Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин, отклонения по анализам
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, какие нужно досдать чтоб выявить причину отклонений. По поводу анализа на антитела к гепатиту, прошло 2 месяца после вакцинации, антитела я так понимаю нет. Какие дальнейшие действия? Вакцинацию делала т.к. в семье есть подтверждённый гепатит Б.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови признаки выраженного снижения гемоглобина, гематокриа, эритроцитарный индексов, числа эритроцитов в- признаки тяжелой анемии. В таких случаях рекомендуют переливание крови в условиях стационара.
Да, антител к гепатиту В нет. Вы закончили полный курс вакцинации?
Сделала одну вакцину два месяца назад.
Вы прошли не полный курс вакцинации. Сперва вводится одна доза, затем через месяц вторая, через полгода третья.
Подскажите, это срочно обращаться к терапевту? Может пересдать анализы 🤔
Я себя хорошо чувствую
Рекомендуется обратиться к инфекционисту
Насчет анемии с такими анализами рекомендуется госпитализация
Обратитесь к терапевту сегодня
Здравствуйте, Екатерина!
По подобным результатам состояние критическое - гемоглобин 48 это тяжелейшая анемия.
В такой ситуации показана экстренная госпитализация, переодевание крови.
Уточните, пожалуйста, самочувствие как на текущий момент? Внешнего кровотечения, чёрного стула или темной рвоты нет?
Нет, самочувствие хорошее, только жидкий стул второй день
Рвоты нет
Кровотечения нет
В подобном случае нельзя исключить лабораторную ошибку. Стоит пересдать анализ, поскольку отсутствие жалоб при подобных результатах практически исключено
Стул обычного цвета?
Да, стул обычного цвета,
В подобной ситуации можно порекомендовать обращение в приёмный покой лечебного учреждения по месту жительства - там осмотрит терапевт и возьмут повторный анализ. При норме - отпустят домой. Если же анемия подтвердится - госпитализируют
При этом повторный анализ будет готов сегодня же, если нужна экстренная помощь - время не будет потеряно
Дело в том что анализ я сдавала в четверг. Уже прошло много время
Это существенно не меняет ситуацию, показатели по анализу критичные
Вероятность ошибки в результате лаборатории велика, но ошибку необходимо подтвердить, поскольку результат анализа угрожает жизни
Здравствуйте, выявлен низкий уровень гемоглобина,при таком гемоглобин мы говорим о тяжёлой анемии и обычно рекомендуется госпитализация для проведения лечения и обследования. Назначается обычно фгдс, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь.
Курс вакцинации вы полностью завершили? , антител пока мало.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте.
Гемоглобин 48 это критическая анемия, требующая экстренной госпитализации. Это жизнеугрожающее состояние с риском сердечной недостаточности. Немедленно вызывайте скорую! В стационаре проведут трансфузию эритроцитарной массы и диагностику.
Для поиска причины после стабилизации: ферритин, железо, ОЖСС, витамин B12, фолиевая кислота, ретикулоциты, билирубин, ЛДГ, гаптотглобин, Кумбса, ТТХ, гинекологический осмотр + УЗИ, ФГДС, колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь. ЦП 0,75 указывает на гипохромию (чаще железодефицит или талассемия).
По гепатиту В: отсутствие антител через 2 месяца повод для ревакцинации. Сдайте HBsAg (исключить инфицирование) и anti-HBs количественно. Если ниже 10 мЕд/мл то повторная полная вакцинация по схеме 0-1-6 мес. Учитывая контакт в семье, защита обязательна. Но сначала - экстренно лечение анемии в стационаре.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20217 ответов
- 9 Сентября 20211 ответ
- 8 Июня 20213 ответа
- 25 Декабря 20202 ответа
- 10 Августа 20201 ответ
- 17 Апреля 202012 ответов
- 15 Февраля 20203 ответа
- 11 Февраля 20201 ответ
- 5 Ноября 201935 ответов
- 6 Декабря 20181 ответ