Здравствуйте. Жена сдала анализы( прикрепляю). Могли бы расшифровать? Что делать, куда обращаться

Фатима ГаджиеваВчера в 14:13

4.0

Терапевт

9 877 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, не исключена бактериальная природа

Уточните, пожалуйста, беременность исключена?

Если нет беременности, нет никаких симптомов, в таких случаях требуется комплексная диагностика:
Повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, прокальцитонин чтобы точнее оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях или КТ грудной клетки
УЗИ малого таза с консультацией гинеколога
Общий анализ мочи

Также в таких случаях важно исключить очаги воспалительного процесса в ЛОР органах, полости рта - соответственно осмотр Лора и стоматолога

При таких результатах липидограммы мы видим выраженное повышение уровня вредной фракции холестерина

В таких случаях оптимально выполнить:
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза

Наталья ТимофееваВчера в 14:19

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 156 консультаций

Здравствуйте!
По анализам повышен холестерин за счет плохого ЛПНП, триглицериды. В таких случаях врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи (перегиб желчного пузыря, густая желчь) рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.
По анализу крови повышено число лейкоцитов за счет нейтрофилов - может указывать на бактериальную инфекцию. Есть жалобы?

Михаил ИвашевВчера в 14:22

5.0

Терапевт, Педиатр

119 446 консультаций

Здравствуйте.

Лейкоцитоз 14,3 с нейтрофильным сдвигом и тромбоцитоз без симптомов требуют исключения скрытого воспаления или инфекции. Сдайте СРБ, СОЭ, общий анализ мочи, осмотр гинеколога и стоматолога (частые источники бессимптомного воспаления).

Если маркеры в норме - повторить ОАК через 2–3 недели для исключения лабораторной ошибки или транзиторной реакции.

Липидный профиль: ЛПНП 4,79 и ТГ 3,4 значительно повышены для 31 года. Необходимы: ТТГ (исключить гипотиреоз), глюкоза/гликогемоглобин, АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости с акцентом на гепатобилиарную зону.

Обратитесь к очному терапевту или кардиологу для оценки сердечно-сосудистого риска и решения о необходимости статинов.

До визита: средиземноморская диета, ограничение простых углеводов и алкоголя, физическая активность.

Отсутствие симптомов не означает норму -,изменения требуют планового дообследования.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Мария ШаумянВчера в 14:38

3.5

Терапевт, Массажист

3 438 консультаций

Здравствуйте. Подобные результаты анализов могут указывать на бактериальную инфекцию. В подобной ситуации оправдана антибиотикотерапия. Но важно установить причину. В первую очередь стоит посетить терапевта для очного осмотра. Контроль флюорографии, общий анализ мочи, осмотр гинеколога. Развернутый биохимический анализ крови.
Касаемо холестерина. Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.


При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - уменьшить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
,
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.

Максим Соломатин4 часа назад

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 734 консультации

Здравствуйте. По анализам есть два отдельных момента. В общем анализе крови повышены лейкоциты и нейтрофилы, немного повышены тромбоциты. Такие изменения чаще бывают временной реакцией на инфекцию или воспаление, иногда появляются еще до развития симптомов. При хорошем самочувствии обычно достаточно повторить общий анализ крови с лейкоформулой и СРБ через 1-2 недели; если показатели сохранятся повышенными, тогда потребуется дальнейший поиск причины.
Более значимое отклонение липидограмма. В 31 год такие показатели желательно не оставлять без внимания. Стоит обратиться к терапевту или кардиологу для подбора терапии и повторить липидограмму натощак, дополнительно проверить ТТГ, глюкозу, HbA1c, АЛТ, АСТ, креатинин и липопротеин. Важно уточнить, были ли у близких родственников инфаркты или инсульты в молодом возрасте и насколько высокий холестерин встречается в семье.