Что вас беспокоит?
Нифедипин при тонусе матки.
Здравствуйте! Мне 34 года, 2 предыдущие беременности закончились выкидышом. Сейчас беременность 20 недель. Часто появляется тяжесть и тянущая боль внизу живота, боль в пояснице. В 8 недель лежала на сохранении - отслойка и гематома. Были назначены: Дюфастон, Магнелис В6, Папаверин (все по 1 таблетке 3 раза в день). С 18 недели Дюфастон и Магнелис постепенно снизили до 2 таблеток, Папаверин ситуативно. В 19 недель появились коричневые выделения на фоне болей внизу живота. На УЗИ отслойки не обнаружили и тонуса тоже (за час до УЗИ была использована свеча Папаверина). Через несколько дней выделения прекратились. Назначили 7 уколов Магнезии внутримышечно, Магнелис В6 снова по 3 таблетки, плавное снижение Дюфастона (врач сказала, что раз ребёнок у нас мальчик надо отменять), на ночь Утрожестан 200 мг и Нифедипин 3 раза в день. От Нифедипина - красные пятна на коже, небольшое снижение давления и учащение пульса (до 110). Врач посоветовала тогда пить не по 3, а по 2 таблетки. Живот намного меньше болит и тянет, но пугает эта реакция организма на Нифедипин. Как он влияет на ребенка и нет ли возможности заменить его?
Здравствуйте. Начну с того, что как такового диагноза тонус матки нет. Матка - мышца и ей свойственно сокращаться и эти сокращения не опасны для плода. Необходимости в нифедипине не вижу, он используется для снижения давления. Тем более у вас на него реакция. Боль необязательно связана с тонусом. Это может быть и давление на кости таза, связочный аппарат. Нужно больше отдыхать, использовать бандаж, если ходите на большие расстояния.
Здравствуйте. Нифедипин длительно не используется для снижения болей, тахикардия это побочный эффект. Использовать параллельно дюфастон и утрожестан не стоит, необходимо переходить только на утрожестан.
Здравствуйте ! Не нужно вам нифедипин использовать длительно . Выделения коричневые которые могли это скорее гематома опорожнялась , на Узи не всегда можно найти Ретрохориальную гематому если маленьких размеров. Ребёнок растёт и будет тяжело вам конечно и нагрузка на поясницу, можете бандаж носить . Можете при болях вместе папаверина , свечи вибуркол рекиально использовать .
Дюфастон можно по четвертинке снижать и постепенно отменить, а оставить пока утрожестан 200 вагинально .
Дополнительно обязательно необходимо исключить воспаление во влагалище, при необходимости сдать посев. Альтернативой при болях может быть свечи с индометацином, но перед применением необходимо консультация врача.
Добрый день.
На плод он не влияет негативно, но применение нифедипина в таком сроке не эффективно.
Если есть тонус матки, тянущие боли внизу живота, то необходимо применять спазмолитики в непрерывном режиме .
Можно папаверин, но шпу.
Принятый ответ
Юлия, доброе утро! Учитывая, что тянет живот, Вам нельзя снижать прогестерон. Просто надо перейти на утрожестан интравагинально по 200мг 3 раза в день до 32 недель, магне В6 форте по 2т*2 раза в день, свечи «Вибуркол» 1 свеча в задний проход дважды в сутки обязательно, а ещё 4 свечи - по необходимости. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали на тестостерон свободный и ДГЭА сульфат?
Здравствуйте. Нифедипин в некоторых случаях при беременности назначаем, вреда от не принесет плоду... Но желательно все же не длительно, а пока имеются жалобы на боли внизу живота. Либо вместо него можно попробовать увеличить дозировку Утрожестана вагинально по 200 мг до 3 раз в день и Магнелис В6 по 2т 3 раза в день, соблюдать половой и физический покой.
А по мере исчезновения жалоб уменьшить дозировку Утрожестана и Магнелиса В6.
Добрый день ,Нифедипин стоит отменять ,он вообще запрещён беременным ,но в России его осторожно назначают ,у вас сейчас нет в нем никакой необходимости ,он вызывает тахикардию у многих .
Здравствуйте! Юлия вам нужно прекратить приём нифедипина, ещё в такой дозировке вам его назначили, не стоит, не пейте
Здравствуйте. Его обычно назначают под контролем врача в стационаре. Лучше ставьте папаверин при необходимости, нифедепин лучше не принимать, зачем вызывать лишний раз аллергическую реакцию
Здравствуйте. Нифедипин действительно назначают при угрозе преждевременных родов, но, как правило уже в третьем триместре.
На вашем сроке необходимо принимать Утрожестан 200 мг 3 раза в день вагинально, МагнеВ6 по 2 табл 3 раза в день, половой и физический покой, недлительные прогулки на свежем воздухе.
Дюфастон постепенно снижайте до полной отмены. Нифедипин также необходимо отменить. Тахикардия очень частое побочное действие, но, учитывая наличие красных пятен, вполне возможна аллергическая реакция.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20163 ответа
- 5 Февраля 201724 ответа
- 20 Февраля 20174 ответа
- 28 Декабря 20172 ответа