Периодическая изжога

Анна Никулина3 часа назад

3.0

Гастроэнтеролог

12 908 консультаций

Здравствуйте! Повышенный холестерин действительно требует коррекции питания. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Касательно амилазы, то её повышение может указывать на дисфункцию поджелудочной железы, но никакого отношения к изжоге она не имеет.
Чаще всего изжога это результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод, на фоне плохой работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Если изжога явление частое, то в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС, это золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК, который поможет оценить состояние слизистой оболочки и оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.
Симптоматически в таких случаях рекомендуют к прменению средства из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) для снижения агрессивного влияния желудочного сока, в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель), которые защищают и восстанавливают слизистую оболочку пищевода.

Важно и придерживаться правил антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Их рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. И обязательно поддерживать правильный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, ведь именно они являются главной причиной плохой работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.

Будьте здоровы!

Полина Щемелева3 часа назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 103 консультации

Зара, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста , результаты анализов.

Учитывая повышенный холестерин, рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, затем проконсультироваться у кардиолога.

В целом, диета - это правильное решение, рекомендуют питание со средиземноморскому типу, нормализацию веса, повышение активности.

Дополнительно следует выполнить ФГДС, чтобы оценить состояние пищевода, по описанию можно предположить ГЭРБ - забросы содержимого из желудка в пищевод.

Ксения Полозова2 часа назад

3.2

Гастроэнтеролог

395 консультаций

Здравствуйте
По результатам данных анализов рекомендуют придерживаться диеты, с исключением жирной и жареной пищи , включить в рацион побольше клетчатки, побольше омега 3 кислот( рыба), обильный питьевой режим.
Пересдать анализы на холестерин и амилазу через 2-3 месяца
Что касается изжоги, то скорее всего имеется ГЭРБ, заброс кислоты из желудка в пищевод и далее в ротовую полость, если длительно не проходит, рекомендуется сделать ФГДС .

Пожалуйста подскажите, какой рост и вес у вас?

Дарья Валинурова1 час назад

4.9

Гастроэнтеролог

1 522 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Это состояние, при котором кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, вызывая чувство жжения. Описанные изменения в анализах не являются причиной изжоги. Незначительное повышение панкреатической амилазы при абсолютно нормальных показателях липазы не указывает на панкреатит и не требует лечения ферментами. Повышение уровня холестерина и ЛПНП является отдельным метаболическим нарушением. 
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка.
- УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии билиарного тракта.
- Консультация терапевта или кардиолога для оценки сердечно-сосудистых рисков и решения вопроса о медикаментозном снижении холестерина. 

В плане терапии могут рекомендовать:
Рабепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до завтрака, 4 недели для снижения кислотности и устранения изжоги.
Антациды (например, Гевискон или Фосфалюгель) по 1 дозе через 40 минут после еды и на ночь (или при появлении жжения) для быстрого купирования симптомов.

Обычно рекомендуется антирефлюксный режим: избегать переедания, не ложиться в течение 2-3 часов после приема пищи. Целесообразно ограничить продукты, провоцирующие расслабление сфинктера (шоколад, кофе, цитрусовые, томаты, жирная пища), и придерживаться сбалансированного средиземноморского питания, что также благоприятно скажется на липидном профиле.
Желаю крепкого здоровья!