Что вас беспокоит?
Боль после операции
Здравствуйте. Мужу чуть больше года назад сделали операцию по удалению грыжи. Боль в пояснице до сих пор сильная. Лечился ,но не помогло ничего.я приложу МРТ до операции,выписку после операции,МРТ после операции и консультация у оперирующего нейрохирурга. Помогите,пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте! Опишите характер боли , локализацию , есть ли иррадиация в ноги? Онемение в ногах?
Не увидела свежего МРТ
Татьяна Владиславовна, МРТ только такая.с ноября прошлого года ничего не изменилось. Болит поясница,он не может долго ходить. Ноги согнуыь в коленях и походка шаркающая.Говорит так легче
1) нужны препараты ,которые купируют хронический болевой синдром, можно рассмотреть такую схему лечения: капсулы Габапентин 300 мг по схеме: 1 день 1 капсула на ночь, 2 день 1 капсула в обед, 1 капсула на ночь , с 3 дня по 1 капсуле 3 раза в сутки 2 месяца + таб Амитриптилин 25 мг на ночь 2 месяца. В комплексе терапии сейчас можно капельницы Цитофлавин 10.0мл на 200.0 физ раствора внутривенно капельно 10 дней, в/м Кокарнит 2.0 мл 6 дней, обязательно в динамике выполнить МРТ контроль, при возможности реабилитационное лечение
Татьяна Владиславовна, спасибо
Пожалуйста, препараты рецептурные , но рецепт обычный, 107 формы, может выписать терапевт?
Здравствуйте
В этом году мрт не выполняли ?
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Лилия Альбертовна, МРТ свежего нет,но болит так же ,ничего не изменилось. Ходить долго не может и походка стала шаркающая,ноги согнуть в коленях.говорит так легче. Болит поясница
В любом случае лечение выше нужно. И повторное мрт.
Лилия Альбертовна, а какой прогноз после этих лекарств? Они влияют на сон?
Лилия Альбертовна, спасибо
Габапентин сонливость в начале может вызвать. Симбалта обычно нормально переносится. Может небольшую тошноту вызвать
Лилия Альбертовна, они наверное все рецептурные
Принятый ответ
Да. Выписать может терапевт. Невролог. Либо врач любой специальности
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20173 ответа
- 17 Марта 20172 ответа
- 17 Августа 201715 ответов
- 16 Января 20183 ответа