Что вас беспокоит?
Шишка под коленкой спереди
Здравствуйте. Дочке 11 лет, занимается художественной гимнастикой. После последней тренировки заболела нога. При ходьбе, присесть и вставать больно. На следующий день обнаружили шишку спереди под коленкой. При нажатии на неё очень больно. Синяка нет. Говорит не ударялась.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль под коленом у детей-спортсменов может быть связана с препателлярным бурситом, тендинитом собственной связки надколенника или остеохондропатией Осгуд-Шлаттера.
Требуется уточнить диагноз
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Вместо МРТ допускается сделать рентгенографию в 2-х проекциях +УЗИ.
В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Прекратить тренировки и занятия физкультурой в школе пока на 3 недели.
Бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото с локализацией шишки
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом собственной связки надколенника или остеохондропатией Осгуд-шлаттера
дообследование : рентгенография+УЗИ ; либо МРТ (точнее)
Пока можно начать терапию болевого синдрома:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома(ношение ортеза ,либо эластичное бинтование)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-коррекция назначений после дообследование.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? МРТ сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20201 ответ
- 23 Декабря 20234 ответа