Кисты обоих почек — вопрос №263329

Question

Кисты обоих почек — вопрос №263329

Иван

15347 просмотров

31 мая 2020

Добрый день!
Проконсультируйте пожалуйста, какие мои должны быть действия?
Сделал МРТ, а в заключении следующее:
Кисты обоих почек. Нерезко выраженная двухсторонняя пиелоэктазия!
В тексте написано. Почки обычно расположены. Верхний полюс правой почки в положении лежа на спине расположен на уровне тела L1 позвоночника, левой Th12 позвонка. Контуры четкие, волнистые за счет нерезко выраженного дольчатого строения. Размеры: правая-6.9х4.6х12.9 см., левая-7.0х5.3х13.5 см. Корковый и мозговой слои дифференцируются.
В проекции верхнего и среднего сегментов левой почки, в проекции среднего и нижнего сегментов правой почки, интрапаренхиматозно и субкапсулярно, визуализируется жидкостное включение с четкими контурами, однородной структуры, размерами от 0.6х0.6 см до 1.2х1.2 см. Паренхима обеих почек не истончена.
По самочувствию. тянущая (как мышцы болят) боль нижней части поясницы, включения крови в моче после физической работы. В декабре 2019 была операция по удалению камней из левой почки. Спасибо!!

Вопрос закрыт

почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Согласно описанию МРТ в обеих почках имеются две маленькие простые кисты. Рекомендовано: динамическое наблюдение в виде УЗИ почек 1 раз в год. Боль, кровь в моче, либо другие симптомы такие кисты не вызывают. Также риск их малигнизауии равен почти нулю. По всем правилам - наблюдение 1 раз в год, все.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 31 мая 2020

Клиент

Дмитрий, добрый день! Согласно вашего ответа я понял. Что почки в норме, только следить за их размерами кист нужно, один раз в год?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Да, все правильно вы поняли. Размеры кист очень маленькие, их характеристика соответствует категории простых кист почек (или BOSNIAK 1), которые требуют лишь динамического наблюдения в виде УЗИ почек 1 раз в год.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 31 мая 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. По данным МРТ - кисты небольших размеров. Это не страшно. Никаких жалоб кисты таких размеров не вызывают. За кистами нужно наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в год. Так как в анемнезе есть мочекаменная болезнь, то УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря также нужно контролировать 1 раз в 6 - 12 месяцев, сдавать общий анализ мочи, общий анализ крови, б/х анализ крови на показатели работы почек: креатинин, мочевину.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 31 мая 2020

Клиент

Галина, здравствуйте, спасибо за ответ.
Я вас правильно понял, что болевых синдромов не должно быть. Может и правда мышцы спины болят. Просто в совокупности, боли в спине и окрас мочи (темно желты цвет), очень редко светло красного цвета, думал что это кисты почек. При мочекаменной болезни, даже если камни удаленны, могут быть включения крови в моче?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Все остальные вопросы по моче, болям в пояснице - это проявление мочекаменной болезни. Даже если камни удалены, существует вероятность их повторного образования. Соответственно так же показано динамическое УЗИ (1 раз в год, иногда раньше при наличии клиники).
МРТ при мочекаменной болезни не используется как метод диагностики. Лучше тогда КТ в нативе с последующим внутривенным контрастированием.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Основная профилактика, это питьевой режим до 2 литров воды в сутки. Из препаратов растительные уросептики (роватинекс 1 месяц, затем Цистон 2 месяца, затем Канефрон 2 месяца).

+ 1

Пожаловаться

Иван, 31 мая 2020

Клиент

Дмитрий, если я пью много воды в сутки, более 2л. Не считал, примерно до 4л. Это вредит или усложняет работу почек?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Кисты почек небольшие,клинического значения они не имеют.А вот увеличение размеров и пиелоэктазия требуют дообследования.Я бы вам рекомендовала сделать КТ почек и верхних мочевыводящих путей с в/в контрастированием.

Пожаловаться

Иван, 31 мая 2020

Клиент

Луиза, здравствуйте. спасибо за ответ. Я еще не дописал, позже понял, что это к почкам).
По тексту МРТ:
ЧЛС обеих почек нерезко расширена за счет группы чашек и лоханки левой почки и лоханки правой почки. Почечные ножки дифференцированы, не расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Паранефральная клетчатка-без особенностей. Это описание не заменить МРТ контрастирование.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Теперь понятно.Обструкции нет.Рекомендовано динамическое наблюдение УЗИ почек каждые полгода,ОАК,ОАМ,б/х.По поводу болей в поясничной области обратиться к неврологу.И еще один момент...Вы в описании упомянули,что у Вас примесь крови после физ.нагрузки.Это постоянное явление?Вы сдавали анализы мочи и гематурия подтвердилась?Очень мало информации.

Пожаловаться

Иван, 31 мая 2020

Клиент

Луиза, анализы мочи не сдавал. визуально определяю. Сделаю обязательно, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 27 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камень в почках

4 ответа

13 июня 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Анализ мочи

3 ответа

27 декабря 2021

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Почечная колика

1 ответ

15 июля 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Камни в почках

1 ответ

7 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Капает моча

3 ответа

11 марта 2024

Элечка, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T20:43:14+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

До 4 усложняет, нагрузка, все таки увеличивается. Оптимально 2-2,5 л.

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T21:50:00+03:00

Нет, если камней нет, то не будет включения крови в моче, если только не иметь в виду, что операция была совсем недавно (несколько дней). У Вас после операции уже достаточно времени прошло, поэтому связи нет. Сдайте общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко для подсчёта в 1 мл мочи количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Также при макрогематурии нужно исключать образования в мочевыделительной системе, пройти МРТ. А Вы уже прошли МРТ и ничего плохого по результату этого обследования нет.
Да, болевой синдром может быть связан с неврологической симптоматикой, с остеохондрозом, тогда лучше пройти дополнительно МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника. С результатом обратиться к неврологу/терапевту.

Мартиросян Яков Ашотович, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T20:16:15+03:00

Здравствуйте, Иван !
Кисты, с размерами до 4 - 5 см. никакого лечения не требуют !
Кисты у Вас небольшие, никакой угрозы ни в плане их возможного нагноения, ни в плане перерождения, ни в плане возможности как - то повлиять на функцию почек , - нет !
Никакого лечения не требуется, необходимо динамическое наблюдение с определением анализов и УЗИ 1 раз в год !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Римиханова Луиза Римихановна, 31 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-31T23:49:28+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 31 мая 2020

Андролог, Уролог

Сдайте анализы,так как окрас мочи это субъективный показатель.

Принятый ответ