Консервативное лечение или операция на простате? — вопрос №2626860

Question

Консервативное лечение или операция на простате? — вопрос №2626860

Геннадий

47 просмотров

15 ноября 2024

Что делать? Продолжать консервативное лечение или операция на простате после последних результатов исследований. Принимаю дуодарт около 3х лет, сейчас месяц принимаю дутастерид канон из-за доступности в т. ч. из-за цены. Беспокоит соотношение свободный/ общий ПСА=23,22%, ПСА общий=1.43 . Ночное мочеиспускание от 1 до 3х раз. Результаты узи от 09. 09.2024г. Предстательная железа: V=38.4cm.куб. Узел в простате. Рекомендована консультация онколога Мочевой пузырь V=105, ООМ-15мл.

Возраст: 63

Хронические болезни: ДГПЖ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Геннадий, 15 ноября 2024

Клиент

Вячеслав Александрович, объём простаты в предыдущих исследованиях доходил до 57см.куб.Не увеличится ли снова, если перестану принимать дутастерид? И ваше мнение о соотношении свободного/общего ПСА, которое я указал в предыдущем вопросе, оно ведь ниже 25%

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Геннадий, 17 ноября 2024

Клиент

Добрый день, Галина Александровна! Благодарю вас за ответ. Если можно, ваше мнение о соотношении свободный/ общий ПСА=23,22%, ПСА общий =1.43. Это результаты на фоне приема дутастерида.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 ноября 2024

Уролог, Андролог

Даже с учётом приёма дутастерида, ПСА общий в норме. При нормальном ПСА соотношение не имеет большого диагностического значения.

Пожаловаться

Геннадий, 19 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, Владимир Александрович. Благодарю вас за консультацию. Подскажите где можно пройти,, исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам" и что делать с результатом?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 19 ноября 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Это на очном приёме у уролога после пальцевого исследования простаты и массажа простаты берётся. Как альтернатива без посещения уролога можно сдать эякулят для исследования методом микроскопии лейкоскрин и посева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертрофическя кардиомиопатия

1 ответ

16 декабря 2023

михаил, Москва

Вопрос закрыт

Возможен ли допуск к апирации ?

1 ответ

23 июня 2024

Карина

Вопрос закрыт

Алкоголь после операции на кишечнике

3 ответа

17 августа 2024

Виталик, Таганрог

Вопрос закрыт

Эмфизема легкого

1 ответ

2 марта

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-15T13:47:18+03:00

Добрый день!
Дутастерид принимается при объеме простаты более 40 см3. Поэтому прием данного препарата в настоящий момент не обоснован.
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет, можно наблюдаться и лечиться консервативно.

Accepted Answer · 2024-11-16T14:16:34+03:00

Здравствуйте. Объём железы у Вас уже уменьшился, увеличение небольшое, дутастарит приниматьь уже нет необходимости, но железа может опять начать расти, поэтому контролировать продолжать по ТРУЗИ предстательной железы, также сдавать пса крови один раз в год. Если усилятся симптомы со стороны мочеиспускания, то достаточно принимать Омник 0,4 мг по одной капсуле один раз в день, можно длительно, также простамол умно по одной капсуле один раз в день 3 месяца.
Хирургическое лечение на данный момент не показано, объём остаточной мочи в допустимом количестве.

Попов Владимир Александрович, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T08:18:26+03:00

Доброго времени. На счёт ПСА ничего тревожного нет, даже с учётом приема препаратов.
Объём простаты небольшой.
Нужно знать результаты урофлоуметрии.
По снимку на УЗИ четко просматривается средняя доля.
Пока показаний к операции явно не видно.
Необходимо пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.