Что вас беспокоит?
Странные ощущения в ребрах
Добрый вечер . Беспокоит вот что . Первое что хочу сказать - переболела недавно Ковид . В легкой форме , в основном мучал насморк . После него обострилось что то в мышцах . Во первых есть боль при пальпации в мышцах под лопатками , в поясничных по бокам тоже , и больше всего беспокоит сжатость грудины , прям как будто меня обнимают . Боли нет но есть чувтво дискомфорта . Еще есть странное ощущение около мечевидного отростка у правого ребра в самом начале , как будто на него нажимают и отпускают и так в течении дня . Если засунуть пальцы под ребра то чувствую боль справа под ними , но именно на ребрах а не внутри в органах . Что это такое ? Как это вылечить ? Невозможно , все мышцы болят , тревожность повысилась из за этого , весь день думаю об этом и накручиваю себя что это осложнения какие то после ковида
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это постковидный синдром,который даёт тревогу, спазм мышц, чувство неустойчивости, опьянения, ватной головы, онемения в различных участках тела и др. Необходим очный приём доказательного невролога для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза. В данный момент в таких случаях можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 10-14 дней для снятия повышенной тревожности и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней для снятия мышечного спазма. По возможности подключить лфк или плавание.
По анализам ферритин в норме? Других отклонений нет?
Анастасия Юрьевна, я еще не сдавала анализы , вот планирую , надеюсь врачи дадут . Последний раз в июле ферритин был 30 . Но я до сентября пила сорбифер по 2 таб . Так что уверена что он вырос и вполне в норме .
А в ребрах что такое дергает ?
Это мышечные подергивания, тоже могут быть в рамках постковидного синдрома.
Анастасия Юрьевна, то есть бывают такие мышечные проявления без боли ? Чувствую как будто пальцем надавили и отпустили ) и именно в одном месте . Остальные мышцы болят только если я начну трогать их или гнуться . Еще очень беспокоит скованность грудной клетки ((
Да, такие симптомы дают мышцы, если ранее не было ревматологической патологии. Мышцы всегда подергиваются без боли. Тизанидин поможет снять эти симптомы
Анастасия Юрьевна, ну подергивания обычно происходят ритмично , бывало дергало , а тут больше похоже что нажимают пальцем на ребро и через 10 секунд отпускают )
Скажите пожалуйста, как отличить боль в органе от нервной боли ? Боль есть в подреберье левом , при нажатии под ребра и ниже есть какая то боль , но она не постоянная . Орган ведь если болит то болит постоянно ?
В подреберье нервные окончания межреберных нервов выходят на брющную стенку. Они могут ущемляться и болеть.
При органической патологии боли имеют постоянный характер. Обычно в таких случаях достаточно провести УЗИ органов брюшной полости для исключения острой патологии
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне астенического синдрома может быть мышечно-тонический синдром (мышечный спазм), также может усиливаться тревожное расстройство.
По лечению обычно рекомендуют пропить миорелаксант, например, Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
От тревоги можно рассмотреть Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Марина Алексеевна, очень скована грудная клетка , прям постоянно хочется выгнуться потянутся , еще что то сделать , это тоже из за мышц ?
Да, это тоже спазм, может быть спазм мышц диафрагмы.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Ростислав Сергеевич, сдавленность грудины это тоже оно ? Прям весь день оно , как будто вся грудина в спазме , это не боль это просто ощущение что аж воздуха не хватает . Как камень положили на меня с обеих сторон .. тем более я делала недавно цифровую ФЛГ и холтер и узи .
Вероятно это проявления спазма диафрагмы
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, я уже такой проходила , есть тревожность и она повышена . Могу даже объяснить почему . Слишком много разных симптомов испытываю , или одни появляются а вторые исчезают , но я вот говорю как есть , спазм груди настолько сильный что вызывает дискомфорт. В положении лежа лучше . Только я просто переживаю не осложнения ли это после перенесенного ковида , но у меня было в легкой форме , я даже не лежала . Температура была максимум 37.2 .
Но эти мышечные непонятные ощущения просто сводят с ума , я вот не знаю как о них не думать если я их весь день ощущаю и мне весь день хочется гнуться кататься по полу , лишь бы хоть как то их расслабить . Кстати когда катаюсь на ролике спиной - есть очень болевые ощущения в середине спины и под лопатками тоже
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего на фоне вирусной интоксикации организма возник мышечно-тоническим синдром с повышенной тревожностью
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Атаракс 25 мг на ночь 1 месяц
Офелия Игнатовна, а это не может быть проблемы с легкими ? Я все таки ковидом болела , кашля нет только подкашивание когда в горло попадает слизь . У меня еще насморк не до конца прошел , ну фактически сошел на нет но еще что то в горло спускается
Можете сделать скт легких чтобы убедиться что патологии нет
Но по вашим описанным системам патологии нет
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 202022 ответа
- 12 Января 20214 ответа
- 2 Августа 20216 ответов
- 10 Февраля 202211 ответов