Что вас беспокоит?
Почему болит левый бок под ребром?
Здравствуйте....на протяжении уже двух месяцев побит бок слева под ребром....так же бывают боли в разных частях живота . Обращалась к терапевту делала скт брюшной полости. Прошла фгдс. Сказали что желчь в желудке,что нужно проверить печень. Сдала сегодня комплекс анализов для проверки печени. Сдала капрограмму. Стул сейчас слизистый потому что терапевт сказала лечить гастрит который меня вообще не беспокоил. Пила амоксициллин 500мг 2 р в день 10 дней и так же Фестал,итомед и фамотидин, хелинорм.Во время лечения бок не беспокоил. После лечения бол так же спустя 3 дня очень сильно заболел снова левый бок под ребром. Скорая сказала что нужно лечить панкреатит и колит. К терапевту пришла она назначила только фгдс. Который завтра пройду снова. Все анализы сейчас прикреплю. Подскажите все ли хорошо по крови? По поводу капрограмму сейчас начала пить Бифидумбактерин думаю через неделю стул наладится. Из-за антибиотиков видимо такой стал. Может ли это болеть слева всё-таки поджелудочная?
Здравствуйте,Александра!
Меня зовут Юлия Дмитриевна , я терапевт сервиса.
Поджелудочная так может болеть.
Скажите,пожалуйста, Вы диету соблюдаете?
Смотрю файлы,ответ дополню.
Юлия Дмитриевна, я не ем жареное,соленое, консервы. Овощи вареные. А так я незнаю что мне можно....врач ничего не сказала вообще
Благодарю за ответ. Ознакомилась с документами.
В биохимическом анализе крови повышен билирубин .
Это может быть связано с нарушением оттока желчи. Ферменты печени -АЛТ,АСТ ,ЩФ -в норме . Что говорит о том,что клетки печени не повреждены.
Что касается отклонений по копрограмме ,Вы верно поступаете ,что принимаете бифидумбактерин.
Боли в левом боку могут быть обусловлены как нарушением функции гепатобилиарной системы ( нарушением желчеоттока ),так и панкреатитом.
Прикрепите ,пожалуйста,протокол описания КТ.
Вы УЗИ брюшной полости не делали?
Юлия Дмитриевна, сейчас прикреплю забыла добавить
Юлия Дмитриевна, добавила кт
Юлия Дмитриевна, на УЗИ пойду 23 числа
Юлия Дмитриевна, если у меня проблема с поджелудочной то какие ещё анализы мне сдать? И по поводу жёлчи что делать?на неделе пойду очно к терапевту которая не горит желанием лечить как мне ей сказать что нужно сдать?
Хорошо. Все посмотрела
По КТ ничего настораживающего ни по поджелудочной железе,ни по желчевыводящим путям.
Выполните УЗИ и с результатом биохимического анализа крови обратитесь за консультацией гастроэнтеролога.
На данный момент Ваши жалобы могут быть связаны с расстройством пищеварения в кишечнике после приема антибиотиков.
В качестве обезболивающего средства может быть назначен препарат тримебутин в дозировке 200 мг три раза в сутки на протяжении одного месяца.
Важно соблюдать диету:
исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов , хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков.
Ограничить употребление продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( цельное молоко,бобовые).
Увеличить количество продуктов,богатых полезными жирами ( морепродукты, орехи,растительные масла), количество растительной клетчатки ( овощи,фрукты , цельнозерновые крупы).
Важно соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Непрямой билирубин может также повышаться при генетическом заболевании-синдроме Жильбера.
Юлия Дмитриевна, бок болел и до приёма антибиотиков....какие анализы нужно сдать чтоб проверить поджелудочную?
Сейчас нужно восстановить микрофлору кишечника.
Через несколько дней после того,как Вы завершите курс приема пробиотиков можно будет пройти дополнительные обследования:
-Анализ крови на амилазу панкреатическую
-сдать кал на эластазу, кальпротектин
УЗИ-это основное обследование,которое сейчас необходимо провести.
Что касается билирубина- если по УЗИ не будет камней в желчном пузыре ,может быть назначено такое лечение:
-Урсосан в дозе 10 мг /кг массы тела в сутки в один приём на ночь 3 месяца.
-Смекта 1 пак 3 раза в день 5 дней.
Юлия Дмитриевна, благодарю за подробный ответ спасибо,на днях пройду УЗИ...пойду к терапевту
Принятый ответ
Рада помочь,обращайтесь ,если будут еще вопросы .
Здоровья Вам!
Юлия Дмитриевна, скажите пожалуйста а есть ли смысл мне снова проходить фгдс если я проходила три недели назад?
Юлия Дмитриевна, скажите пожалуйста а есть ли смысл мне снова проходить фгдс если я проходила три недели назад?
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20201 ответ
- 21 Февраля 20224 ответа
- 15 Марта 202227 ответов
- 13 Августа 202434 ответа