Очаги в легких — вопрос №2625963

Question

Очаги в легких — вопрос №2625963

Елена, Москва

56 просмотров

14 ноября 2024

Заболела, началось все с горла и насморка. Зеленые стали, далее перешло в легкий кашель, но продолжало болеть горло. Пропила антибиотики кимакс 400 мг -7 дней. Ничего не беспокоит, горло болеть перестало, но есть совсем легкий кашель. Сделали кт, заключение прилагаю. Сейчас доктор выписала ингаляции с пульмикортом и методол 5 дней по 1 таблетке. В анализах была выявлена инфекция. Ранее в марте этого года болела пневмонией остался бронхиолит. Я так понимаю он и не прошел. Корректно ли назначенное лечение? Как переносится методол, я побаиваюсь пить его. Как в таком случае мне лечиться?

Возраст: 36

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

прошел

далее перешло

зеленая сталь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "дерево в почках" у вас)
могут вызываться как вирусами, так и бактериями.
03.11 у Вас в анализе выявили острофазные антитела к хламидии пневмоние, она может быть причиной Бронхиолита, кроме того, выявили Энтеробактео в посеве.
Оба этих возбудителя чувствительны к фторхинолонам, Кимокс должен был на них хорошо сработать.
Уточните, пожалуйста, даты с какого по какое время принимали Кимокс?

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, с 7.11 по 13.11. Кт делали сегодня, определили очаги в сегментах. Такие же очаги были выявлены в марте этого года, после пневмонии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Там, наверное ниже на скриншоте написано "без динамики"? от 30.03.
Системные глюкокортикостероиды (Медрол и аналоги) пока по анализу крови нет показаний назначать.
Ингаляции с Пульмикортом можно при одышке, затруднении дыхания можно до 10ти дней.
Миллиардные очажки в лёгких лучше дообследовать, на всякий случай - посетите фтизиатра, сделайте Диаскинтест, сдайте мокроту у него на анализ.

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, туберкулез разве не будет сразу виден на кт? И если это какие то туберкулезные воспаления они лечатся только госпитализацией ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

На туберкулёз мало похоже, но при наличии миллиарных очажков и "симптома дерева в почках" после курса антибиотика, стоит исключить и его.

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, я почему- спрашиваю, что разговаривала с пульмонологом сегодня, на счет туберкулеза, она говорит что его бы сразу было видно, тем более прошло полгода , а картина с бронхиолитом не изменилась. Т. Е я так понимаю если бы это был туберкулез, то он бы развивался

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Лечение туберкулёза (амбулаторное или в стационаре) зависит от формы, анализов мокроты. Лечат и амбулаторно, и в стационаре.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Не обязательно. Например, Вы принимали фторхинолон, он тоже немного лечит туберкулёз. И туберкулёз - болезнь, которая не развивается молниеносно. Опять же, по описанию похоже мало, но есть изменения, в описании которых стоит и тубнастороженность иметь.

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, если по анализам и диаскин тесту будет все хорошо, в какую сторону копать дальше?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Повторите через 15 дней антитела к Хламидии пневмоние, проверить, что не перешла в персистирующую форму.

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, мы как раз обсуждали с врачом, что может быть она и есть во мне на постоянной основе, но на фоне пониженного иммунитета начинает таким образом проявлять себя. Такая теория вероятна?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Елена. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
Больше данных за инфекционный бронхиолит ( бактериальная + атипичная флора).
Анализ крови от 1.11.24 г.- норма.
Желательно также смотреть СРБ для уточнения активности процесса.
На туберкулезную инфекцию действительно не похоже.
В таких случаях назначают Бронхомунал 1 к в день 1 месяц, Флуифорт в гранулах 14 дней, ингаляции с Пульмикортом 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 14 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Елена. Какого числа делали кт? Можете добавить 2 страницу заключения?

Пожаловаться

Елена, 14 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, делала сегодня. Заключение Кт-картина полисегмкниарной пневмонии в нижних долях легких

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поражения легких

6 ответов

10 января 2021

Анна

Вопрос закрыт

Лечение длительного кашля.

1 ответ

8 ноября 2023

Татьяна Решетняк

Вопрос закрыт

ВИЧ и возможность заражения

6 ответов

6 июля 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос