Консультация акушера /

Кровотечение неоднократное — вопрос №2634797

106 просмотров

Добрый день.
В настоящий момент идёт 23 неделя беременности. За данный срок были 3 раза кровяниствые выделения: на 8 недели - мажущие, на 12 недели - более обильные, на 20 недели- очень обильные, особенно обильно полилась кровь после того как бригада скорой помощи прокапала физраствор без транексама, так как я самостоятельно приняла транексам до их приезда. В первые два кровотечения на узи ничего не увидели, но возможно это было связано с тем, что прошла узи на 3 день после кровотечения. В третий раз сначала ничего не увидели, но по истечении недели обнаружили внушительную гематому (88×16 мм).
После стационара дома веду спокойный режим, стараюсь вставать аккуратно, исключаю резкие движение, гематома находится в дне у верхнего края плаценты, читала, что это хуже всего.
Кроме того, в 1 скрининг поставили риск развития преэклампсия с 37 недели, до 37 недели риски минимальны (1:864). Возможно это связано с тем, что сильно волновалась на узи и поднялось давление до 130:85, хотя давление всегда в норме и плюс ставят избыточную массу тела, но как таковых жировых отложений у меня нет, просто тяжёлокостная, широкостная с детства, наоборот наблюдается снижение веса при каждом посещении жк, что не нравится акушерке + возраст. Прописали кардиомагнил по 75 мг в качестве профилактики, но, если честно, боюсь его принимать и даже пить сладкий чай, так как при 3 кровотечении кровь была очень жидкая, как вода. Помимо всего прочего подхватила в стационаре ковид, течение болезни было характерное для меня как и до беременности (3 дня температура 38,5, после чего резкое облегчение).

Очень переживаю за дальнейшее течение берменности, понимаю, что при повторении ситуации с кровотечнием на более позднем сроке чревато последствиями, учитывая что роддом находится далеко, есть вероятность просто не доехать до него.
Есть ли реальные шансы донести беременность? И не опасно ли принимать кардиомагнил при моей ситуации?
Узт и анализы для контроля планирую пройти на текущей неделе самостоятельно. Анамез - срочные роды год назад на доношенном сроке, без осложнений.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, шансы доносить беременность есть , кардио магнит принимать нужно, так как есть риски преэклампсии, доверьтесь врачам , соблюдайте половой и физический покой и настраивайтесь на благополучное течение беременности.
Клиент
Елена Владимировна, благодарю за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Не переживайте.
К сожалению, отслойка и гематома являются частым осложнением в первом и втором триместре беременности. И в большинстве случаев заканчивается благополучно.
Размер отслойки по УЗИ у вас не критичный. Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца. При кровянистых выделениях назначается транксамовая кислота по 500 три раза в день до 5 дней, затем при необходимости переход на дицинон(этамзилат) по 2 таблетки-3 раза в день, при необходимости.
В качестве сохраняющей терапии назначаются препарты прогестерона по 1 таблетке три раза в день.
Профилактический прием ацетилсалициловой кислоты при повышенном риске преэклампсии показан с 12 до 36 недель.
Для контроля можно сдать коагулограмму.
Клиент
Анна Эдуардовна, благодарю за ответ.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте.
Шансы доносить беременность при соблюдении полового и физического покоя, приема препаратов прогестерона и при своевременном обращении в род.дом, конечно же есть.
Кардиомагнил в вашей ситуации показан, но дозировка должна быть 150 мг 1 р/д вечером до 36 недель беременности.
Клиент
Нана Шаиговна, благодарю за ответ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это довольно частая ситуация и все должно закончиться хорошо.
Не увидел упоминания о том, что вы принимаете утрожестан. Его нужно принимать хотя бы в поддерживающей дозировке - 200 х 2 раза в день.
Кардиомагнил продолжать, пожалуй, не нужно, не так он важен. Тем более, особенное значение он имел в 1 половине беременности, так что, можно сказать, в значительной мере вы использовали этот метод профилактики. Можно выбрать другой метод - прием кальций Д3, по 500 мг х 2 раза в день, он не влияет на свертываемость.
А вот ограничивать жидкость - точно не нужно, от чая и капельницы кровотечение точно не началось бы.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, благодарю за консультацию.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, не переживайте, успокойтесь, шансы есть всегда. Главное сейчас себя поберечь и соблюдать рекомендации. Продолжать прием препаратов прогестерона, кардиомагнил продолжайте принимать.
Клиент
Елена Федоровна, благодарю за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прирост ХГЧ
21 января 2022
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Беременность малых сроков
11 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нет месячных
25 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беременность 33 недели, поднялась температура 38
6 марта
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина