Что вас беспокоит?
Колоноскопия, язвенный колит. Можно ли салофальк если в анамнезе язва ДПК?
Здравствуйте, уважаемые работники медицины! 2 дня назад делал колоноскопию, результат прилагаю. Врач после процедуры назначил лечение-салофальк таблетки 1000 3 раза в день на полгода и свечи Салофальк. Результата биопсии еще нет, но диагноз-НЯК с локальным поражением прямой и н/3 сигмовидной. Из жалоб-жидкий или диарейный стул 2-3 раза в день иногда с примесью крови. Вопрос-можно ли пить таблетки Салофальк, если в прошлом году у меня была язва двенадцатиперстной с кровотечением, на сейчас-ремиссия. Салофальк может ли спровоцировать язву снова?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дмитрий
по описанию заключения колоноскопии данные за язвенный колит есть + характерные для него симптомы.
По симптомам предположительно описана легкая атака.
Для лечения используются препараты 5-АСК (месалазин), в Вашем случае Салофальк перорально и в виде свечей в том числе.
Тактика обычно следующая: назначается стартовая терапия на 2 недели, далее пациенту необходимо посетить врача для оценки эффективности, в дальнейшем врач определяет тактику: менять дозировки или оставлять прежними еще на 4-6 недель.
Также важно контролировать уровень фекального капьпротектина для оценки степени воспаления в кишке на фоне лечения. В первое время раз в месяц, далее раз в 3 месяца.
При язвенной болезни в ремисии принимать Салофальк можно! Но учитывая наличие язвы в анамнезе также важно стоять на Д учете, то есть проводить контроль ФГДС раз в год
Здравствуйте, Полина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, может ли быть НЯК ошибочным, лучше может дождаться результата биопсии, потому что 2 месяца назад я делал ретромоноскопию и врач сказал что у меня прямая кишка норма абсолютно и никакого воспаления нет и кровь у меня из-за геморроя. Спустя 2 месяца я обратился к другому специалисту, поскольку кровь продолжала идти на фоне лечения от геморроя и тот другой врач сказал, что геморрой пролечил и кровит что-то другое и направил меня на колоно. Могло ли за 2 месяца вдруг локально поразиться прямая кишка или тот врач, который делал мне ретромоноскопию просто не увидел воспаление?
Важность биопсия конечно же неоспорима в постановке диагноза, но изменения слизистой описаны по колоноскопии, и учитывая эти изменения Салофальк показан, ректороманоскопия не дает полноты картины при диагностике, поэтому некоторые изменения могут быть незамеченными
Полина Дмитриевна, т.е. по 1000 мг х 3 раза в день = 3000 мг в день Салофалька употреблять? C анамнезом язвы ДПК ? :) Ладно, рискну!
Принятый ответ
Да, 3 грамма в сутки, согласно протоколу клинических рекомендаций, это лечение сейчас важно для купирования тех изменений в слизистой кишки, язва в ремиссии требует настороженности, но на практике обострения в период приема салофалька не было замечено. важен конечно же контроль ФГДС периодический
Полина Дмитриевна, как Вы считаете, Салофальк сочетается с Ребагитом? И нужно ли дополнительно подключить прием Пантопразола?
Да, конечно, кстати ребагит может быть также использовать в терапии язвенного колита, за счет его механизма действия и воздействия не только на слизистую желудка , но и на толстую кишку, Вы можете добавить его к терапии по 1 таб 3 раза в день 4 недели, в таком случае в пантопразоле необходимости не будет. А ребагит изначально и было разработан в качестве гастропротектора на фоне лечения другими препаратами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам конечно же показан прием салофалька.
В виде таблетированных форм и ввиде ректальных суппозиториев.
Через месяц необходимо выполнить контроль фекальный кальпротектин, ОАК, СРБ.
Далее очно к врачу.
Учитывая в анамнезе язвенную болезнь, контроль фэгдс через 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа