Консультация лора /

Отек и воспаление в носу — вопрос №2633230

106 просмотров

Начала болеть голова в лобной части левой стороны в понедельник, болело сильно. Пошла к неврологу, сделала ОАК, биохимию крови, УЗИ сосудов шеи и мозга. Там все хорошо. Результаты прикреплю. Назначили мне просто ибупрофен. Я купила, пила его эту неделю, он мне вообще никак не помогал. Голова болит сильно, сейчас именно в районе переносице и выше, над бровями, обезболивающие не помогают. Ночью тяжело спать. Сходила сегодня к Лору, рекомендации Лора и кт прикреплю. У меня был прошлой весной сфеноидит, думала на него, потому что голова также болит. Но врач не подтвердил. Еще из симптомов, кроме головной боли, переодически что-то стекает по носоглотке какая-то слизь, переодически стоит запах хлорки в носу

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз у вас?

Как дышит нос, есть ли насморк?
Клиент
Если я лежу на животе, то головная боль усиливается. А если просто наклонять, когда сижу или стою, то нет. Насморка нет, но нос дышит как будто не полностью

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А были ли проявления орви или простуды перед тем как появились такие боли?
Клиент
Простуда была, прошло с этого момента недели 3
Детский ЛОР, ЛОР

По описанию КТ имеется наличие содержимое в одной из ячеек решетчатого лабиринта что на самом деле может давать такие симптомы

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
ЛОР
Здравствуйте.
В задних ячейках решетчатого лабиринта есть некоторое содержимое, то есть жидкость, возможно из-за наличия воспаления в этом месте у вас и стекает слизь по задней стенке глотки.
Там и отёк, что скорее всего вызывает боль в области переносицы. В остальных пазухах всё хорошо.
Рекомендую продолжать промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей. После промывания спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Если пазухи будут хорошо вентилироваться жидкость легче будет выходить. Также внутрь принимайте Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект. Если у вас есть склонность к аллергии добавьте антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Клиент
А с головной болью сейчас можно что-то сделать, просто невыносимо уже ?
ЛОР
А боль концентрируется только слева ,так и сохраняется? В какое время суток больше болит голова? При пальпации лица, волосяной части головы с обеих сторон головы - одинаковые ощущения, или есть онемение, или большая чувствительность слева?
Клиент
Сейчас у меня болит переносица и чуть выше, я даже не могу сказать в какое время больше болит, потому что болит сильно постоянно. Ощущения усиливаются при вдохе. Еще бывает болит где брови и ниже глаз
Клиент
Сидеть не могу долго, начинает прям сильно болеть. Уже сутки мучаюсь
ЛОР
Это похоже и на неврит. А если увлажнить нос или покапать сосудосуживающие спрей, во время дыхания боли меньше?
Если это неврит а лицевого нерва то тут нужен конечно более сильный препарат который прописывает невролог, как например финлепсин.
Можно кетопрофен применить и в виде уколов или таблеток , у него а сильный обезболивающий эффект. Можно также использовать сухое тепло в области лица.
Клиент
Меньше минут на 10, потом также
ЛОР
В целом все возможные варианты я вам сказала что можно сделать на сегодняшний день. Начните местное лечение и уже понаблюдайте за симптоматикой. Если носовое дыхание улучшится, а слизи будет намного меньше а головные боли не прекратятся нужно ещё раз обратиться к неврологу. По КТ нет таких проблем в пазухах которые могут давать такие сильные головные боли.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ есть содержимое в ячейках решетчатой кости

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Подскажите, можно что-то сделать с головной болью, я не могу ее уже терпеть
Детский ЛОР, ЛОР
Примите НПВС - Нурофен/Кеторол
Клиент
Они мне не помогают
Детский ЛОР, ЛОР
В данной ситуации рекомендовано начинать антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразования в печени
26 июня 2021
Селима
Вопрос закрыт
Расшифровка КТГ
17 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Ячмень вскрылся
16 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Волдыри на коже у ребенка
5 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Пропуск таблетки
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти