Консультация инфекциониста /

Ребёнок 6 лет, болит живот, расшифруйте анализы пожалуйста. — вопрос №2638698

51 просмотр

Здравствуйте, дочка 6 лет, стала часто жаловаться на живот. Сдали анализы: оак,оам,соскоб н энтеробиоз, капрологическое исследование, антитела, сделали узи брюшной полости. Расшифруйте пожалуйста анализы, каковы дальнейшие действия? Анализ антител igG к лямблиям обнаружены титр 1:80, это значит положительный?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По крови диагноз лямблиоз не ставится, это только подозрение на него. Необходимо сдать кал на цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня (или кал на антиген лямблий). Тем более выявлены антитела G, т. е организм когда то столкнулся с этой инфекциец, а сейчас в крови осталась,, память,, в виде антител в крови.
В случае выявления возбудителя в кале проводится лечение.
По оак
эритроциты, гемоглобин, гематокрит , в норме, но снижены эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Т. е имеется скрытый железодефицит, надо сдать ожсс и ферритин.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, спасибо за ответ, в копрологическом исследовании на 2й странице написано простейшие отсутствуют, яйца глистов отсутсвует, это значит цисты простейших отсутствуют?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. по общему анализу крови критичных изменений нет. по поводу лямблий - по наличию антител лечение не назначают. Вам нужно сдать анализ кала методом Парасеп 3х кратно. Сейчас можно принимать Тримедат по 25 мг - 3 раза в день 14 дней, соблюдать диету с исключением жирного, копченого, жареного, острого, молочки .
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5. ИФА крови на лямблиоз не информативен носит экспериментальный характер и ни какого клинического значения не имеет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, кал на яйца глист и энтеробиоз сдали, анализы отрицательные, анализы прикрепила.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Рекомендуется подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп или кал на антиген к лямблиям.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Распишу схему лечения в случае выявления лямблий в кале.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке по 1 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее рекомендуется заселять правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий/на антиген лямблий).
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо повторить анализ крови IgG на лямблии через 4-6 недель ( при росте титра до 1:400 и выше необходимо будет начать лечение против лямблий в 3 этапа)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Екатерина
2024-11-19 02:11:35
19 ноября 2024
Екатерина Борисейко, 19 ноября 2024
Не могу Вам ответить, потому что перевели вопрос инфекционистам.
Екатерина
2024-11-19 04:11:44
19 ноября 2024
Екатерина Борисейко, 19 ноября 2024
В копрограмме могли их просто не,, впоймать,,
Скажем так ,поэтому достоверный метод это сдать на антиген. В кале.
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в правом подреберье
4 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
АСЛО и ревматоидный фактор
28 февраля 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Антинуклеарный фактор на НЕр-2-клетках, IgG
5 октября 2023
Аля, Москва
Вопрос закрыт
Боррелиоз в 1 триместре беременности
16 октября 2023
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Во рту привкус горечи после еды
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Алексеевна Астахова
16 отзывов
Инфекционист
2019-2021 ФГБОУ "Пен
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна