Анализы не в норме — вопрос №2637147

Question

Анализы не в норме — вопрос №2637147

Елена

67 просмотров

18 ноября 2024

Здравствуйте. Такой вопрос, мужу 32 года, обратился к эндокринологу с проблемой лишнего веса и низкого тестостерона, был назначен ряд анализов, сдали, и не можем понять, почему так много отклонений, не знаем, что делать. Супруг чувствует себя хорошо, признаков ОРВИ нет, работает очень много и спит по 4-5 часов в сутки.

Возраст: 32

Хронические болезни: Ожирение

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, здравствуйте. Вот не болеет и симптомов нет никаких, поэтому удивлены, почему такие показатели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 18 ноября 2024

Терапевт

Возможно переболел бессимптомно, организм отреагировал изменением крови.
Пересдайте через 2 недели - если будут такие же изменения - тогда нужна будет консультация инфекциониста для дообследования, возможно наличие персистирующих инфекций.
+ сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, он у меня почетный донор, сдает кровь каждые 3 месяца, если бы был гепатит, ему бы наверное об этом сказали.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 18 ноября 2024

Терапевт

Да, верно.
В остальном рекомендации прежние.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Изменяя в общем анализе крови говорят о перенесённой вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции, если в течении последних 2-3 месяцев вирусных инфекций не было.

Остальные изменения в биохимии являются следствием ожирения, метаболического синдрома, жирового гепатоза; для лечения рекомендую:
- снижение массы тела под руководством диетолога\эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца;
- для нормализации холестерина и его фракций - физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте. Не болел в течение 2-3 месяцев, только прививку от гриппа делал и акдс для взрослых, не помню название.Что такое персистирующая вирусная инфекция? У меня дети носители цитамегаловируса, может мы все , скорее всего.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Да, ЦМВ - это хроническая персистирующая вирусная инфекция; возможно и муж инфицирован данной инфекцией.
У пациента инфицированного ЦМВ (или другой хронической персистирующей вирусной инфекцией) признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови могут сохраняться - годами даже без клинических признаков обострения данных инфекций.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, и с этим не нужно ничего делать? Может сдать анализ на ЦМВ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Для уточнения инфицирования можно сдать анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ инфекции.
ЦМВ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ЦМВ.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо Вам огромное.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы узи кишечника,желудка,брюшной полости,копрограммы расшифровка

5 ответов

6 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и симптомов

5 ответов

9 ноября 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

10 декабря 2022

ЮЛИЯ

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов мочи и крови

5 ответов

10 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите с анализами

4 ответа

30 августа 2024

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

3 ответа

25 октября 2024

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T18:18:32+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови:
повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. СОЭ повышено - не болеет на данный момент?

По биохимии крови:
Учитывая массу тела, повышение АЛТ (печеночного фермента) - скорее всего имеет место быть жировой гепатоз - накопление липидов в клетках печени. Это обратимый процесс, но только при условии снижения веса.

Повышение холестерина, ЛПНП, триглицериды, индекса атерогенности - результат питания, вероятнее всего.
- в любом случае сделать УЗИ органов брюшной полости, подтвердить гепатоз и исключить нарушение работы гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
- сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости - если будет обнаружено атеросклеротическое поражение, необходимо будет принимать статины.

Пусть начнет Гептрал 400мг 2р/сут месяц, + Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T18:19:19+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-18T18:26:18+03:00

Здравствуйте, исходя из анализов:
БХ анализ крови: нарушение в липидоррамме- рекомендую раком 1000 мг 1 раз ы сутки 3 месяца
Диета с ограничением животных жиров , сладкого, мучного, контроль липидограммы через 3 месяца
Повышение печеночного фермента рекомендую урсосан 500 мг вечером курсом 2 месяца
Оак- поизнаки перенесённой вирусной инфекции, мог не болеть но контактировать поэтому такие показатели
С уважением доктор Жангирова МК

Accepted Answer · 2024-11-25T14:10:39+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии.
Низкий уровень лпвп.
Повышение уровня алт
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 3 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте морскую рыбу.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Для восстановления трансаминазы печени рекомендуется гептрал 400 мг 1т 2 раза в день 1-2 месяца.
С результатами консультация гастроэнтеролога.