СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2633431

Что вас беспокоит?

Вчг и гематома у ребенка

3 дня назад (14.11.24) ребенок (3,5 года) упал на лестнице на две ступеньки вниз лбом, в результате чего появилась гематома на лбу со спичечный короб. В тот же день сделали рентген и исключили перелом, вчера сделали мрт, результаты которого пришли сегодня, в заключении написано что есть подкожная гематома и косвенные признаки вчг. К неврологу попадем только через 2 дня, поэтому хочу узнать тут, есть ли по результатам мрт внутри черепно-мозговая гематома, насколько все плохо и как лечить.

Нет
27 лет
17 Ноября 2024·Просмотров: 296·Каролина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Ранее по НСГ были какие-то отклонения?

- отвечает СпросиВрача –
Каролина
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила, нет, отклонений не было

Внутримозовых гематом нет и нет смещения срединных структур. Описаны только подобные гематомы в лобной и теменной областях. Также есть незначительное расширение ликворных пространств и асимметрия боковых желудочков,что чаще всего не является патологией. Такие изменения обычно появляются на 3-6 месяце жизни и могут бессимптомно остаться на всю жизнь. Для перестраховки можно пройти осмотр офтальмолога. Если отека диска зрительного нерва нет, то повышенное ВЧД исключается. Если офтальмолог поставит ангиопатию сетчатки,то это не патология, её ставят практически всем детям и взрослым.
Также указано,что для исключения костных дефектов необходимо КТ, но если на ретгене все было в норме, дообследование не требуется

- отвечает СпросиВрача –
Каролина
Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла, а сейчас нужно ему что нибудь принимать что бы минимизировать последствия удара, магний например или что-то подобное?

С учётом того, что не было потери сознания, рвоты, разности зрачков и других неврологических симптомов, то вероятнее это только ушиб мягких тканей. В таком случае ничего принимать не нужно. Если есть боль в области гематом,то можно в таких случаях использовать нурофен или парацетамол по весу 3-5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, по мрт описывают подкожную гематому, то есть это ваш синяк.
Внутричерепной гематому нет, всё спокойно.
Описывают косвенные признаки повышения ВЧД, но если ретенок чувствует себя хорошо, как и до падения, так и после, то маловероятно, что оно есть.
У офтальмолога давно были?
Как чувствует себя ребёнок?

- отвечает СпросиВрача –
Каролина
Клиент

Татьяна Владимировна, в день получения травмы к вечеру ребенок жаловался на головную боль и был оттек на лице и на следующее утро тоже недолго болела голова, в остальном ребенок ведет себя так же как прежде, играет бегает, прыгает, у офтальмолога еще не проверялись.

Поняла, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы помотреди диск зрительного нерва, который косвенно может говорить о повышении ВЧД.
Очень маловероятнл, что у него повышение ВЧД.
В первую очередь это клиника- отказ от еды, головная боль Постоянная, особенно в положении лежа, рвота

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ имеется подкожная гематома(синяк). Касаемо ВЧД нужен очный осмотр но все же была бы клиника и можно показаться офтальмологу(главное дно).

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии гематомы показано очное наблюдение ребенка.
Необходимо показать ребенка офтальмологу( глазное дно) и неврологу или нейрохирургу.
Из лечения стоит рассмотреть вопрос о назначении диакабра и аспаркама, потому что есть признаки расширения периневральных пространств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.