Что вас беспокоит?
Сократилось колличество дней месячных. Беременность не наступает 3 года.
2 года назад резко сократилось количество дней месячных. Сначала до 3 дней, через год и до настоящего времени полноценно 1 день (1-й и 3-й день очень скудно, практически нет). Практически не стало волос по женскому типу. Цикл 30-35 дней (длинный был всегда)Мне 38 лет. Гинекологи не считают это проблемой или не нормой. Меня это очень беспокоит. АМГ 4,27
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните эстрадиол сдавали на какой день цикла
Ирина Геннадьевна, на 5 день цикла
Эстрадиол- по нижней границе нормы, для фолликулярной фазы
Принятый ответ
Здравствуйте
Если в плане гормонов нет проблем, то нужно исключать воспалительный фактор. Дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Причиной изменения менструального цикла может быть преждевременная недостаточность яичников, снижение количества эстрогенов, которые они вырабатывают( рекомендовано узи за состоянием яичников, овариального резерва), снижение или недостаточность веса( жировая ткань вырабатывает также эстрогены)
А также повышение андрогенов( мужских гормонов, которые вырабатывают яичники и надпочечники)
Необходимо сдать анализ крови на общий анализ крови( исключить анемию), витамин Д
Эстрадиол, дигидротестостерон( на 2-5 день цикла)
Необходима консультация трихолога
После дообследования возможно заместительная гормональная терапия( н- р Фемостон 2/10)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По гормонам у вас проблем нет, все укладывается в рамки нормы. АМГ отличный, что говорит о высоком овариальном резерве. Если для вас первостепенно сейчас планирование беременности, то нужно дообследоваться , с учётом вашего возраста и времени планирования беременности, рекомендуется консультация репродуктолога.
Для того чтобы беременность произошла необходимо следующее - регулярные половые акты минимум один раз в два три дня, наличие овуляции ( чтобы проверить есть ли овуляция нужно сдать прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации или сделать УЗИ органов малого таза чтобы найти жёлтое тело), эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу цикла, фертильная спермограмму (50 процентов бесплодия мужское) , проходимые маточные трубы.
Так как беременность не наступает более трёх лет, рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте.
По данным анализов все в пределах нормы. Но, учитывая ваши жалобы, рекомендую пройти такое дообследование и уже по результатам определим тактику дальше:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7 и 22-25 дни
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
- бак посев расширенный
- ВПЧ скрининг 14 типов
- ОАК + ферритин + железо сыворотки
- УЗИ щитовидной железы
- на 2-5 день цикла сдать гормоны: ДГЭА, ГСПГ, тестостерон общий и свободный, 17-ОНП
- пайпель-биопсия эндометрия на предмет наличия хронического эндометрита с определением СД138
- спермограмма супруга.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201813 ответов
- 19 Апреля 20193 ответа
- 25 Декабря 20191 ответ
- 5 Ноября 20209 ответов