Что вас беспокоит?
Температура уже 3 месяца
У ребенка 3-й месяц плавающая температура 36.3-36.6 – вечером и ночью, 37.0-37.2 – утром и днем. Кашля и насморка нет, горло не болит. Есть небольшая головная боль. Чувствует себя отлично. В носу есть аденоид, но врач говорит, что слишком маленький, чтобы вызывать головную боль и температуру. Моча мутная, в ней нашли лейкоциты и бактерии. В бак посеве мочи нашли бактерии Enterococcus faecalis. В крови пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты. 5 дней назад начали принимать антибиотики Amoxicillin + Clavulanic acid. Сперва по 50мг/кг/сутки, 2 раза в день, потом по 100мг/кг/сутки. Показатели в крови и моче улучшились, но температура по прежнему 37.1. Что делать?
Принятый ответ
Добрый день. На вэб, цмв ребенок обследовался?
Нина Сергеевна, нет. Не нашел таких анализов в лаборатории.
антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, IgM и G к впг 1 и 2 типа кровь антитела к ЦМВ IgM и G.
Принятый ответ
Здравствуйте
Перенесенный мононуклеоз может давать такую температуру
Обычно рекомендуем Дообследовать ребёнка на вэб и цмв
Сделать реакцию манту
УЗИ органов брюшной полости и почек
Консультация невролога- исключить термоневроз
Ребенок чувствует эту температуру? Почему начали измерять ?
Надежда Александровна, он на самочувствие не жалуется. Ведет себя как обычно. На головную боль он обычно жалуется, когда не хочет что-то делать. Просто показалось, что немного горячий. Перед детсадом часто измеряем температуру на всякий случай. Раньше такого не было.
Я бы рекомендовала понаблюдать
В Напряженные и критические фазы роста и развития у детей может быть субфибрильная температура
Принятый ответ
Здравствуйте! Почему изначально стали измерять температуру, из-за головной боли?
В целом такие цифры температуры норма по возрасту и могут быть на постоянной основе.
Алина Александровна, просто показалось, что немного горячий. Перед детсадом часто измеряем температуру на всякий случай. Раньше такого не было.
При повышении субфебрильной температуры можно попробовать парацетамоловый тест, используется парацетамол, если температура не снизится, это может быть признаком термоневроза, температурным хвостом после вируса, либо обычной температурой для ребенка.
Снижение температуры указывает на наличие вируса/инфекции
Алина Александровна, попробовали парацетамол.
Исходная температура – 37.0
Через 1 час – 36.8
Через 1,5 часа – 37.1
Через 2,5 часа – 36.8
Нужно понаблюдать, например, завтра, какая температура будет в эти часы и снизить я ли она самостоятельно так же за прошедшее время.
Алина Александровна, мы каждый день наблюдаем. Примерно в таком диапазоне она каждый день в это время – 36.8-37.1. Но странно, что так колеблется, возможно ребенок просто неплотно прижал руку.
Тогда все в порядке, теморпгуляция может меняться в принципе на постоянную основу после перенесенных вирусных инфекциях,
Так что если у ребенка нет жалоб,
измерять температуру не рекомендуется, это не имеет смысла,
Повышает тревогу родителей и формирует тревожность у ребенка.
Алина Александровна, если инфекции нет, то почему в крови пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты?
В абсолютных числах показатели в норме, воспаление нет, у процентном отношении до 5 лет лейкоцитов в норме больше,
А если уже произошла смена и стали преобладать нейтрофилы, то после переменных вирусных инфекций такие изменены могут быть до месяца в анализе.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови есть изменения характерные для вирусной инфекции
Необходимо сдать IgM и IgG к ЦМВ , ВЭБ, ВПГ
Данные вирусы могут давать головную боль и температуру
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую дообследовать ребёнка
Сдать анализы на антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ IgM, İg G ,антитела к, IgM и G к впг 1 и 2 типа кровь
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20173 ответа
- 26 Января 20181 ответ
- 28 Июня 201922 ответа
- 14 Сентября 201919 ответов