Не срастается перелом бедренной кости по внутреннему слою. — вопрос №2950136

Question

Не срастается перелом бедренной кости по внутреннему слою. — вопрос №2950136

Максим, Красноуфимск

73 просмотра

19 февраля 2025

Уже почти год прошел после операции остеосинтеза перелома бедренной кости. Последняя КТ от сегодняшнего числа. По результатам обследования нет сращения кости по внутреннему слою. Что делать подскажите пожалуйста. Днамики сращения нет уже давно. Ссылка https://disk.yandex.ru/d/3mpNViYwXVvR6g

Возраст: 44

Хронические болезни: Синдром беспокойных ног

Вопрос закрыт

прошел

последний кт

сращения кости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 19 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, сегодня отправил документы на платную консультацию.

Пожаловаться

Максим, 21 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, пришел ответ с Кургана. Берут на операцию, но только на 09.06.25г. В саязи с этим хотел спросить как за этот период может изменится состояние кости в месте перелома, с учетом ваших выводов и может ли повлиять на операцию. Какие рекомендации или ограничения выполнять, как ходить с тростью или без, физические нагрузки и тд. Учитывая, что болевые ощущения в бедре возникают прии длительной ходьбе и определенных движениях ногой.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 февраля

Ортопед, Травматолог

Скорее всего, особо положение в месте перелома не изменится.
Ходить нужно, чтобы не было остеопороза, но до боли не доводить, без фанатизма.
Максимально разработать суставы. Нормально питаться - белки, кальций, но вес не набирать.
Поддерживать физическую форму. Ничего особенного, в общем.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 21 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Максим, 19 февраля

Клиент

Центр травматолгии и ортопедии Чаклина в Екатеринбурге подойдет? Просто туда еще раньше записывался.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония

5 ответов

19 ноября 2022

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Рентген и кт

3 ответа

9 марта 2023

Амелия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узи сердца и ЭКГ

10 ответов

23 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Очень красное горло ( мягкое небо и язычок)

5 ответов

8 августа 2024

ole4ka24021994@mail.ru, Владимир

Вопрос закрыт

Съела еду со вкусом мистера пропера

1 ответ

2 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Метастазы в печени

4 ответа

27 марта

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошкин Арсентий Борисович, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T12:20:45+03:00

Здравствуйте, Максим. Интересные снимки. Периостальная реакция есть, а перелом не заживает. как будто перелом срастись хочет, но что-то ему мешает.
Могу предположить, что гвоздь не очень стабилен в костно-мозговом канале. Дистальные (ниже места перелома) блокирующие винты отсутствуют - интересно, когда их удалили.
также интересно, как вы наступаете на ногу, есть ли боли?
Беспокоит ли верхняя часть гвоздя (он вступает сантиметров на 4-5 из кости).
Резюмируя сказанное: 1. Если жалоб нет, рекомендуется повторить КТ через 2 месяца и досконально сравнить 2 исследования. Если динамика положительная есть - ждать.
2. Если что-то болит, консультируйтесь у травматолога в стационаре, жалательно областного значения (например Екатеринбург) для принятия решения об удаления этого штифта и реостеосинтезе (предположительно, установка штифта бОльшего диаметра с рассверливанием костно-мозгового канала) Удачи! Если остались вопросы, спрашивайте!

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T12:21:16+03:00

Здравствуйте.
Перелом не сросся и без повторной операции уже не срастётся, к сожалению.

Нет сращения по внутренней поверхности и переходит ниже на заднюю.
По наружной поверхности в области перелома определяется выраженный остеопороз и кистовидная перестройка.

В таких случаях рекомендуется оперативное лечение - освежение концов отломков, костная аутопластика и МОС аппаратом.
Можно ли использовать уже проведенные стержни или требуется полная перемонтировка аппарата решается очно с учётом состояния мягких тканей.

Большой опыт лечения таких сложных случаев накоплен в Федеральном центре травматологии в Кургане им. Илизарова.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation

Можете рассмотреть и другой Федеральный центр травматологии.
Но это уже сложный случай и на местном уровне не решается. Не затягивайте. Везде очереди.
Прямо сегодня напишите. Это бесплатно.

Желаю скорейшего восстановления.

Литвиненко Станислав, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T13:58:04+03:00

Здравствуйте. Вам показан остеосинтез пластиной с костной пластикой по Чаклину-Волкову. Мой Вам совет: берите все снимки и мед. документы какие сможете собрать по своей травме и езжайте в травматологию областной больницы Свердловской области. Там только остались квалифицированные специалисты, а на местах врачи ничего не хотят делать.

Accepted Answer · 2025-02-22T19:38:04+03:00

🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 По результатам исследования можно предположить, что перелом не срастается
🟢 Поэтому необходима консультация врачей из Федерального центра травматологии и ортопедии
🟢 Если будут предлагать операцию, то стоит рассмотреть это как основной вариант лечения