Что вас беспокоит?
Вправление костей носа репозиция
Здравствуйте ,подскажите,пожалуйста Из за удара рулаком сломан нос. Крови вытекло много. И продолжала течь в течении дня.прошло два дня. Нужно ли делать вправление костей носа(репозицию).с помощью репозиции перегородка тоже встанет на место не будет смещена?если нужно то когда?Есть отек , но уже меньше. То одна ноздря хуже дышит то другая.нет такого что именно одна дышит хуже другой постоянно,по очереди происходит .прилагаю снимки кт ренген и фото лица . Очень боюсь что после вправки будет хуже чем было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При вправлении носа - репозиции меняется только внешняя форма носа изменить форму перегородки в большинстве случаев при репозиции нельзя
Как сейчас дышит нос у вас? Травма случилась 2 дня назад?
Дышит нос почти как до травмы.единственное как то странно то одна ноздря хуже дышит то другая.Да два дня назад была получена травма.нужна ли репозиция в моем случае и когда? Отек еще не спал по фото?
В таких ситуациях рационально понаблюдать до 4го-5 дня после травмы когда максимально спадает отек с кожи спинки носа и становится понятная форма наружного носа. Если спинка носа смещена в одну из сторон и скаты носа западают- требуется репозиция которую возможно провести в течение первых двух недель после травмы. Далее кости носа срастаются и репозиция невозможна.
В таких ситуациях стоит посетить лор- врача через 2-3 дня для оценки формы носа.
Также по описанию КТ имеется жидкостное содержимое вероятно кровь в одной из гайморовых пазух. Нет ли головных болей при наклоне головы вниз у вас?
По приложенному вами фото есть ощущение что спинка носа смещена влево и есть западение правого ската носа. Вероятно потребуется репозиция в таких ситуациях.
Ранее не было у вас травм носа? Приложите пожалуйста фото лица до травмы
Есть несильная неприятная боль. В области носаПри наклонах, когда приседаешь при напряжении. что делать с этим жидкостным содержимым? После репарации нужно носить лангетку на носу?
Нет как правило носить лангетку не требуется, нужно избегать тепловых процедур физических нагрузок, бассейнов, не носить очки в течение 2-3 недель
Да такие симптомы могут быть связаны со скоплением крови в пазухе
А окрашеных жёлтых/ зелёных выделений нет из носа у вас?
Нет выделений нет. Сухость сильная и корочки крови в носу.прикрепила фото лица до травмы в конце в самом после всех кт и ренгена
Трамв никаких не было до
Ношу брекеты год и сейчас в них. Может имеет какое значение
Сейчас ещё спинка носа достаточно выраженно отечна и трудно понять есть ли истинная деформация наружного носа. Более точно понять можно через 2-3 дня после спадения отека
В нос стоит использовать спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней
Кровь в гайморовых пазухах- гемосинус может и выйти самостоятельно
Если боль выраженная и нарастает стоит посетить лор врача для вероятного выполнения пункции гайморовой пазухи
Здравствуйте подскажите пожалуйста а из за чего переодически то одна ноздря лучше дышит то другая. Из за отека возможно? Это пройдет в дальнейшем?И нормально ли что отек переходит с носа в другие зоны лица. На глаза например
Прикрепите свежее фото лица к вопросу
Безусловно отёк слизистой оболочки полости носа чаще всего является следствием травмы и ее механического раздражения в такой ситуации
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Прикрепила свежее фото лица в самом конце
Никакого явно выраженного отёка под глазами в вашей ситуации не вижу который требовал бы беспокойства
Здравствуйте, отек спал. Переодически закладывает одну ноздрю в положении лежа. Потом проходит. В дальнейшем так и будет? Само это не пройдет?Лор сказал что у одной ноздри носовой ход уже чем у другой. Как раз эта ноздря хуже дышит. Поможет ли репозиция это исправить?подскажите пожалуйста
Подскажите пожалуйста может ли репозиция?
А внешне изменена ли форма носа у вас?
Одна ноздря уже чем другая наиболее вероятно может быть на фоне искривлениея носовой перегородки, которое не может быть исправлено в ходе репозиции и которае при сохранении нарушения дыхания исправляется планово операцией септопластикой
Но посттравматический отёк до конца ещё не ушел за этот период, то есть в пределах месяца ещё нос может быть отечным сам по себе на фоне травмы поэтому стоит наблюдать в динамике
Прикрепите свежие фото лица в анфас к вопросу чтобы оценить форму носа
Прикрепила фото свежее
По фото насколько могу оценить существенных изменений формы не вижу
А врач смотрел сейчас вас очно? Как оценил внешнюю форму носа?
Да врач смотрел сказал что критичного ничего нет. Кости впринципе стоят неплохо сейчас. Немного смещен вправо.Но носовой ход у одной ноздри уже чем у другой. Слова врача. Может поможет репозиция может нет. Поставить перегородку на место с помощью репозиции не получится? И изменить носовые ходы?
Нет репозиция не ставит перегородку на место и не исправляет форму носовых ходов
Если форма наружного носа внешне вас устраивает значит репозиция не показана
Планово в таких случаях если действительно отёк и заложенность сохраняются -через 2-3 месяца после операции стоит выполнить КТ пазух носа повторно и планировать септопластику с лор-хирургом
Спасибо вам большое за разъяснения
Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202216 ответов
- 7 Января 202317 ответов