Приступы кашля без простуды и вируса — вопрос №262993

Question

Приступы кашля без простуды и вируса — вопрос №262993

Анна, Москва

834 просмотра

30 мая 2020

Здравствуйте, моя бабушка 74г, послед пару месяцев начала страдать приступами сухого кашля, в день примерно может раз 5-6 прокашляться, ни с того ни с сего, чувствует при этом себя хорошо, точно не простужена и не вирус, она гипертоник и с ноября пьёт препараты от давления по схеме: утро: бисопролол 25мг+лизиноприл 20мг+индапамид 25мг и вечер: ордис 16мг+лизиноприл 20мг+норваск 10мг; бабушка утверждает что у неё хронический бронхит и пьёт все подряд и амбробене и лазолван...попасть в поликлинику сейчас нет возможности, не принимают, врача на дом тоже не возможно вызвать, сердце проверяли в ноябре, все было нормально, может ли кашель быть вызван пробочным эффектом от принимаемых препаратов и как изменить схему ?

Вопрос закрыт

кашель

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 30 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Бетта-блокаторы нежелательно принимать, имея хронические заболевания легких в анамнезе.Какое у бабушки сейчас давление?Отеков, одышки нет?

Пожаловаться

Анна, 30 мая 2020

Клиент

Яна, давление 140/80 в среднем, для неё это нормальное, раньше бывало 200/150, с ноября она пьёт данную схему и проблем с давлением больше не было, хотя раньше она часто мучилась, в целом чувствует себя хорошо, но появился сухой кашель, приступообразный периодически

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 30 мая 2020

Клиент

Яна, были небольшие отеки ног, сейчас нет, отдышки тоже не замечаю, но она дома сидит в самоизоляции

Пожаловаться

Сметанка Елена Владимировна, 30 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте,это может быть побочным эффектом от лизиноприла(ингибиторы АПФ)дают побочным эффектом сухой кашель. Если самочувствие хорошее,давление держиться на нормальном уровне,то ситуация терпит до осного осмотра врачом.

Пожаловаться

Сметанка Елена Владимировна, 30 мая 2020

Терапевт

Если это побочный эффект от лизиноприла,то пить от кашля ничего не надо.

Пожаловаться

Анна, 30 мая 2020

Клиент

Елена,спасибо, нужно ли отменять или заменять лизиноприл?

Пожаловаться

Сметанка Елена Владимировна, 30 мая 2020

Терапевт

Если кашель 5 -6 раз за сутки и особо не мешает,то лучше пока не трогать схему,так как давление держиться хорошо.
При возможности конечно покажитесь врачу,чтоб послушал легкие и при необходимости заменил лизиноприл на другой препарат,но тут есть вероятность что давление снова начнет скакать,нужно будет подбирать дозировку,это лучше делать под контролем лечащего врача.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 31 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте, кашель вызван лизиноприлом, это самый распространённый побочный эффект, замените на лозап 50мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Анна. У группы ингибиторов АПФ ( лизиноприл) основной побочный эффект - это сухой кашель. Нужно отменить лизиноприл и заменить на препарат из другой группы !!! Напишите, пожалуйста, какое среднее АД и пульс у бабушки??? И я Вам помогу!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020

Кардиолог

Анна, я просмотрела схему, которую принимает Ваша бабушка: ордисс и лизиноприл сочетать категорически нельзя!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020

Кардиолог

Анна, ордисс- это как раз группа препаратов, на которые надо заменить лизиноприл: советую такую схему: утром вместо лизиноприла ордисс 16 мг, а вечером также отменить лизиноприл , но увеличить дозу ордисс 32 мг, в остальном - препараты оставить те же!!!! Это эквивалентные дозировки!!! Я думаю , это оптимальная терапия. И сухой кашель не будет беспокоить Вашу бабушку!!!! Крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке!!!?

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое, все поняла, давление у бабули 130/70 в среднем , пульс 74

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020

Кардиолог

Анна, в таком случае- попробуйте схему, которую я указала выше!!! Она простая , оптимальная и эффективная, главное - поможет избавиться от сухого кашля!!!

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020

Кардиолог

Анна, на здоровье!!!!???

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020

Кардиолог

Анна, если переживаете , что вечерняя доза ордисс 32 мг- можете пока оставить 16 мг, контролировать АД и пульс в течение недели !!!! Если будет склонность к высокому - то в этом случае можно увеличить до 32 мг на вечер!!! Это допустимая дозировка!!!

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2020

Клиент

Юлия, спасибо, сегодня начали пробовать !

Пожаловаться

Федоров Илья, 31 мая 2020

Кардиолог

Наиболее вероятно Анна, что у Вашей бабушки появилось побочное действие от приема Лизиноприла - это препарат класса ингибиторов АПФ, и они часто вызывают сухой, непродуктивный кашель. Причем кашель этот появляется не сразу, а через несколько недель или даже - месяцев от начала приема препарата.
Тем более что прием Лизиноприл+ Ордисс - само по себе не очень удачное сочетание. Лизиноприл необходимо отменить и утром, и вечером. А для поддержания нормального АД, вместо лизиноприла утром необходимо добавить к индапамиду и бисопрололу - Ордисс 8 мг + Норваск 5 мг, вечером ничего добавлять не нужно (оставить Ордисс 16 мг и Норваск 10 мг)

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2020

Клиент

Илья, спасибо большое, все очень понятно!

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 31 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Анна. Вероятно, имеет место побочный эффект Лизиноприла, возможно и Бисопролола. В таком случае Амброксол (Амбробене и Лазолван) ещё более усугубляют ситуацию, их нужно отменить.
Прекратите приём Лизиноприла утром и вечером. Утром добавьте Ордисс 16 мг. Ведите дневник контроля АД и пульса, напишите о результатах позднее. Если кашель будет сохранятся, то замените Бисопролол на Небиволол (Небилет) в той же дозировке или Карведилол 12,5-25 мг утром

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо большое, ордисс 16 утром и 16 вечером верно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Побочный эффект лизиноприла - не пить. Рекомендую ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистой носоглотки и бронхов.
С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про грудничка

11 ответов

9 июня 2021

Настя

Вопрос закрыт

Анаприлин и Андипал.

2 ответа

7 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Кашель второй месяц

2 ответа

6 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T15:49:43+03:00

Анна, и таким образом в итоге получается: бисопролол 25мг+ордисс 16 мг + индапамид 25мг и вечер: ордис 16мг+норваск 10мг; .!!!! По поводу бисопролола - не переживайте он в такой небольшой дозе не может вызывать бронхоспазм , а в качестве компонента гипотензивой терапии - он необходим!!!

Федоров Илья, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T02:25:25+03:00

кашель значительно уменьшится или вообще прекратиться.
Но "под вопросом" остается бисопролол: если у Вашей бабушки действительно есть бронхит, то он может вызывать бронхоспазм.
тут нужно поступить так:
1) при возможности - выполнить спирографию и исключить на исследовани признаки бронхоспазма
2) при отсустии возможности исследования, до его проведения, заменить Бисопролол 25 мг на таб. Карведилол 12,5 мг (этот препарат бронхоспазм не вызывает)

Кудрявцева Анна, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T14:05:44+03:00

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 31 мая 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, Анна, максимальная доза Ордисса в сутки 32 мг.

Принятый ответ