Консультация невролога /

Болит справа щека, нижняя челюсть — вопрос №2632710

114 просмотров

Здравствуйте, прошёл уже много врачей, неврологи, стоматологи, Мрт делал всякое, никто не может сказать чем лечить и что это, может здесь помогут уже незнаю к кому и куда обратиться, фото приложил где болит

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
стоматолог
врач
невролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепил где болит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области.
 При ней может быть боль в челюсти, виске, шее с этой стороны, а также может быть дискомфорт или заложенность в ухе.
Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Вторая линия терапии - ботулинотерапия. Обратитесь к неврологу, работающему в рамках современной медицины
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я уже 10 неврологов прошёл, и пропил все возможное от тройничного нерва даже лирику пил, и блокаду сустава делал и тройничного нерва, ультратерапию делал, дальше незнаю что пить и к кому обратиться
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это не тройничный нерв, это мышечная боль. Ботулинотерапия при такой боли хорошо работает. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я живу около Москвы, посмотрите к кому можно обратиться, а что мне щас принимать чтоб боль мышечную убрать? И возможно одними таблетками обойтись если их пропить как вы скажете
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если боли длительные, то миорелаксанты могут дать только временное облегчение,но в таких случаях можно использовать до приёма врача.
В Москве Ужахов Алихан Магомедович, невролог цефалголог,занимается как раз такими случаями
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое щас посмотрю где врач принимает, напишите какие таблетки пить и как их пить,ботулинотерапия на долго поможет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ботулинотерапия помогает от 3 до 6 месяцев. + может назначаться специальная гимнастика.
В таких случаях назначается тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней (при хорошей переносимости можно поднять до 2мг 3 р в день). Из побочных может быть чувство неустойчивости или сонливости из-за расслабления мышц
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, ботулинотерапия на 3-6 месяцев, потом опять её делать? Тизанидин только пить больше не чего?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Из препаратов больше ничего.
По ботулинотерапии нельзя точно сказать,сколько курсов потребуется. Может быть достаточно 1-2 шт, может больше.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понял вас спасибо большое, попробую таблетки принимать посмотрю помогают ли они, вы думаете это спазм мышц все таки ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Болевая форма ДВНЧО чаще всего возникает на фоне бруксизма. При сохранении боли более 3 месяцев, день может приобрести хронический характер. В любом случае необходим очный осмотр для уточнения диагноза
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня нету бруксизма , я уже 10 невролог нету толку не чего не знает, вы посоветуете пропить таблетки и их пить только на ночь, днём не надо не чего пить? Венлафаксин не надо принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Венлафаксин- это противоболевой антидепрессант и он может быть эффективен в данном случае. Но в рамках онлайн консультации без очного приёма сложно сказать. Если вам его назначил невролог, значит есть смысл попробовать
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, значит пить только тизанидин? На ночь? 14 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, можно попробовать так, но при неэффективности в любом случае необходим очный приём
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, венлафаксин мне тоже здесь посоветовали пропить, стоит его принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это рецептурный препарат. В любом случае необходим очный приём. Без очного приёма его принимать не стоит
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тизанидин пить только 14 дней? А дальше что?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При сохранении симптомов обратиться очно и рассмотреть ботулинотерапию или могут назначить венлафаксин
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понял, спасибо вам огромное , попробую тизанидин с сегоднейшнего дня
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Анастасия крайний вопрос если записаться к неврологу что она сможет выписать мне все тоже самое что и вы пишите мне правильно же?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Примерно да, если невролог работает в рамках современной медицины. Но,например, Венлафаксин не стоит принимать без очного приёма. Ботулинотерапия работает быстрее и эффективнее
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Анастасия, вам можно будет написать через три дня, я попробую таблетки, напишу вам они мне помогли или как, хорошо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно. Вопрос будет открыт 5 дней
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам огромное
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тиназидин тоже рецептурный препарат как я понял
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, он продаётся без рецепта
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понял, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, купил тизанидин 2мг , принимать по 1 т на ночь правильно?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, 14 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, всё верно. При недостаточном эффекте можно поднять до 4 мг на ночь
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам огромное
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте пью Тиназидин дозу увеличил, в субботу начну пить венлафаксин сколько его принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Схема примерно такая
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, вопрос ещё один а если Тиназидин не поможет через недели, что тогда что принимать?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что делать, если Тиназидин не поможет через 2 недели, что принимать или что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши обследования
КТ ВНЧС делали? Чем уже лечились?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте что прикрепить? мрт ВНЧС делал не чего гнатологи и стоматологи не увидели плохого, пропил и от троцнмчного нерва все возможное, лирика, кармазепрни, габапентин, блокаду делал троцнмчного нерва и сустава и всеровно болит и ультразвук делал , чем можете помочь
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Хорошо
Вероятнее, всего это дисфункция области ВНЧС

Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
Лечением занимается невролог, по необходимости стоматолог

1 стадия лечения
Можно использовать миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Противоболевые антидепрессанты Амитриптилин,Дулоксетин, Венлафаксин - при хронических болях.

2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия в триггерные мышечные точки
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, стоматологи и гнатологи сказали не какая капа не нужна, что делать подскажите пожалуйста что пропить? Ботулинотерапия надолго поможет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тогда рассматривать противоболевые антидепрессанты, лучше Венлафаксин.
Ботулинотерапия может быть эффективна до 6 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, только венлафаксин пить больше не чего? Болей не будет,? Только такое лечение
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если проводить ботулинотерапию, то венлафаксин пока не нужно.
Если пока нет возможности ботулинотерапию выполнить, можно венлафаксин рассмотреть, это рецептурный препарат, назначается неврологом на очном приеме.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я смогу его пить , а как его пить?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, венлафаксин как его принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Это рецептурный препарат.
Назначают его под прикрытием транквилизатора на время приема.
Схема выглядит так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
Эффект от Венлафаксина на 3-й неделе приема появляется, иногда пораньше.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, тизанидин мне советуют на ночь пить? Что можете сказать про них?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Я Вам тоже рекомендовала его выше, можно также рассмотреть прием.
Тизанидин и Сирдалуд одно и тоже
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понял, спасибо вам большое, если таблетки не помогут, то пробовать ботулинотерапия правильно понимаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, то рассмотреть ботулинотерапию.
Проводит невролог у которого есть сертификат допускающий к выполнению данной процедуры.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понял, спасибо вам большое
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Марина пока нету рецепта , пить только тизанидин?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Марина вам можно будет написатт через три дня, помогут мне таблетки или нет, хорошо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Пока только тизанидин
Да, пишите, конечно
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам огромное
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, тизанидин тоже рецептурный препарат как я понял
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Продают без рецепта его в основном
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понял, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, купил тизанидин 2мг, принимать по 1 т на ночь правильно? 14 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Правильно, если через 3 дня эффект недостаточный будет, то увеличивают до 4-х мг в сутки
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понял, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте пью Тиназидин дозу увеличил сколько его принимать? И венлафаксин в субботу заберу сколько его принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тизанидин назначают на 14 дней.
По венлафаксину выше немного расписана схема.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понял, спасибо большое , я буду закрывать вопрос, по лечусь потом напишу если не пройдет, спасибо вам
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, крайний вопрос Марина если после 14 дней приёма Тиназидина лучше не станет что тогда принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Только Венлафаксин
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо вам огромное
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна,
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный болевой синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте , тизанидин начну с сегодня уже принимать, бруксизма у меня нету, ортодонтов прошёл 5 человек с прикусом все хорошо, венлафаксин пока рецепта нету , но я их так смогу купить только завтра, был у 3 гнатологов тоже все в норме, распишите пожалуйста лечение, венлафаксин он же при депрессии и панических атаках же у меня такого нету, что пить тогда? Что покупать и принимать, подскажите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сгусток после аборта
2 ответа
8 мая 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
2 ответа
21 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Спайки после операции по удалению полипа
1 ответ
25 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Екатерина Семенова
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com