Что вас беспокоит?
Анализы , мазки
Добрый день, была вчера у гинеколога в женской консультации . Беременность 15 недель 4 дня . Сдала мазки , она посмотрела , и ничего не сказала , хотя некоторые показатели лично мне, как дилетанту в этом вопросе , не понравились .
Здравствуйте, Екатерина! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Есть какие то жалобы?
Ольга, прикрепила . Есть только небольшие бежевые выделения . Но они уже очень давно . Я два раза лежала на сохранении , были гематомы . И, с тех пор, тянутся эти выделения .
По анализам все не плохо, недостаточное количество полезной микрофлоры, в следствии этого размножается патогенная, но титр низкий, прием антибиотиков не требуется. Есть Кандида (молочница). Пересмотрите питание, ограничьте в рационе мучное и сладкое, пейте ежедневно на ночь стакан свежего кефира, исключите ежедневные прокладки, если носите. Во влагалище для лечения кандидоза проставьте Клотримазол или пимафуцин 6 штук по 1 на ночь, далее для восстановления микрофлоры лактожиналь/лактонорм 14 штук по 1 на ночь. Какие препараты сейчас принимаете?
Ольга, Дюфастон 3 таблетки /3 раза в день , магний 2/3, Фолио,колю клексан 0,2, (риск тромбофелии), л- тироксин 0.75, (были проблемы с ттг и т4).
Очень высокая дозировка дюфастона, при больших дозах чувствительность рецепторов к препарату снижается. По УЗИ определяется гематома? Какой у Вас вес? При весе более 50 кг дозировка Клексана 0,2 бесполезна.
Ольга, более 50 кг , я ещё забыла про тромбо Асс . Гематомы нет , на скрининга было всё прекрасно , кроме одного показателя крови Преэклампсия.
Ольга, я прошу прощения , 2 таблетки , три раза в день Дюфастон .
Принятый ответ
Все равно много, в 16 недель уже полностью формируется плацента, берет на себя функцию выработки Прогестерона, согласуйте со своим доктором снижение дюфастона по 1 таблетке в течении 3 дней, оставьте по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов, до 20-22 недель. Также обсудите повышение дозировки Клексана, 0,2 это бесполезно и не эффективно, все равно что Вы вообще препарат не получаете. УЗИ делали последний раз на 1 скрининге? Повторите УЗИ по возможности в 16 недель, может быть есть предлежание плаценты, которое на 1 скрининге не увидели, из за этого выделения, так бывает.
Здравствуйте. У Вас вероятнее всего никаких жалоб нет, есть повышение некоторых микроорганизмов, но оно незначительное и лечению не подлежит, количество нормофлоры преобладает.
Здравствуйте, в ваших анализах нет критичных изменений, которые требовали лечения
Здравствуйте! У вас по анализам все хорошо, только немного кандида есть (кандидоз) и надо повысить лактобактерии( так как флора нормальная понижено). От молочницы можно свечи тержинан по1 свече на ночь 7 дней и после них ацилакт и лактожиналь по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления нормальной микрофлоры влагалище. Дюфастон по 2 таблетки 3 раза в день гигантская доза на таком сроке , надо по четвертинке снижать , и принимать потом по 1 таблетке 3 раза в день
Здравствуйте! Екатерина по анализам кандидоз, проставьте свечи Пимафуцин, они безопасные на вашем сроке, по 1на ночь 6дней! Исключите раздражающие факторы, ношение тесного белья, стринги, сладкое, мучное, пользуйтесь гелем для интимной гигиены без отдушек, прокладки, бритье, на ночь стакан свежего кефира! После Пимафуцина для восстановления микрофлоры влагалища свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней
Здравствуйте. По анализам все хорошо, лечение не нужно, если нет жалоб.
Добрый день! Действительно дозировка дюфастона большая. Уточните у врача еще раз дозировки и почему такие большие!! Что касается анализов, то ничего страшного нет, есть кандида, но в допустимом количестве и не требует лечения при отсутствие жалоб, чуть больше некоторые выявленные условно патогенные микроорганизмы, но это все на фоне нормального количества лактобактерий. Поэтому и сказали что все нормально. При такой ситуации лактобактерии сами справятся с условно патогенной микрофлорой, по крайне мере на данном этапе. Применение антибиотиков может дать больше вреда чем пользы при таких анализах. В случае появления жалоб зуд, жжение, выделения необычные, особенно с с запахом следует решить вопрос с лечением. Сейчас те выделения что Вы описываете- вариант нормы. Удачи.
Здравствуйте, Екатерина. По результатам практически все хорошо. Если есть жалобы на выделения, можно проставить Флуомизин вагин 6 дней (он безопасен в любом сроке беременности, не убивает нормальную флору, не антибиотик). Его рекомендовано применять и при наличии грибов во влагалище, и при бактериал. обсемененности во влагалище. Без противогрибкового лечения не рекомендовано применять лактобактерии, т.к. они только усилят размножение кандид.
Екатерина, добрый день! У Вас есть вагинальный дисбактериоз, но сейчас, учитывая срок Вашей беременности, пока лучше не принимать внутрь антибиотики (к которым чувствительны кокки в Вашем мазке). Возьмите свечи "Гексикон" и поставьте по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней
Екатерина, и какие факторы тромбофилии у Вас спровоцированы? Вы сдаете регулярно Д-димер, антитромбин 3. коагулограмму? Дело в том ,что не соглашусь с коллегой о том, что дозировка клексана 0.2 - бесполезна. Дело в том, что коррекция дозы происходит в течение беременности только с учетом тех анализов, которые я написала. Если они в норме, то идет профилактическая дозировка клексана, которая составляет как раз 0,2.Просто у меня очень много пациенток с тромбофилиями
Илона, спасибо вам огромное , да, сдаю регулярно, доза такая маленькая , потому что за свои 15 недель я два раза лежала на сохранении и кровила, врач боится давать большую дозу .
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201712 ответов
- 8 Марта 20181 ответ
- 11 Марта 20181 ответ
- 22 Апреля 20181 ответ