевой режим
Хорошо, завтра с утра пересдам, и подскажите такой вопрос, на завтра запланирована колоноскопия, нужно будет чиститься, не ухудшит ли это моё состояние? Потому что чувствую сильную жажду
2 анализа не загрузились, посмотрите ещё сегодняшний анализ мочи, подгрузил
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, от этого и рН мочи кислая, рекомендую увеличить питьевой режим до 35 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса.
Здравствуйте, спасибо за совет, приобрету. Так же могу отметить, что за 4 месяца похудел на 20 кг, но до стх пор разбираюсь, от чего это. А так на ваш взгляд, цифры в анализах не критичны?
Посмотрите ещё анализ сегодняшний, изначально не добавился
Рекомендую сделать анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Дьяконова Мария Алексеевна, я специалист сервиса "СпросиВрача".
Изучила вложения к вопросу.
По анализу мочи кетонов нет.
Есть повышение уровня лейкоцитов.
Рекомендую сдать анализ мочи по нечипоренко.
При высоком уровне лейкоцитов в анализе рекомендую сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам, сделать узи почек, мочевого пузыря и показаться урологу.
Жалобы, которые вы описываете (слабость, головная боль, тошнота), вероятнее всего, побочные эффекты метронидазола, которые должны уйти по окончании курса приема препарата.
Здравствуйте, 2 анализа почему-то не добавились, тут вчерашний анализ мочи, загрузил ещё сегодняшний
Появление кетонов в моче возможно на фоне обезвоживания, на фоне нарушений питания (когда в рационе много жиров и мало углеводов), при голодании, на фоне высокой температуры тела, на фоне стрессов и физических нагрузок, при сахарном диабете.
Кетонов в контрольном анализе мочи нет, это хорошо.
Уровень глюкозы крови в норме, подозрений на диабет тоже нет.
Нужно разобраться с появлением в моче лейкоцитов. Лейкоциты в моче- признак воспаления в мочевыводящих путях. Нужно дообследоваться у уролога.
Извините, как понять в контрольной моче? Анализ где 25 лейкоцитов и 0 кетонов вчерашний, а где 75 лейкоцитов и 9 кетонов сегодняшний, по состоянию упала опять температура к вечеру до 35,6,хотя была 37 часов до 9,есть ощущение сильной жажды и среднего недомогание. Завтра сдам ещё раз анализ мочи, буду записываться к врачу
Да, вы правы.
Актуальным анализом я посчитала тот, где лейкоцитов меньше.
В таком случае динамика по анализу действительно отрицательная. Нужно смотреть анализ мочи по нечипоренко, анализ мочи на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, сдать кровь на креатинин, мочевину, сделать узи почек, мочевого пузыря, с результатами - к урологу.
Опять же, ваши жалобы на недомогание и жажду могут быть связаны с приемом метронидазола. В побочных эффектах числятся в том числе сухость во рту, дизурия, цистит.
Хорошо, спасибо большое за ответ
Здравствуйте ещё раз, сдал ещё 1 анализ мочи и мочу по нечипоренко, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Вижу пока что анализы от 13.11 и 14.11.
Почему-то удалилось, загрузил снова
По Нечипоренко уровень лейкоцитов и эритроцитов в номе Странно, что в общем анализе мочи снова повышение уровня лейкоцитов. И кетоны на том же уровне.
Рекомендую на посев мочу сдать с определением чувствительности к антибиотикам.
Как ваше самочувствие сегодня?
Метронидазол закончили принимать?
Ну самочувствие среднее, температура скачет периодами, голова болит, но видите, я сегодня делаю колоноскопию, вчера вечером голодал, может тоже как-то повлияло. Метронидазол в среду закончил приём
Кетоны в моче могут появиться на фоне голодания.
Температура может повышаться на фоне волнения в связи с предстоящей процедурой.
Ориентируйтесь на своё самочувствие в том числе.
Анализ мочи общий я бы рекомендовала в другой лаборатории сдать.
Какое- то несоответствие в результатах. Анализ мочи по Нечипоренко в плане определения эритроцитов и лейкоцитов более информативен. И по результату норма.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие симптомы сейчас сохраняются? Как Вы себя чувствуете? Эффективно ли принимаемое лечение? Чем я могу быть полезна?
Здравствуйте! Какие симптомы сейчас сохраняются? Как Вы себя чувствуете? Эффективно ли принимаемое лечение? Чем я могу быть полезна?
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202019 ответов
- 25 Августа 202113 ответов
- 13 Ноября 202127 ответов
- 5 Декабря 202119 ответов