СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Рекомендована консультация терапевта для расшифровки анализов. Диагноз тревожное и депрессивное расстройство. Принимаемые препараты : этифоксин, эглонил, эсциталопрам. Во время сдачи анализов - менструация.

19 лет
4 часа назад·Просмотров: 3412·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Такие цифры пролактина могут быть связаны с приемом эглонила. Так как повышения при таких результатах выраженные, в таких случаях необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом и обсудить терапию - необходимость отмены или снижения дозы, или возможность наблюдения без изменения терапии

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме

Такие цифры витаминов группы В хорошие, без признаков дефицита

Такие цифры витамина Д соответствуют небольшой недостаточности, в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.


Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Такие изменения ретикулоцитов, с-реактивного белка и ЛДГ не критичны и могут быть связаны с менструацией

Здравствуйте.

Анализы в целом спокойны, критических отклонений нет. Гиперпролактинемия исключена: монофракция пролактина 90,9% норма, макропролактин клинически незначим. Функция щитовидной железы сохранена: ТТГ, Т4 и Т3 своб в референсе, Анти-ТПО отрицательные. Эндокринных причин тревожного расстройства по данным исследования не выявлено, текущая терапия подобрана корректно.

СРБ 1,47 может быть физиологически повышен на фоне менструации. Рекомендую пересдать этот показатель через 2 нед вне месячных для исключения скрытого воспаления. Витамин Д 21 нг/мл дефицит, требуется лечебная дозировка под контролем врача с последующим мониторингом уровня.

Липидный профиль оптимальный, коэффициент атерогенности в норме. Печеночные (АЛТ, АСТ, билирубин) и почечные показатели (креатинин, мочевина) без отклонений. Ферритин 58 и железо 28,44 на фоне менструации допустимы, анемии нет. Витамины B12 и фолаты достаточны.

Фракции ретикулоцитов не связаны с менструацией. Незрелая фракция IRF 22,3% и высокая флюоресценция 5,3% находятся в пределах лабораторных референсов и отражают нормальную физиологическую регенерацию эритроцитов, а не патологический ответ на кровопотерю. При истинной постгеморрагической стимуляции костного мозга IRF обычно превышает 30–40%, а абсолютное число ретикулоцитов значительно выше ваших значений 74,5х10в9/л норма.

Учитывая нормальный ферритин и отсутствие анемии, кроветворение полностью компенсировано. Показатели можно расценивать как вариант индивидуальной нормы, дополнительный контроль ретикулоцитов не требуется.

Рекомендовал бы: восполнить дефицит вит Д, пересдать СРБ вне менструации.

По остальным параметрам тактика наблюдения.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами
1) повышен пролактин, такое может быть на фоне приема ваших препаратов, необходима очная консультация эндокринолога
2) ферритин и гормоны щитовидной железы соответствуют норме
3) сниженный витамин д - рекомендуют жидкую форму витамина д (так как лучше усваивается) вигантол или аквадетрим в дозировке 7000ме. Принимать с пищей, богатой жирами (красная рыба, авокадо) и молочными продуктами. Принимать 2 месяца, через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000ме
Все остальные показатели являются нормальными

Здравствуйте!
По анализам снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Повышение лдг незначительное.
Повышен пролактин за счет макро пролактина - рекомендуется консультация гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.