Тахикардия, смещение сегмента st при беременности — вопрос №2627285

Question

Тахикардия, смещение сегмента st при беременности — вопрос №2627285

Алиса, Псков

142 просмотра

15 ноября 2024

Здравствуйте!
Сейчас 21,4 недель беременности.
Примерно в 17 недели стало беспокоить сердцебиение при незначительных физических нагрузках (дойти до магазина, подняться на 4 этаж) - до 160 уд в мин. Давление в норме - от 100/60 до 115/75. Так же беспокоит нехватка воздуха, хочется глубокий вдох делать часто. В покое пульс от 75 до 90. Вышла до магазина - 130, поднимаюсь домой - 150. Кружится голова. В душных помещениях очень плохо - пульс 120 в положении сидя, например, в салоне.
Начинается паника, есть проблемы касаемые сильного стресса, но упражнения психолога, валерьянка, пустырник и магний в6 форте/магний хелат, железо не помогают.
Делала УЗИ сердца - без патологий.
Ставила холтер - ещё не была у врача, хочется сейчас узнать вывод из заключения - насколько опасно смещение ST, почему так произошло и что мне делать, какой режим труда и отдыха? Один кардиолог удаленно уже настроил инфаркт и невозможностью родить без проблем в обычном роддоме.
Все анализы - норма, кроме холестерина (8,83) и железа (28).
Гормоны ЩЗ - норма, всю жизнь гипотериоз и АИТ на терапии.
Помогите разобраться 🙏🏻

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипотериоз, АИТ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
По узи сердца всё в порядке, изменения, характерные для беременности.
Что касается изменения сегмента ст, то депрессия идёт на высоте пульса, что и физиологично раз, и объясняется наличием у вас анемии, это два. Гемоглобин 108 является низким, обязательно надо его поднимать! И ферритин до уровня 70 точно.
Никакого инфаркта тут точно нет!

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Алена Германовна, Кардиологу на другом сервисе показалось странным,что st меняется не на пульсе 150, а на пульсе 120, поэтому это, якобы, как-то нездорОво
Это случайность, получается?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Да, я не виду ничего опасного на ваших исследованиях. Всё закономерно, особенно с наличием анемии

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо!
Мне гинеколог говорит что гемоглобин может падать до 105 и это не от анемии, панику наводит,что это сердце и надо срочно в кардиологию

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Аритмолог

Ну гинеколог должен заниматься своим, а кардиолог-своим)

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Причины тахикардии и изменения дыхания возможны, как на фоне анемии, так и на фоне увеличения внутрибрюшного давления за счет увеличивающейся маткой, поджиманием внутренних органов и соответственно поднятием диафрагмы.
По холтеру единичные экстрасистолы, смещение сегмента st за счет тахикардии.
На счет повышенного холестерина рекомендуется проверить УЗИ органов брюшной полости (печень и желчевыводящие пути), УЗИ сосудов шеи. Не исключается семейный вариант гиперхолестеринемии. Диета соответственно с исключением трансжиров, фастфудов, увеличение в рационе рыбы, овощей и фруктов, частое дробное питание, малыми порциями.
Какое принимаете железо?

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Владимировна, принимаю Сорбифер. Ранее - 1 таблетка в день, сегодня с врачом согласовала 2 таблетки в день.
Кардиологу на другом сервисе показалось странным,что st меняется не на пульсе 150, а на пульсе 120, поэтому это, якобы, как-то нездорОво

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Дозу сорбифера увеличивайте до 2х таб. 1 таб принимается для профилактики.
Не вижу пока ничего плохого по сегменту ST.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Владимировна, спасибо! Инфаркта не жду, получается?)
Ещё осталось 4 месяца до родов, я боюсь что начнет ЧСС повышаться больше и больше, когда критично будет?
В динамике через два месяца повторить холтер и эхо кг?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Не нужно ждать инфаркта) не будет!
По поводу тахикардии обсудите с лечащим гинекологом и кардиологом прием метопролола, а лучше лабеталола для коррекции ЧСС.
Контроль холтера, эхо можно через пару месяцев.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Владимировна, дело в том,что дома,на больничном, пульс в целом до 110-120, 130 бывает буквально на пару секунд (отслеживаю по смарт часам). Если сяду/лягу - то 75-90
И давление не высокое
Боюсь, что сетопролол уронит пульс дома ниже нормы и давление туда же
Только когда куда-то выхожу - плохо. Стоит ли принимать в таком случае?

+ 1

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Если тахикардия только на физ нагрузке и кратковременная, это физиологично для беременностт и пугаться не нужно. Тем более по холтеру нарушения ритма, экстрасистол единицы. Метопролол в таком случае не нужен)
Коррекция железодефицита.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 15 ноября 2024

Функциональный диагност

Здравствуйте. На узи сердца изменения которые являются нормой для беременных.
Низкий уровень гемоглобина, ферритин в идеале =весу должен быть.
Холестерин очень часто у беременных повышается, и является нормой. Но для исключения изменений нужно пройти узи органов брюшной полости.
По монитору изменения не ишемические (ишемии и инфаркта нет?) , а физиологические за счёт тахикардии.
Переживать не стоит, а гемоглобин и ферритин нужно повышать

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Тамара, Кардиологу на другом сервисе показалось странным,что st меняется не на пульсе 150, а на пульсе 120, поэтому это, якобы, как-то нездорОво. Это случайность, получается?
Инфаркта не ждать и вынашивать беременность спокойно?)
Ещё осталось 4 месяца до родов, я боюсь что начнет ЧСС повышаться больше и больше, когда критично будет?

+ 1

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 15 ноября 2024

Функциональный диагност

Вообще в таком возрасте инфаркт или ишемия может быть при пороках таких как аномалия коронарных артерий, но там своя клиника и на узи можно заподозрить.
Ишемия это за большей части возрастное изменения.Тем более у Вас анемия, эти изменения за счёт тахикардии+анемии. И это нормально!
Тахикардия частое явление про беременности, особенно про физ. нагрузки, так же анемия. Все в комплексе и дает такие скачки пульса

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Тамара, в первую беременность просто максимально было 130 и уже на последних сроках, а тут с самого начала второго триместра, можно сказать и сразу 150-160
Забеспокоилась,что в конце даже встать не смогу без ЧСС высочайшего

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 15 ноября 2024

Функциональный диагност

Организм по разному реагирует на нехватку железа. Страшного ничего нет. Этот пульс не опасен. Но железо надо восполнять, пульс так же повышается из-за него

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2024

Клиент

Тамара, спасибо! Много читала что предлагаются медикаменты для снижения пульса.дома,на больничном, пульс в целом до 110-120, 130 бывает буквально на пару секунд (отслеживаю по смарт часам). Если сяду/лягу - то 75-90
И давление не высокое
Боюсь, что сетопролол уронит пульс дома ниже нормы и давление туда же
Только когда куда-то выхожу - плохо. Стоит ли принимать подобные медикаменты в таком случае? Бета-блокаторы многие рекомендуют, а я сомневаюсь

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, симптомы вероятно связаны с железодефицитом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 35.7 при короновирусе

6 ответов

15 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность при использовании презерватива и ппа одновременно

4 ответа

21 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Эпилепсия при беременности

5 ответов

24 января

Анна Валерьевна Чавдарь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-15T23:11:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 15 ноября 2024

Кардиолог, Терапевт

Легкой беременности и родов Вам!)

Принятый ответ

Лабазанова Тамара, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T18:47:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 15 ноября 2024

Функциональный диагност

Считаю, что на данный момент не нужен.
В покое пульс нормальный, и даже небольшая тахикардия в покое это норма для беременных. А при физической нагрузке тем более.

Принятый ответ