Сильное повышение кетонов в моче — вопрос №2625428

Question

Сильное повышение кетонов в моче — вопрос №2625428

Константин

64 просмотра

14 ноября 2024

Здравствуйте, неоднократно сюда обращался с разными вопросами, последний месяц ищу и лечу проблемы жкт, неуточненная боль ежедневно в течении месяца, температура 37 каждый день. Вопрос в другом. В воскресенье почувствовал одышку в покое, прошла через пол дня, так же в понедельник болела поясница и было пару раз жжение при мочеиспускании. Так же цвет мочи был коричневый,немного красноватый. Я не придал этому большого значения, так как по назначению гастроэнтеролога принимал метранидазол, меня предупредили, что моча может менять цвет. Во вторник к вечеру почувствовал себя плохо, как при какой-то интоксикации, ломота в теле, костях, головная боль. В среду опять одышка и к ночи резкое падение температуры и, возможно, давление, была тошнота умеренная без рвоты, около часа, потом уснул. Вчера решил на фоне такой симптоматики сдать кровь, мочу и биохимия, так же вчера был крайний день приёма метранидазола. В моче вчерашней было 25 лейкоцитов, сегодня пересдал, лейкоциты 75,появились кетоны 9 мммоль/л. Очень напугали такие показатели и скачки, что это может быть, так же присутствует слабость, головная боль, тошнота переодически возобновляется, так же есть умеренная жажда. В общем как все это страшно, куда обращаться, и как не пропустить что-то серьёзное, анализы прилагаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит антральный, простатит

Вопрос закрыт

мочеиспускание

головная боль

разный вопрос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите, это не опасное повышение, пугают высокие цифры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Сахар в моче отрицательный. Поэтому сахарный диабет маловероятен. Другие причины повышения кетонов - низкое количество углеводов в рационе, голодание, физическая нагрузка, употребление алкоголя. Инфекции , хроническая усталость
При коррекции причин уровень кетонов в моче понизиться.

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 14 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Лабораторно лейкоцитурия.
Необходимо сдать бак посев мочи,мочу по нечипоренко.выполнить узи мочевого пузыря+узи почек,и проконсультироваться с урологом,т к нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Сухость во рту ,кетоны в моче также могут появлятся как и на фоне воспаления в организме,так и на фоне гипергликемии.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови +лейкоцитарная формула +соэ, пересдать глюкозу крови натощак,и общий анализ мочи

+ 1

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 14 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Лабораторно лейкоцитурия.
Необходимо сдать бак посев мочи,мочу по нечипоренко.выполнить узи мочевого пузыря+узи почек,и проконсультироваться с урологом,т к нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Сухость во рту ,кетоны в моче также могут появлятся как и на фоне воспаления в организме,так и на фоне гипергликемии.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови +лейкоцитарная формула +соэ, пересдать глюкозу крови натощак,и общий анализ мочи

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, сдавал вчера глюкозу, общий и соэ натощак(есть в файлах) ,или все может так резко поменяться за день?

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 14 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Глюкозу натощак нужно все равно пересдать ,учитывая вышеперечисленные жалобы.
И необходимо увеличить питьевой режим

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Хорошо, завтра с утра пересдам, и подскажите такой вопрос, на завтра запланирована колоноскопия, нужно будет чиститься, не ухудшит ли это моё состояние? Потому что чувствую сильную жажду

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

2 анализа не загрузились, посмотрите ещё сегодняшний анализ мочи, подгрузил

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, от этого и рН мочи кислая, рекомендую увеличить питьевой режим до 35 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса.

+ 1

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо за совет, приобрету. Так же могу отметить, что за 4 месяца похудел на 20 кг, но до стх пор разбираюсь, от чего это. А так на ваш взгляд, цифры в анализах не критичны?

+ 1

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Посмотрите ещё анализ сегодняшний, изначально не добавился

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рекомендую сделать анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, 2 анализа почему-то не добавились, тут вчерашний анализ мочи, загрузил ещё сегодняшний

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 ноября 2024

Терапевт

Появление кетонов в моче возможно на фоне обезвоживания, на фоне нарушений питания (когда в рационе много жиров и мало углеводов), при голодании, на фоне высокой температуры тела, на фоне стрессов и физических нагрузок, при сахарном диабете.
Кетонов в контрольном анализе мочи нет, это хорошо.
Уровень глюкозы крови в норме, подозрений на диабет тоже нет.
Нужно разобраться с появлением в моче лейкоцитов. Лейкоциты в моче- признак воспаления в мочевыводящих путях. Нужно дообследоваться у уролога.

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Извините, как понять в контрольной моче? Анализ где 25 лейкоцитов и 0 кетонов вчерашний, а где 75 лейкоцитов и 9 кетонов сегодняшний, по состоянию упала опять температура к вечеру до 35,6,хотя была 37 часов до 9,есть ощущение сильной жажды и среднего недомогание. Завтра сдам ещё раз анализ мочи, буду записываться к врачу

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 ноября 2024

Терапевт

Да, вы правы.
Актуальным анализом я посчитала тот, где лейкоцитов меньше.
В таком случае динамика по анализу действительно отрицательная. Нужно смотреть анализ мочи по нечипоренко, анализ мочи на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам, сдать кровь на креатинин, мочевину, сделать узи почек, мочевого пузыря, с результатами - к урологу.
Опять же, ваши жалобы на недомогание и жажду могут быть связаны с приемом метронидазола. В побочных эффектах числятся в том числе сухость во рту, дизурия, цистит.

+ 1

Пожаловаться

Константин, 14 ноября 2024

Клиент

Хорошо, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Константин, 15 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте ещё раз, сдал ещё 1 анализ мочи и мочу по нечипоренко, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте. Вижу пока что анализы от 13.11 и 14.11.

Пожаловаться

Константин, 15 ноября 2024

Клиент

Почему-то удалилось, загрузил снова

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 ноября 2024

Терапевт

По Нечипоренко уровень лейкоцитов и эритроцитов в номе Странно, что в общем анализе мочи снова повышение уровня лейкоцитов. И кетоны на том же уровне.
Рекомендую на посев мочу сдать с определением чувствительности к антибиотикам.
Как ваше самочувствие сегодня?
Метронидазол закончили принимать?

Пожаловаться

Константин, 15 ноября 2024

Клиент

Ну самочувствие среднее, температура скачет периодами, голова болит, но видите, я сегодня делаю колоноскопию, вчера вечером голодал, может тоже как-то повлияло. Метронидазол в среду закончил приём

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 ноября 2024

Терапевт

Кетоны в моче могут появиться на фоне голодания.
Температура может повышаться на фоне волнения в связи с предстоящей процедурой.
Ориентируйтесь на своё самочувствие в том числе.
Анализ мочи общий я бы рекомендовала в другой лаборатории сдать.
Какое- то несоответствие в результатах. Анализ мочи по Нечипоренко в плане определения эритроцитов и лейкоцитов более информативен. И по результату норма.

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 20 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте! Какие симптомы сейчас сохраняются? Как Вы себя чувствуете? Эффективно ли принимаемое лечение? Чем я могу быть полезна?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль, боррелиоз

5 ответов

2 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Эндометриоз яичников

2 ответа

15 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Ветрянка у ребенка

5 ответов

8 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Болит голова. МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника

5 ответов

17 марта

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T15:40:15+03:00

Здравствуйте! Повышение лейкоцитов в моче это признак воспалительной реакции..На этом фоне может повышаться и уровень кетонов.
Для уточнения диагноза надо провести очный осмотр терапевта, уролога ,УЗИ почек , мочевого пузыря, предстательной железа

Лопатина Дарья Владимировна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T15:45:14+03:00

Здравствуйте. Лабораторно лейкоцитурия.
Необходимо сдать бак посев мочи,мочу по нечипоренко.выполнить узи мочевого пузыря+узи почек,и проконсультироваться с урологом,т к нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Сухость во рту ,кетоны в моче также могут появлятся как и на фоне воспаления в организме,так и на фоне гипергликемии.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ крови +лейкоцитарная формула +соэ, пересдать глюкозу крови натощак,и общий анализ мочи

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T15:45:27+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T15:58:01+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Дьяконова Мария Алексеевна, я специалист сервиса "СпросиВрача".

Изучила вложения к вопросу.
По анализу мочи кетонов нет.
Есть повышение уровня лейкоцитов.
Рекомендую сдать анализ мочи по нечипоренко.
При высоком уровне лейкоцитов в анализе рекомендую сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам, сделать узи почек, мочевого пузыря и показаться урологу.
Жалобы, которые вы описываете (слабость, головная боль, тошнота), вероятнее всего, побочные эффекты метронидазола, которые должны уйти по окончании курса приема препарата.