Нифедипин при тонусе матки. — вопрос №263077

Question

Нифедипин при тонусе матки. — вопрос №263077

Юлия

18058 просмотров

31 мая 2020

Здравствуйте! Мне 34 года, 2 предыдущие беременности закончились выкидышом. Сейчас беременность 20 недель. Часто появляется тяжесть и тянущая боль внизу живота, боль в пояснице. В 8 недель лежала на сохранении - отслойка и гематома. Были назначены: Дюфастон, Магнелис В6, Папаверин (все по 1 таблетке 3 раза в день). С 18 недели Дюфастон и Магнелис постепенно снизили до 2 таблеток, Папаверин ситуативно. В 19 недель появились коричневые выделения на фоне болей внизу живота. На УЗИ отслойки не обнаружили и тонуса тоже (за час до УЗИ была использована свеча Папаверина). Через несколько дней выделения прекратились. Назначили 7 уколов Магнезии внутримышечно, Магнелис В6 снова по 3 таблетки, плавное снижение Дюфастона (врач сказала, что раз ребёнок у нас мальчик надо отменять), на ночь Утрожестан 200 мг и Нифедипин 3 раза в день. От Нифедипина - красные пятна на коже, небольшое снижение давления и учащение пульса (до 110). Врач посоветовала тогда пить не по 3, а по 2 таблетки. Живот намного меньше болит и тянет, но пугает эта реакция организма на Нифедипин. Как он влияет на ребенка и нет ли возможности заменить его?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

10 ответов врачей

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Начну с того, что как такового диагноза тонус матки нет. Матка - мышца и ей свойственно сокращаться и эти сокращения не опасны для плода. Необходимости в нифедипине не вижу, он используется для снижения давления. Тем более у вас на него реакция. Боль необязательно связана с тонусом. Это может быть и давление на кости таза, связочный аппарат. Нужно больше отдыхать, использовать бандаж, если ходите на большие расстояния.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Нифедипин длительно не используется для снижения болей, тахикардия это побочный эффект. Использовать параллельно дюфастон и утрожестан не стоит, необходимо переходить только на утрожестан.

- 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Не нужно вам нифедипин использовать длительно . Выделения коричневые которые могли это скорее гематома опорожнялась , на Узи не всегда можно найти Ретрохориальную гематому если маленьких размеров. Ребёнок растёт и будет тяжело вам конечно и нагрузка на поясницу, можете бандаж носить . Можете при болях вместе папаверина , свечи вибуркол рекиально использовать .

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Дюфастон можно по четвертинке снижать и постепенно отменить, а оставить пока утрожестан 200 вагинально .

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Дополнительно обязательно необходимо исключить воспаление во влагалище, при необходимости сдать посев. Альтернативой при болях может быть свечи с индометацином, но перед применением необходимо консультация врача.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
На плод он не влияет негативно, но применение нифедипина в таком сроке не эффективно.
Если есть тонус матки, тянущие боли внизу живота, то необходимо применять спазмолитики в непрерывном режиме .
Можно папаверин, но шпу.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нифедипин в некоторых случаях при беременности назначаем, вреда от не принесет плоду... Но желательно все же не длительно, а пока имеются жалобы на боли внизу живота. Либо вместо него можно попробовать увеличить дозировку Утрожестана вагинально по 200 мг до 3 раз в день и Магнелис В6 по 2т 3 раза в день, соблюдать половой и физический покой.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А по мере исчезновения жалоб уменьшить дозировку Утрожестана и Магнелиса В6.

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Добрый день ,Нифедипин стоит отменять ,он вообще запрещён беременным ,но в России его осторожно назначают ,у вас сейчас нет в нем никакой необходимости ,он вызывает тахикардию у многих .

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 31 мая 2020

Гинеколог

Здравствуйте! Юлия вам нужно прекратить приём нифедипина, ещё в такой дозировке вам его назначили, не стоит, не пейте

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 31 мая 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Его обычно назначают под контролем врача в стационаре. Лучше ставьте папаверин при необходимости, нифедепин лучше не принимать, зачем вызывать лишний раз аллергическую реакцию

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 1 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Нифедипин действительно назначают при угрозе преждевременных родов, но, как правило уже в третьем триместре.
На вашем сроке необходимо принимать Утрожестан 200 мг 3 раза в день вагинально, МагнеВ6 по 2 табл 3 раза в день, половой и физический покой, недлительные прогулки на свежем воздухе.
Дюфастон постепенно снижайте до полной отмены. Нифедипин также необходимо отменить. Тахикардия очень частое побочное действие, но, учитывая наличие красных пятен, вполне возможна аллергическая реакция.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Роман, 31 мая 2020

Причина всего этого эмоции Ваши, пси хосоматика. Тут основательная работа с клиническим психологом и все наладится

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

11 ответов

29 февраля 2020

Юля, Рязань

Вопрос закрыт

Антидепрессанты, беременность

8 ответов

27 января 2022

Мария, Минск

Вопрос закрыт

Может ли быть гипотиреоз у новорожденного?

4 ответа

26 августа 2022

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Проблемы с запором усугубились

5 ответов

17 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Какие травы можно при беременности.

4 ответа

24 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Вакуумная аспирация замершая беременность

3 ответа

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Причина всего этого эмоции Ваши, пси хосоматика. Тут основательная работа с клиническим психологом и все наладится

Данькина Илона Альбертовна, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T10:22:38+03:00

Юлия, доброе утро! Учитывая, что тянет живот, Вам нельзя снижать прогестерон. Просто надо перейти на утрожестан интравагинально по 200мг 3 раза в день до 32 недель, магне В6 форте по 2т*2 раза в день, свечи «Вибуркол» 1 свеча в задний проход дважды в сутки обязательно, а ещё 4 свечи - по необходимости. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали на тестостерон свободный и ДГЭА сульфат?