Боли в бедре — вопрос №2626834

Question

Боли в бедре — вопрос №2626834

Татьяна, Москва

73 просмотра

15 ноября 2024

Добрый день! У моей бабушки, 88 лет, сильные боли в правой ноге в бедренной части, онемение, покалывание, ноющая сильная боль, не может ходить. Вызывали на дом врача, назначили диклофенак и актовегин, улучшений нет никаких. Такое состояние держится около месяца. Невролога в городе нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем лечить?

Возраст: 88

Хронические болезни: Сахарный диабет, мочекаменная болезнь, был инсульт, инфаркт

Вопрос закрыт

боли в бедре

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боль по какой поверхности бедра(задняя, передняя, боковая, внутренняя?
Болей в пояснице нет?

Пожаловаться

Татьяна, 15 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день! Поясница болит, боль идет вперед по бедру, т.е. передняя часть бедра

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Обычно в таких случаях рекомендуют проводить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ тазобедренного сустава.
Боль вероятно, носит нейропатический характер, обычно назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Татьяна, 15 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, у бабушки были когда-то подобные боли, ей назначали Дону, вроде бы лучше было. Сейчас в её возрасте 88 лет возможно лечение Доной? Она не транспортабельна, МРТ в городе нет. С рецептурными препаратами тоже проблема, очень тяжело врача на дом вызвать, и только терапевта.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Дона в данном случае может быть неэффективным лекарственным препаратом.
Лучше вызвать терапевта и попросить выписать, тот препарат, что выше.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 15 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Лучше выполнить рентген т/бедренного сустава
Нельзя исключить перелом шейки бедра
Можно начать прием габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Пожаловаться

Татьяна, 15 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, бабушка, к сожалению, не транспортабельна, делать рентген нет возможности. Очень хочется облегчить ей боль.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог

Выше написала препарат от нейропатической боли

Пожаловаться

Татьяна, 15 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а при переломе шейки бедра человек может немного двигаться? И возможно определить перелом без рентгена?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее радикулопатия на фоне грыжи. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 ноября 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и мрт тазобедренного сустава
Из лечения рекомендую
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2024

Клиент

Офелия Игнатовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мышечная боль в бедре

1 ответ

6 октября 2022

Антонина

Вопрос закрыт

Болит бедро, отдает в ногу

3 ответа

4 августа 2023

Лариса, Поселок

Вопрос закрыт

Болит сзади левой ноги под тазом при ходьбе

5 ответов

12 сентября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Боли в бедре (29 лет после операции по поводу Остеобластомы)

4 ответа

5 апреля 2024

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T14:22:48+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог

Можно только заподозрить
Самостоятельного лежа человек не сможет поднять ногу

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T20:58:15+03:00

Здравствуйте
Вы описываете нейропатическую боль
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.