Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2635926

Что вас беспокоит?

Желтушка 1,5 месяца

На второй день в роддоме у дочери появилась желтушка, билирубин был 320. Нас оставили светится под лампой. Светились 2 суток, снизили билирубин до 243 и нас отпустили домой, сказав что это не критичные цифры. Рекомендаций не давали. Домой приходила педиатр на патронаж, сказала, что желтизна должна уйти к месяцу. В месяц мы пошли в поликлинику на диспанзеризацию, педиатр удивилась увидев нас, ребенок был все такой же желтый. Измерили билирубин - снизился лишь до 217. Нам выписали эксхол по 0.7 перед сном и допаивать водичкой. Также, я взяла в аренду фотолампу и светила ребенка дня 4 по 1-2 часа в день, при сдаче крови билирубин уже был 180. Подскажите, стоит ли давать эксхол при лечении желтушки? Не высокийли сейчас билирубин для нашего возраста? Нужно ли поодолжать фототерапию?

Цистит
26 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 95·Тахмина, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Эксхол никак не влияет на желтуху у малышей.
В данном случае показатель билирубина не критичный.
Можно еще полежать под лампой, но хотя бы 6-8 часов в сутки
Ребенок на ГВ?

Да, на гв. Питается хорошо, за месяц прибавка +1200 гр

Чаще всего на ГВ желтуха сохраняется дольше, но при этом грудное вскармливание лучше для вашего ребенка.
Поэтому показано светолечение и время
Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эксхол при отсутствии застоя жёлчи не влияет на снижение биллирубина
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, цифры билирубина не токсичные.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тахмина, в настоящее время для лечения физиологической желтухи оправдана только фототерапия при уровне общего билирубина от 160 мкмоль/л.
Ребенку с физиологической желтухой рекомендуется лежать под лампой непрерывно, минимум 6 часов, с перерывами на кормление/смены памперсов/прогулки.
Курс 72 часа, контроль билирубина, если ниже 160 мкмоль/л, то фототерапия больше не показана.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эксхол не влияет на снижение билирубина при физиологической желтухе, принимать его не целесообразно.
Фототерапия показана при уровне билирубина 160 и выше. Можно ещё использовать 2-3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.