Консультация онколога /

Здравствуйте. У отца 4 стадия рака, не может лежать — вопрос №2629162

209 просмотров

Здравствуйте, у отца рак легких 4 стадия.
Не может лежать, положение только сидя, немного наклонившись вперед. Вторую ночь приступы - испарина, потеря в пространстве, низкая сатурация. Усаживаем на кресло, включаем концентрат- состояние улучшается. В состоянии Лежа при концентраторе не повышается сатурация. Как можно ему помочь?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Можете прикрепить какую-нибудь выпискУ, где указан его диагноз?
Клиент
Да, прикрепила. Достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Сейчас ознакомлюсь, ответ дополню.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Судя по прикрепленной выписке и тяжести состояния в домашних условиях адекватно помочь пациенту просто невозможно
Нужна грамотная посиндромная терапия в условиях стационара - паллиативного отделения
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение
1. Рекомендуется вызвать онколога на дом

2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 

3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - коррекция дыхательной недостаточности, слабости, болевого синдрома)

4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Клиент
Спасибо, мы в курсе, но вопрос был другой совсем.
Онколог, Маммолог
в домашних условиях - пратикчески никак
симптоматика вероятнее всего обусловлена синдромом верхней полой вены ввиду массивной лимфаденопатии средостения
иногда помогают высокие дозы глюкокортикостероидов - например, Дексаметазон
Онколог, Маммолог
например, по 8-12 мг Дексаметазона внутримышечно
плюс могут оказать минимальный эффект Пульмикорт и Беродуал
Клиент
Мы его принимаем, про другие сейчас почитаю, спасибо . И в течении дня Держим сатурацию и у него нормальное состояние. Вторую ночь не может ложиться, сразу начинает теряться. Поэтому спит на стуле, облокатившись на стул впереди себя. Может быть есть какие-то советы, специальные мед приспособления, которые могли бы его удерживать (чтобы не заваливался с ним сидим), ну и чтобы ему комфортнее спалось
Онколог, Маммолог
существуют специальные кровати с приподнятым головным концом и бортиками
Клиент
Владислав, последний вопрос. Подойдет ли нам дуоресп спиромакс 2 вдоха в день?
Онколог, Маммолог
да, вполне!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Нужно попробовать узнать, нет ли в Вашем регионе специальных кроватей с регулирующейся спинкой или матрасов, если нет, нужно подложить под голову подушки, спать лучше полулежа.
Концентратор использовать два-три раза.
Дополнительно добавить дексаметазон 4 мг /2 раза, спирива респимат 2 вдоха 1 раз в день или беродуал.
Клиент
Ему нужен наклон немного вперед, а кровати такие это не позволяют делать.. сильно отекли ноги, так как вторую ночь спит сидя
Клиент
Подойдет ли нам дуо респ спиромакс? Только такой есть дома сейчас
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Пациенту необходимо принимать состояние полу-лежа. Существуют специальные кровати с возможностью поднятия головного конца. При отсутствии возможности в приобретении таковой, достаточно подкладывать подушки под спину. Уточните у лечащего врача, нет ли возможности перемещения пациента в паллиативное отделение.
Клиент
Спасибо. Мы не будем перемещать его в паллиативное, решили, что лучше дома. Не знаю, как они могут помочь - такая кровать нам не подойдет, так как ему необходим наклон вперед.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Такое состояние так же может быть вызвано гидротораксом - скоплением жидкости в грудной полости. Подтверждается или исключается диагноз при проведении обычной рентгенографии, есть возможность ее провести? Если по результатам рентгенографии будет выявлен гидроторакс, в условиях амбулатории, хирургом выполняется торакоцентез, выкачивается жидкость из грудной клетки и состояние пациента улучшается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация плодного яйца
18 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Элицея и беременность
16 ноября 2023
Гулина
Вопрос закрыт
Постоянно сильно качает, шатает
11 июля 2024
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва