Назначение лечения — вопрос №2636511

Question

Назначение лечения — вопрос №2636511

Анна

80 просмотров

18 ноября 2024

Добрый день! Беспокоит остеохондроз! Состояние: как будто на шею положили груз в 10 кг, шея затекает до лопаток, так же беспокоит поясница. Местами бывает боль как будто защемление. Долго спать не могу, просвещаюсь от боли в боках и пояснице, все текло затекает. Что можно пропить? Имеются протрузии и в шейном и поясничном отделах. Так же прошла обследование узгд сосудов головы и шеи, грузитесь сказала, что у вас зажаты сосуды и кислород в мозг нормально не поступает. Пожалуйста можете назначить лечение и для спины и для сосудов.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

назначить лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а по узи мой массажист сказал, что у меня в 50 лет деменция наступит )) якобы кислорода голове не хватает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Массажист пусть занимается своим делом, массажем)

А мы уже смотрим на заключение, и по нему у вас всё нормально, атеросклеротических бляшек, мальформаций, стенозов нет, всё в порядке!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо! А нпвс обязательно? Боли не сильные, терпимые

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Не обязательно, если терпимые, то попробуйте делать упражнения йоги.
+ миорелаксант можно пропить.

Пожаловаться

Анна, 18 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, сирдалуг можно купить 4 мг и делить напополам? Или лучше купить 2 мг и потом пить по две таблетки?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Лучше купить 4 мг, и 2 дня поделить, а затем пить по целой

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, прочитала про сирдалуд, почти везде негативные отзывы про побочки в виде сонливости, тошноты и головокружении. Страшно, так как я одна с маленьким ребёнком.
Ранее пила мидокалм полочек не было.
Может быть начать с 1мг?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 19 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Тогда начните Мидокалм принимать, 150 г 2 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а по какой причине у меня затекает все тело? Если стою дольше 20 минут или сижу или лежу, все тело вплоть до ног ломит и затекает.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Такие симптомы могут быть характерны для тревожного расстройства.

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прочитала про сирдалуд, почти везде негативные отзывы про побочки в виде сонливости, тошноты и головокружении. Страшно, так как я одна с маленьким ребёнком.
Ранее пила мидокалм полочек не было.
Может быть начать с 1мг?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно с 1 мг начать
Либо мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней

Пожаловаться

Анна, 18 ноября 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, да, бывает отекает, что можно пропить ?

Пожаловаться

Пшеничникова Вера Вячеславовна, 18 ноября 2024

Невролог

Несколько вариантов:
1.таб.ВАзобрал 1/2 (1) таб 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.
2.Циннаризин 50 мг 1 таб 2-3 раза в день 14 дней
3.кавинтон 5 мг 1 таб 3 раза в день +детралекс 500 мг 1 таб 2 раза в день в течение месяца
если есть проблемы с венами н/к, то детралекс 1000

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, а по какой причине у меня затекает все тело? Если стою дольше 20 минут или сижу или лежу, все тело вплоть до ног ломит и затекает.

Пожаловаться

Пшеничникова Вера Вячеславовна, 19 ноября 2024

Невролог

есть ли у вас анализы щитовидной железы, КФК, СРБ, глюкоза крови, электролиты?
такие жалобы бывают по разным причинам.

Пожаловаться

Анна, 18 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, периодами обострения случаются.тревожность и раздражительность присутствуют

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 ноября 2024

Невролог

Сама по себе тревога может хронизировать боль в спине. По желанию можете пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Для снятия обострения можно использовать в таких случаях нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Спорт - это единственная профилактика болей в спине, например, лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а по какой причине у меня затекает все тело? Если стою дольше 20 минут или сижу или лежу, все тело вплоть до ног ломит и затекает.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

Такие симптомы больше характерны для тревожного расстройства. Оно часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, какие препараты можно пропить?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Анна, 19 ноября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, а по какой причине у меня затекает все тело? Если стою дольше 20 минут или сижу или лежу, все тело вплоть до ног ломит и затекает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давать ребенку антибиотик или нет?

6 ответов

29 сентября 2021

koshka200@mail.ru

Вопрос закрыт

Заключительный диагноз ФГДС

7 ответов

14 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Высыпания на лице

2 ответа

23 июля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Какое лечение назначите по заключению ЯМРТ

5 ответов

3 февраля 2024

Анна, Мышкин

Вопрос закрыт

Назначить лечение по анализам

5 ответов

4 февраля 2024

Даня

Вопрос закрыт

Назначить лечение

2 ответа

18 сентября 2024

aleks-kuk@internet.ru, Батайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-18T15:25:03+03:00

Здравствуйте, по описанию у вас мышечно тонический синдром, в таких случаях нашначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

По узи у вас всё в порядке, гемодинамика не страдает.

Фатнева Марина Алексеевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T15:30:45+03:00

Здравствуйте!
По узи у Вас все хорошо, патологий нет.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес, велотренажер.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Accepted Answer · 2024-11-18T15:42:22+03:00

я вам советую пересмотреть анализы крови: клинический, биохимический общетерапевтический +- электролиты_КФК+СРБ.
если все нормально, то идеально подходит аппаратный пилатес (на раме). прием витаминов гр В (нейробион 1 таб 3 раза в день)
можете попить гиалуроновую кислоту (выбирайте хорошего качества) вит С.
что касается УЗДГ, то там есть признаки нарушения венозного оттока. Если после ночного сна отекает лицо, то необходимо пропить курс препаратов для улучшения венозного оттока.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T15:54:36+03:00

Здравствуйте! По УЗИ гемодинамических нарушений нет, остальные записи клинической значимости не имеют. Ни о какой гипоксии речи не идёт. Если бы действительно была патология, вас бы направили к сосудистому хирургу, т к лечится это только оперативно. Все остальное- это миф.
Боли постоянные или обострения на фоне хорошего самочувствия? Более 3 месяцев? Есть повышенная тревожность, раздражительность?

Accepted Answer · 2024-11-18T19:18:44+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)