Колено болит — вопрос №2628821

Здравствуйте, нужно оперировать, мениск поврежден сильно, артроскопия. Лечить уже бессмысленно.
Только обезболивающие - Диклофенак 3.0 в/м 2 р/д + Омепразол по 1 капсуле 2 р/д.
Эластическое не тугое бинтование.

Здравствуйте.
Если бы был один мениск критично повреждён (3а), ещё было бы можно как-то лечить консервативно.
Но на МРТ описан отёк и фрагментация жирового тела Гоффа, что говорит об его импиджменте (ущемление).
Консервативно такое не лечится от слова "совсем". Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, резецируют фрагментированную часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw

Консервативно сложно добиться даже короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

П.С. Противопоказанием к консервативному лечению является отказ пациента от операции.
Заставлять никто не будет. Имеете право лечиться дальше консервативно по своему усмотрению.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте!Консервативное лечение , которое прописали вашей маме временно обезболит и все.При таких повреждениях мениска рекомендуется артроскопическая операция.
Мениски это хрящевые структуры, которые располагаются внутри сустава между бедренной и большеберцовой костями. Они стабилизируют коленный сустав, защищают его от износа, распределяют нагрузку, выступают амортизаторами.
Если по каким то причинам нет возможности оперироваться, то рекомендуется :

-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)

🟠 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟠 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟠 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟠 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟠 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟠 Магнитотерапия на сустав курсом
🟠 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟠 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟠 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟠 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟠 Какие остались вопросы по данному случаю?