Что вас беспокоит?
Копрограмма помогите расшифровать и сравнить с прежней
Здравствуйте. Были на нан ко мне форт - после каждого приема пищи плакала, во сне просыпалась через полчаса или час от срыгиваний, плакала, перешли на нутрилак премиум, покакала и три дня осталась на месте какашки потничка, мазали мазью не проходило - вокруг сфинктера и выше к писечке красное. Стала отказываться от еды, вместо 90 100 мл стала съедать по 40-60. Хотя с рождения уже его ели, кушала хорошо его. Сдали кал. Посмотрите пжста, прикрепила сданный в октябре на смесе другой и сейчас. Что означает присутствие жирных кислот?
Здравствуйте.
Оба анализа хорошие, воспалительных изменений нет.
Жирные кислоты, жиры, крахмал, слизь у детей могут присутствовать в норме из-за незрелости ферментативной функции поджелудочной железы.
Газов много, в животе урчит?
Стул бывает пенистым?
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. В животе урчит, газов много. Стул не пенится. Раньше думали о лактозной недостаточности - назначали лактазар, его стали давать после стула который вызвал опрелость, да и колики поутихли с ним немного
Да, я так же могу предположить лактазную недостаточность по клинике.
Как долго принимаете лактазар?
В каждое кормление?
Ангелина Альбертовна, да в каждое, но срыгивания остались, колики раньше каждую ночь были, теперь более менее спит, но беспокойно, может проснуться от того, что срыгнуть хочет или начинает тужиться и срыгивает. Если съест 90-100 мл то срыгивает много, больше 3 ст ложек. Меньше до 70 - немножко совсем иногда не срыгивает
В таком случае лучше кормить поменьше, но чаще
Эффект от лактазара ждём на 5-7 сутки, полная нормализация состояния на 3-4 неделе приёма фермента
Ангелина Альбертовна, принимали недолго 50 капсул и все, так как педиатр сказала срыгивания прекратятся. Они не прекратились, мы отменили, но не сопоставляли с коликами, тогда они были меньше. Прошло две недели, мы так покакали, я испугалась и опять лактазар дала сама, заметила что пропали каждодневные колики. Сейчас три дня только принимаем. Раньше колики всю ночь - теперь только немного может поплакать, поща Будды стала помогать, засыпает через час, а могла не спать по 8-12 часов
Ангелина Альбертовна, то есть сто должно быть? Пройти колики и срыгивания? Или стул улучшиться???
Всё будет уходить постепенно.
Чаще всего сначала уходят колики ( постоянные) и беспокойство при кормлении, затем нормализуется стул и уходит краснота вокруг ануса и в самую последнюю очередь уходит постоянное натуживание и срыгивания.
Нужно просто подождать и не бросать приём препарата. Минимальный курс 1 месяц, затем пробуем постепенно снижать дозировку.
Ангелина Альбертовна, нам наш педиатр рекомендует антирефлюкс. Целесообразно ли ее вводить? Что-то сомнения, так как были на НАН комфорте постоянные плачи и усиление колик - хотя наш педиатр сказала, что на нем будет лучше, а стало хуже.
Если не целесообразно, то как можно помочь малышке? Кроме поз, укропной водички и Эспумизана, массажа и выкладки на животик, теплых ванн и подушек с косточками? Мб можно давать ромашку бабушкино лукошко для более спокойного сна???
Принятый ответ
На данный момент антирефлюксная смесь не нужна.
Делаете всё верно, больше ,к сожалению, ничего для облегчения колик не сделать.
Травы не желательно из-за высокого риска аллергии
Здравствуйте.
Анализ кала и от ноября, и от октября в норме. Воспаления в кишечнике по их результатам нет ( лейкоциты в норме до 10-15 в поле зрения)
Жирные кислоты - это результат возрастной незрелости пищеварительной системы, ускоренной моторики. То есть, смесь переваривается не на 100%, что дает появление кислот
Учитывая, что так сильно покраснел анус после стула, то речь может идти о транзиторной ЛН. Кал подтекать может в течение дня? Урчит животик?
Елена Олеговна, животик урчит, иподтекает или нет не замечала, но когда мазали красноту кремом - пахло все время калом сильно
Елена Олеговна, а что такое транзиторная лактозная недостаточность? Транзиторная это как
Транзиторная - это значит временная, то есть иначе можно сказать возрастная.
В настоящий момент на данной смеси срыгивания ушли, но беспокоит именно сильно кислый кал?
Елена Олеговна, сейчас начала снова давать лактозар, срыгивания не ушли, стали колики менее болезненные и по времени меньше. Раньше часа три и после она уснуть не могла по 8-12 часов. Сейчас колики полчаса час и позы начали помогать. Кал однократный такой был. Вчера какала не было уже опрелости, но на том месте вылезли три прыщичка. Эту смесь она стала кушать мало просто. Мы весим 4 кг послезавтра 2 месяца, а кушает по 40-60 мл. Спит теперь много, ест мало. И вчера долго кричала пока не покакала. Раньше при ходьбе по большому не плакала
Тот факт, что плачет перед дефекацией - это не из-за смеси, а потому, что начинается пик младенческой дисхезии, то есть малышу, чтобы покакать нужно напрячь мышцы передней брюшной стенки, расслабить тазовое дно, и как раз для этого нужно тужиться, плакать, кряхтеть или краснеть, потому что плач эффективнее всего повышает внутрибрюшное давление.
Поскольку на лактазар есть уже эффект, то стоит продолжить его прием, но эффект оценить можно не ранее, чем через 10-14 дней.
Ребенок достигает возраста почти 2 месяца, потому возможен ложный отказ от бутылочки, стоит понаблюдать, он может продлиться 7-10 дней, а далее все восстановится
Елена Олеговна, просто боимся что вес не набирает или может потерять в весе((( вопрос: если ребенка никак не разбудить для кормления нужно ли будить? Может съесть 40-60 мл и проспать часов 6. И никак через 3-4 часа не добудиться, а кормить ее сонную потом плачет и тужится. И норма ли что она иногда тужится во сне просыпаясь?
Тот факт, что тужится - это нормально.
На счет того нужно ли будить - понаблюдать нужно за прибавками, если станут ниже, то да - будить, если будет хорошо набирать, то можно не будить на кормление
Елена Олеговна, последний вопрос. Получается нет признаков того, что смесь не подходит? Все норм? Очень переживаем
Принятый ответ
По результатам анализов данные признаки отсутствуют, совершенно верно
Елена Олеговна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По обоим анализам воспалительных изменений нет, жирнев кислоты обнаруживаются вследствие ферментативнйо незрелости в силу возраста малыша, это норма.
Если стул жидкий, раздражает перианальную область, малыш беспокоится при кормлении, можно подозревать лактазную недостаточность.
В этом случае назначается фермент лактазы (лактазар или колиф) в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели, стул должен наладиться, и малыш не будет так беспокоиться.
Смесь менять не нужно на данный момент.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20202 ответа
- 19 Февраля 20221 ответ
- 22 Мая 202313 ответов