Что вас беспокоит?
Пиелонефрит
Здравствуйте. Я понимаю, что лечиться онлайн нельзя. Но ситуация не оставляет выбора. Мама (76 лет) живёт в посёлке, где дефицит медицины. Квалифицированную помощь оказать некому, а цивилизация далеко. Один фельдшер выписал одно, другой - другое. Обратилась с болью в боку. Сдали анализы - поставили пиелонефрит и цистит. Ранее мочевыводящая система её не беспокоила, это впервые. В пятницу по скорой выписали: - амоксиклав - канефрон - нитроксолин - но-шпа Но мы выяснили, что амоксиклав - это препарат пенициллиновой группы, а у неё на пенициллин аллергия. В выходные она пила только канефрон и нитроксолин. И но-шпу. Сегодня поехала снова в больницу - ей всё старое отменили и выписали: - ципрофлоксацин - ибупрофен Скажите, пожалуйста... какое лечение ей бы назначили вы? По возможности, лучше оставить что-то из ранее назначенного. Ещё раз напомню, что на пенициллин аллергия P/S Полагаю, анализов мало, но это всё, что смогли сделать. Спасибо всем, кто откликнулся. Болеет уже неделю, но мне рассказала только сейчас. Быстро туда приехать не смогу - билетов нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Температура беспокоит?
Ципрофлоксацин можно принимать, этот антибиотик не из группы пенициллина.
Канефрон растительный препарат, по 2 таб 3 раза в день назначают.
Но- шпу тоже можно, купирует боль.
Хорошо было бы сделать УЗИ
Зарема Абдукадыровна, узи почек? Или есть вероятность, что это не почки вообще?
По данным анализа мочи есть небольшое воспаление, также обнаружены бактерии в моче.
Да УЗИ почек.
Что-то кроме боли беспокоит? Учащенное мочеиспускание например?
Болит справа или слева?
Зарема Абдукадыровна, температура нормальная. На приёме простукивали - боли нет. Учащённое мочеиспускание есть. Но по анализам - воспаление есть.
Здравствуйте!
По результатам общего анализа мочи есть признаки воспаления, можно оставить прием нитроксолина 50 мг по 2таб 4 р в день, до 7 дней и добавить ципрофлоксацин 500 мг по 1 т 2 р в день, 5-7 дней. После курса лечения нужно сдать общий анализ мочи для контроля и провести узи почек.
Также добавьте растительные уросептики - канефрон по 2 т 3 р в день, 14 дней, можно в виде чая пить бруснивер 10 дней.
В биохимии повышена глюкоза крови, нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом для того, чтобы исключить сахарный диабет.
Повышен билирубин, АЛТ нужно сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой) для исключения нарушения оттока желчи и провести узи брюшной полости.
Анастасия Александровна, желчный удалён
Анастасия Александровна, простукивание почек боли не даёт. Воспаление поставили по анализам. Мочеиспускание учащённое
В моче есть белок и лейкоциты и по крови высокий СРБ, скорее всего он повышен на фоне инфекции мочевыводящих путей.
Симптом покалачивания не обязательно будет положительным.
Если не наблюдаетесь у эндокринолога, обязательно проконсультируйтесь. Диабет часто приводит к развитию диабетической нефропатии
Здравствуйте!
Да, по анализам есть воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Лечение назначено корректное.
При аллергии на группу пенициллинов можно принимать Ципрофлоксацин. Также можно вместе с ним оставить Нитроксолин, Канефрон и Но-шпу.
Уточните, пожалуйста, боли в каком боку? Рези, учащенное мочеиспускание присутствуют? Глюкоза ранее не повышалась?
Наталия Игоревна, в правом боку боли. Мочеиспускание учащённое
Наталия Игоревна, сахар скачет давно. Но регулярно на таком уровне не держится. Обычно ниже 7
Благодарю за уточнение.
да, учитывая жалобы и анализы в совокупности лечение обосновано и необходимо. Уточняла, потому что есть также повышение общего билирубина, АСТ (печеночный фермент) на верхней границе нормы. Увидела в комментариях, что у вашей мамы удален желчный пузырь. Тем не менее при возможности рекомендовала бы выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек.
Принятый ответ
глюкоза крови - это уровень сахара здесь и сейчас. А есть анализ - гликированный гемоглобин - это точная оценка углеводного обмена за 3 месяца. Я бы рекомендовала при возможности посмотреть его уровень. По нему точно можно сказать нет ли преддиабета или диабета.
Наталия Игоревна, сейчас сахар 6
Гликированный гемоглобин у них не делают. Это надо ложиться в больницу в город. В её возрасте один переезд тяжело переносится. Дома есть глюкометр, купили ей полоски, будет держать под контролем. Ей есть, куда снижать, диету она не соблюдает совершенно.
Вам - большое спасибо за внимательность
Понимаю вас. Держите под контролем. Глюкоза из капиллярной крови (из пальца) норма до 5.6 ммоль/л.
Здравствуйте!
По анализам крови признаки небольшого воспаления.
Рекомендуется по возможности сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Повышение глюкозы
Для исключения сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе проверьте уровень гликированного гемоглобина.
При повышении гликированного гемоглобина показан приём сахароснижающей терапии.
Повышение холестерина и показателей печени.
Рекомендуется узи брюшной полости и почек.
Рекомендуется в таких случаях канефрон 2т 3 раза в день 14 дней.
Ципрофлоксацин 500 мг 1т 2 раза в день 5 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 36 минут назад25 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад32 ответа