СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок 6 лет, болит живот, расшифруйте анализы пожалуйста.

Здравствуйте, дочка 6 лет, стала часто жаловаться на живот. Сдали анализы: оак,оам,соскоб н энтеробиоз, капрологическое исследование, антитела, сделали узи брюшной полости. Расшифруйте пожалуйста анализы, каковы дальнейшие действия? Анализ антител igG к лямблиям обнаружены титр 1:80, это значит положительный?

Нет
6 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 62·Лена, Элиста

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По крови диагноз лямблиоз не ставится, это только подозрение на него. Необходимо сдать кал на цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня (или кал на антиген лямблий). Тем более выявлены антитела G, т. е организм когда то столкнулся с этой инфекциец, а сейчас в крови осталась,, память,, в виде антител в крови.
В случае выявления возбудителя в кале проводится лечение.
По оак
эритроциты, гемоглобин, гематокрит , в норме, но снижены эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Т. е имеется скрытый железодефицит, надо сдать ожсс и ферритин.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте, спасибо за ответ, в копрологическом исследовании на 2й странице написано простейшие отсутствуют, яйца глистов отсутсвует, это значит цисты простейших отсутствуют?

Принятый ответ

Здравствуйте. по общему анализу крови критичных изменений нет. по поводу лямблий - по наличию антител лечение не назначают. Вам нужно сдать анализ кала методом Парасеп 3х кратно. Сейчас можно принимать Тримедат по 25 мг - 3 раза в день 14 дней, соблюдать диету с исключением жирного, копченого, жареного, острого, молочки .

Принятый ответ

Здравствуйте! Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5. ИФА крови на лямблиоз не информативен носит экспериментальный характер и ни какого клинического значения не имеет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, кал на яйца глист и энтеробиоз сдали, анализы отрицательные, анализы прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания.
Рекомендуется подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп или кал на антиген к лямблиям.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Распишу схему лечения в случае выявления лямблий в кале.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке по 1 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее рекомендуется заселять правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий/на антиген лямблий).

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо повторить анализ крови IgG на лямблии через 4-6 недель ( при росте титра до 1:400 и выше необходимо будет начать лечение против лямблий в 3 этапа)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.